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    简介:李振喆,医学博士,广东医科大学附属医院,神经外科,副主任医师。
    擅长:从事神经外科工作十余年,从事胶质瘤基础与临床研究多年。致力于功能神经外科疾病的诊治,擅长帕金森病的DBS治疗;癫痫SEEG技术及神经调控治疗(DBS、VNS);三叉神经痛、面肌痉挛的微创手术治疗(MVD,PBC);慢性意识障碍、下肢缺血性疾病(动脉硬化闭塞、糖尿病足)等神经调控治疗(SCS);健侧颈七移位术治疗痉挛性瘫痪(脑卒中后遗症)。同时擅长神经系统肿瘤、脑血管病、颈动脉狭窄、及颅脑损伤的显微治疗。
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    李振喆医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频29
    3. 文章33
    治疗帕金森的药有哪些?
    hello,大家好,我是神经外科李博士,帕金森病是一种进行性的神经性系统疾病,目前尚没有能够治愈的方法,主要是通过药物还有手术治疗,那么药物主要是包括以下这么几类,第一类就是左旋多巴,比如说我们常用的美多芭(多巴丝肼片),第二类就是多巴胺受体激动剂,常用的药物包括普拉克索、罗匹尼罗等,第三个就是单胺氧化酶B抑制剂,那么常用的药物比如说司来吉兰、雷沙吉兰,第四类是儿茶酚-O-甲基转移酶,常用的药物就是恩他卡朋、托卡朋等等,那么第五类就是抗胆碱能药物,常用的药物比如说苯海索等等,那么第六类就是一些其他的药物,比如说金刚烷胺,那么可以用于帕金森病的运动并发症,比如说异动症,OK,我是神经外科李博士,我们下期再见
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    2025-04-11
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    脑膜瘤术后有什么后遗症
    hello,大家好。hello,大家好。我是神经外科李博士。脑膜瘤术后可能出现多种后遗症,那么这个具体要取决于肿瘤的位置、大小,手术的复杂程度,还有患者的个体差异。第一个,患者有可能会术后出现一些神经功能障碍。首先是运动障碍,如果说手术影响到大脑的一个运动区,患者可能会出现肢体的无力,运动协调障碍等等这些问题。那么再就是感觉障碍,感觉区受损可能会导致感觉减退或者感觉丧失,包括一些触觉、痛、温觉的减退。再就是语言障碍,涉及到语言中枢的手术可能会引起语言表达或者是语言理解的障碍。再就是视力障碍,如果说肿瘤或者手术影响到视神经或者视觉中枢可能会导致视力下降或者是视野缺损。那么第二个,就是癫痫发作,那么手术后可能会引起癫痫发作,尤其是在大脑皮层受损的情况下,需要用药物进行长期的治疗或者随访。那么第三个,就是激素功能减退,如果这个手术涉及到垂体区域可能会影响到患者的内分泌功能,导致激素的失衡,有可能需要激素的替代治疗。OK,我是神经外科李博士,我们下期再见。
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    2025-04-11
    颅前窝,中窝,后窝骨折的临床表现
    hello,大家好。我是神经外科李博士。那么颅前窝骨折有哪些的临床症状?第一个就是鼻漏,脑脊液通过鼻腔流出,可能表现为一些清澈的液体从鼻孔流出。第二个就是眼周的瘀斑,我们也叫熊猫眼征,就双眼周围出现一些淤血、瘀斑,类似于熊猫一样。第三个就是嗅觉丧失,筛骨的骨折可能会损伤嗅神经,导致嗅觉的丧失、减退。那么颅中窝骨折会出现哪些临床症状呢?那么第一个就是耳漏,脑脊液通过外耳道流出,表现为一些清澈的液体从外耳道流出来。第二个就是耳部的出血,由于颞骨或者眼骨的骨折,那么外耳道可能会出现一些出血。第三个就是面瘫,那么面神性受到损伤可能会影响面部的肌肉引起瘫痪,表现为面瘫。那么第四个就是听力的损失,比如听神经受损伤了,那么可能会影响,可能会出现耳鸣或者耳聋这些症状。那么颅后窝骨折可能会出现哪些症状呢?第一个就是Battle征,就是耳后乳突部的淤血、瘀斑。第二个就是枕部的疼痛、瘀血,枕部区域可能会出现一些疼痛还有淤血这些症状。那么再就是脑神经损伤,比如说后组颅神经的损伤,出现吞咽困难、声音嘶哑、眼睛运动障碍这些等等。ok,我是神经外科李博士,我们下期再见。
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    2025-04-11
    脑胶质瘤从形成到发现一般几年
