首先大家要明确一个定义，就是并发症。一般老百姓认为的并发症就是术后的并发症，把手术后出现所有的问题都归结为并发症。但是对于医生认定的并发症，其实是有严格定义的，有一些是手术本身带来的风险。这种风险有可能是手术中的或者手术后的。比如手术中对脊髓损伤的加重，这种情况是手术的风险。手术后的风险，比如当我们进行内固定之后，出现内固定的松动、断裂、失效等情况，也是手术的风险，不是手术的并发症。什么是真正的医学上定义的并发症，由于损害同时伴行的继发的疾病。比如脊柱骨折之后，如果合并有脊髓的损伤，有些患者时间长了以后会出现褥疮。还有些患者卧床时间长，会出现坠积性肺炎。还有患者由于脊髓损伤导致泌尿系统，不能够自主控制，需要插尿管，导致泌尿系的感染。有一些患者出现下肢深静脉的血栓，下肢深静脉血栓严重的可以导致肺动脉的栓塞，产生致命的风险，这一类的问题才属于术后的并发症。相比较而言，所谓的并发症的发生是根据患者受伤的实际状况决定的，如果没有神经的损害，多数情况下各种所谓的并发症，比如下肢深静脉血栓等，发生率是比较低的。而且在救治的过程中，医生也会采用相应的方式进行预防和干预。而对于另外的手术的风险，医生也是会通过各种技巧、手段和方法进行回避，是完全两个不同的概念。

脊柱骨折以后如果采用了微创治疗，首先要明确微创手术治疗的疗效，至少等同于开放手术的治疗。由于对于周围组织的干扰比较小，所以恢复比较快。对于进行了微创手术的治疗，患者往往是需要注意再次发生损伤的因素，比如防止跌倒、防止摔跤，同时对于一些患者，比如老年的患者，进行了微创治疗之后，应该提醒注重骨质疏松的药物治疗，而且要定期的监测和复查，这样才是完整的治疗。

脊柱骨折好发部位一般集中在两个地方。第一个地方是颈椎，第二地方是胸腰椎交界的地方。颈椎这个地方是因为活动度比较高的，脊柱活动度比较高的一个位置，所以受到外力的时候，容易发生骨折。胸腰椎交界区一般是指胸11-12的位置。胸椎由于胸廓的保护，构成相对稳定的结构，也就是胸廓。胸廓保护的胸椎，活动度相对就比较小。另外胸椎的关节突结构，是一个冠状位的结构，所以活动相对比较小，这样的结构导致胸椎整个的活动度比较小。而腰椎是人体活动的范围比较大的脊柱的部分。在胸椎和腰椎相交界区，也就是固定的位置和活动度相交界位置，是容易发生骨折的。对于老年人，多数会发生在胸椎和腰椎，这个地方出现应力比较集中，轻微的外力就可以造成这些地方的压缩性骨折。

脊柱骨折的预防一般包括两方面，第一方面要注意平时安全的操作和安全的注意事项，比如防止高空的坠落，防止车祸、意外等情况。对于另一方面，一些老年的患者要注意，比如由于骨质疏松，轻微的外力都会造成骨折的，这些老年人应该进行日常的防跌倒，家里面进行防滑的处理。这些都可以有效的防止发生脊柱骨折。如果对于老年性严重的骨质疏松，导致骨折，通常来讲，需要进行标本兼治。所谓的标就是骨折本身的治疗和预防。但是核心就是骨质疏松的治疗。骨质疏松现在是大家越来越重视的疾病，也随着老龄化社会的进入，发生越来越多，进行规范合理的骨质疏松的治疗是非常重要的，也是预防骨质疏松、治疗骨质疏松很重要的方面。但是最根本的骨质疏松的预防措施，就是在年轻的时候，让自己的骨质更加坚硬，更加的结实，可以防止老年以后发生严重的骨质疏松。

脊柱骨折对于非老年性的成年人的发生，一般到医疗机构之后，通过细致的体格检查和影像学检查，可以发现，并得到治疗。对于老年人如果突然间出现胸背部的疼痛，甚至出现双侧肋区的疼痛，就应该高度怀疑是不是发生了胸椎骨折。骨折压迫导致椎体高度的丢失，会对于两侧肋间神经造成干扰和压迫，出现肋间神经的疼痛，通常会放射到双侧肋的地方，所以有很多老年的患者，出现的主要就诊的因素，是双侧肋的疼痛。要考虑到有可能是由于相应的椎体发生了骨折，压缩性的骨折导致神经受到干扰，需要进行早期的发现和治疗。对于非老年性的骨质疏松，一般人发生脊柱骨折，如果是在户外情况，比如由于车祸伤，是怀疑不能够确定的情况下，都要考虑患者是脊柱骨折，这个时候，作为搬运或者旁边的救助人员，特别要注意对于患者脊柱的保护，首先应该将患者拖到相对安全的位置。第二个所有的搬动和托运的时候尤其要注意，要像滚木一样的，叫同轴翻。就是将一个人像一个水桶，或者像木头一样，同轴一起翻，千万不要折叠的方案，或者进行公主抱这样的救助。因为这种救助方式往往会造成二次的损伤，导致脊髓加重的损害，会给患者的预后造成难以修复的损伤。

脊柱骨折之后，通常受伤的部位都会产生疼痛，特别是受伤的地方局部活动的时候，体位改变的时候出现疼痛明显加剧。如果骨折导致了相应的神经损伤，还会产生相应的神经受损的情况。脊柱骨折之后有一些患者就医的时候，会有明确的外伤史。外伤之后会出现相应的受伤部位的疼痛。有些患者如果主诉受伤之后出现了肢体的麻木、无力，就是肌肉的无力，甚至出现了大小便的失禁等情况，要高度怀疑是不是脊柱发生了骨折，对神经造成了压迫，造成了相应的神经损伤的情况。通常情况下都有明确的外伤史和明确外伤史导致的疼痛，这个疼痛和外伤是一致的。