早期发现痛风的检查方法有：CT可以对发现早期骨侵蚀优于X线，双能CT利用不同原子序数的物质对不同能量X线产生的衰减变化不同而成像。用特殊的软件对组织间隙彩色编码，借此区分尿酸盐与钙化组织，不仅显示尿酸盐的沉积还能评估人体尿酸盐负荷，有利于随访观察。CT的缺点：辐射剂量稍大，费用相对高。关节超声：特异性表现：双轨征，痛风石。非特异性表现：关节腔积液，滑膜增生，附着点病变，骨侵蚀。优点：无创，便宜。超声同时还能评价痛风的肾脏受累(肾结石等)。

预防痛风发作治疗：1、降尿酸治疗开始同时预防治疗；任何痛风持续活动的临床证据(痛风石、近期有急性发作或慢性痛风性关节炎血尿酸值未达标)应继续用药预防。2、预防发作治疗的疗程；无痛风石者血尿酸达标后3个月，有痛风石者血尿酸达标后6个月。3、预防发作治疗的方案；秋水仙碱(0.5mg，bid或td)；低剂量NSAIDS非甾类抗炎药；对秋水仙碱和非甾类抗炎药都不耐受或有禁忌或无效者，低剂量泼尼松(≤10mgqd)。抑制尿酸生成药：1、别嘌醇；初始剂量不大于100mg/d，直至100-200mg，每日3次。要特别关注别嘌醇的不良反应，特别是严重的超敏反应，一旦发生立即停止。2、非布索坦；新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶抑制剂，40-80mg/d，每日1次。促进尿酸排泄药：肾功能不全时，影响其疗效。禁用或慎用于尿酸排泄量增高、尿酸性肾结石、慢性尿酸盐肾病等。用药期间，特别是开始用药数周内应服用碳酸氢钠等碱化尿液，监测尿PH值，保持在6.5左右，同时多饮水保持尿量。1、丙磺舒：初始剂量0.25g/d，逐渐增至0.5g，每日3次，最大剂量2.0g/d。2、苯溴马隆：疗效优于丙磺舒，初始剂量25mg/d，逐渐增至50-100mg，每日1次。降血尿酸达标治疗：为持续改善痛风的症状和体征，血尿酸水平应充分降低，无尿酸石形成的血尿酸应降至＜6mg/dl；有尿酸石形成的血尿酸应降至＜5mg/dl。

痛风的常见诱因有：一、饮食因素。高嘌呤饮食：海鲜、动物内脏。饮酒：啤酒、白酒。过度运动：局部乳酸升高，酸性环境。外伤：如踝关节、膝关节的扭伤。饮水减少：尿酸经尿液排泄减少。二、药物因素。1、利尿剂：呋塞米、氢氯噻嗪等药物最为明显。会使肾小管对尿酸钠的重吸收增加，从而增高血液中尿酸的浓度，最终引起高尿酸血症。2、抗结核药：吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此类药物及其代谢产物会与尿酸竞争排泄路径，减少尿酸的排泄量，从而引起高尿酸血症。3、肿瘤化疗药物：6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤等肿瘤化疗药物及其代谢产物可沉积在肾小管内，影响尿酸的排泄。4、烟酸：大剂量使用时，可出现尿酸升高的现象。5、阿司匹林：小剂量使用时可引起尿酸潴留。