    hello,大家好,我是神经外科李博士,那么胶质瘤从形成到被发现,这个时间是因人而异的,和肿瘤类型也是有相当大的关系,一般来说可能会有下几个因素,那么影响这个过程,第一个就是肿瘤的类型,我们知道胶质瘤包括很多种类型,比如说低级别胶质瘤还有高级别胶质瘤,那么高级别胶质瘤,比如说胶质母细胞瘤,它的生长速度就特别快,可能在几个月内就能够引起明显的症状,那么进而可能被发现,低级别胶质瘤,它的生长速度相对来说会比较缓慢,可能在几年内才逐渐发展,那么早期的时候症状不明显,可能需要更长的时间才能会被发现,第二个就是位置和大小,肿瘤的位置和大小那么也会影响它被发现的时间,那么如果说这个肿瘤位于关键的功能区,可能就会较早的引起症状,那么从而被发现,那么如果说位于一些功能的亚区,那么它可能并没有表现出相应的临床症状,可能会需要更长的时间才能够被发现,第三个就是它的一些症状表现,刚才我们说过了,胶质瘤的症状可能因为它这个位置、大小会表现出不同的症状,可能会出现头痛、癫痫发作、视力变化、语言障碍、肢体功能障碍等等,所以说症状出现的早晚也会影响它发现的时间,那么最后一个就是健康检查,也就是体检,那么我们现在大多数人每年都会定期的体检,那么在这个过程中也确实是有一些胶质瘤是在体检当中发现的,可能当时他并没有什么一些临床症状,只是因为体检进行了一个磁共振或者CT的一个检查才发现的,所以说我们也建议每年进行一个健康体检,所以说胶质瘤从形成到发现它的时间差异还是很大的,可能从几个月到几年不等,好、ok,我是神经外科李博士,我们下期再见
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    2025-04-11
    脑瘤输甘露醇两个月了
    hello,大家好,我是神经外科李博士,那么应用甘露醇是治疗脑肿瘤的一种常见方法,主要是用于减轻脑水肿,降低颅内压,那么长期使用甘露醇可能会带来一些副作用,还有一些潜在的问题,所以说我们不建议长期应用甘露醇,如果是脑肿瘤,那么我们建议如果能够手术切除,尽量去手术切除肿瘤,以减少甘露醇的用量和时间,长期用甘露醇可能会导致电解质的失衡、紊乱以及肾功能损害等问题,所以说我们在应用甘露醇的过程中要定期进行一些血液的检查,监测电解质的水平还有肾功能,通过检测指标来调整甘露醇的剂量或者说是更换治疗方案,好,ok,我是神经麦克理博士,我们下期再见。
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    2025-04-11
    脑瘤手术后多久能恢复到正常人
    hello,大家好。我是神经外科李博士。那么脑肿瘤术后,患者多长时间能够恢复到正常?这个是因人而异的,取决于多种因素。比如说肿瘤的类型、肿瘤的位置、手术的复杂程度,以及患者整体的健康状况,还有我们一些术后的康复计划。那么首先第一个就是初期的康复,我们大多数患者会在术后1-2周之内进行一个住院治疗。那么这个阶段主要是对患者一些并发症的预防以及治疗管理。第二个就是短期的康复恢复,患者出院之后通常需要几周的时间来恢复一些日常活动。那么这个时间可能会有一些头痛、疲劳,还有术后疼痛的一些症状,需要我们逐渐增加活动量进行一个康复训练。第三个就是长期的恢复,患者要完全恢复到正常状态,可能会需要1个月或者是几个月的时间,那么具体要取决于手术的复杂性以及术后的康复效果。第四个就是功能恢复,比如说一些手术涉及到脑部的功能区,那么它可能会影响患者的语言功能、运动功能,甚至一些记忆功能,这就需要一些专业的康复治疗来帮助患者尽量的去恢复这些功能。最后一个就是个体的差异,因为每个人的恢复速度和效果是不尽相同的,年轻或者健康的患者通常恢复的比较快,比如说一些年老的患者或者是有一些基础疾病的患者,那么可能需要更长时间的恢复。好,ok,那么今天的内容就分享到这里,我们下期再见。
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    2025-04-11
    帕金森病悄悄来袭?这些症状你不可不知!
    hello,大家好。hello,大家好。我是神经外科李博士。当出现这五个信号的时候,我们就要警惕是不是帕金森病发生的信号。第一个就是静止性震颤。帕金森病有个很明显的早期的信号,就是静止性震颤。简单来说就是我们的手或者是脚,在你不动的时候,它自己会哆嗦起来,会抖起来。第二个就是运动迟缓。我们的日常动作变得缓慢,比如说穿衣服、走路和正常人相比就会慢一些。第三个就是肌强直。帕金森病患者的肌肉会变得僵硬,运动起来比较费劲,脸上表情也可能变得比较呆板。第四个就是姿势和步态的异常。帕金森病患者的姿势、步态会出现一些变化,比如说走起路来身体总是往前倾,步子变得又小又快,小碎步,很容易摔倒。第五个就是非运动症状。除了我之前说的这些运动症状,帕金森病患者还会出现一些比如说嗅觉减退,没有以前那么灵敏,还有便秘、睡眠障碍之类这些非运动症状。ok,今天的内容就分享到这里,我们下期再见。
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    2025-04-11
    面肌痉挛发生的原因,你真的了解吗?
    hello,大家好,hello,大家好,我是神经外科李博士,今天我们来聊一聊面肌痉挛和哪些因素有关,第一个,血管压迫,这是最常见的一个原因,那么血管压迫面神经根,引起面神经的异常放电,会诱发相关的一些症状,第二个,炎症性疾病,像中耳炎、腮腺炎,这些疾病,要是控制的不得当,可能会波及到面神经,引发痉挛,第三个,精神因素,比如说长期的紧张,焦虑、压力比较大,也可能会诱发或者是加重面肌痉挛的情况,ok,今天的内容就到这里,我们下期再见
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    2025-04-11
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