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    简介:林惠京,惠州市中医医院,内分泌科,主任医师,教授。从事临床内科工作16年,临床擅长中西医结合治疗糖尿病及相关急慢性并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节、高尿酸血症、肥胖等。
    擅长:中西医结合治疗糖尿病及相关急慢性并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节、高尿酸血症、肥胖等。
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    惠州市中医医院
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    3.
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    林惠京医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频23
    甲亢坚决不能吃的水果
    假如按水果分类,所有的水果当中只有含碘丰富的水果不能吃,目前很多水果都是可以的,坚决不能吃含碘丰富的食品,就是海带、紫菜、贝壳类的海产品,这些建议尽量在甲亢没有控制好的时候不要吃,因为里面含碘丰富,碘是合成甲状腺素的原料,补碘越多合成甲状腺素越高,甲亢就越难控制而且容易复发,这是第一点。第二,某些中药像夏枯草、紫草等清热解毒含碘丰富的中药也不能吃。第三,浓茶、咖啡,甲亢的人很兴奋、失眠,所以这些不能吃,还要戒烟酒。目前很多水果基本上都是可以吃,没有涉及到含碘丰富的东西,这些水果都可以吃。含碘丰富的食品尽量避免吃,包括加碘盐这些都是尽量避免吃的,但是它不是水果是食物。
    7.45万
    164
    2023-12-03
    1203
    甲亢病有哪些症状
    甲亢病人会出现高代谢跟精神高度兴奋的一系列综合征,病人往往看病的时候会表现面部潮红、怕热多汗、全身湿漉漉,然后表现心慌、心跳加快,出现手抖、记忆力减退、失眠、多梦、烦躁不安,跟家里人容易发脾气,最近老是肚子饿,多吃,大便次数增多而体重明显下降,有些病人在短期一个月内体重会下降10-20斤都可能,然后出现体温较高,有些甚至会表现有低烧的表现,然后发脾气的情况特别明显,有些病人甚至容易跟家里闹脾气,平时性格很好的,最近出现这种性格的一些改变,容易找家人闹矛盾,一些小小的事情就会不开心,就会闹脾气,遇到这种情况建议到医院检查,找专科医生进行就诊。
    9.40万
    233
    2023-12-01
    1201
    糖尿病腿疼说明严重吗
    糖尿病腿疼说明很严重,这是非常常见的一种并发症,因为有了糖尿病才有腿疼,从这个原因来说明已经合并周围神经病变,另外也可能合并周围血管病变,像下肢血管闭塞会出现疼痛,会做肌电图,做ABI的检测,还有下肢血管彩超,发现下肢血管有没有堵塞,影响下肢的循环。第二个神经的损伤多严重,哪条神经受损,这个也要检测,造成这种神经病变腿疼的原因是长期血糖控制不达标,是一个主要的原因,有些病人是因为一直以来高血糖,短期内把血糖控制得太低或者甚至发生低血糖,也会诱导痛性神经病变的发生,但是要警惕下肢血管闭塞造成的腿疼,因为往往会造成病人要截肢的风险,会致残,一旦出现这个情况,建议到医院专科医生进行检查,一定要把血糖调控平稳达标,然后要注意说防止用其他民间的方法,擦药酒又去泡脚造成的一些损伤,反而造成感染的机会,容易造成截肢的风险。
    9.86万
    71
    2023-11-03
    1103
    1型糖尿病和2型糖尿病的区别
    1型糖尿病往往是比较年轻的起病,现在最近的年龄产后三个月甚至产下来的一些婴儿都会患病,患病原因很特别,可能跟自身免疫有关,病毒感染引起的基因突变等有关,病人往往起病很急,起病的时候三多一少的症状很典型,口干、多饮、多尿、体重下降很明显,往往都表现比较消瘦的一些病人为主,还有自身免疫抗体是阳性,就是胰岛素的自身抗体是阳性,而且这些病人起病以后血糖很高,容易有酮症倾向,治疗过程当中只能采用胰岛素治疗。 2型糖尿病往往起病比较隐匿,血糖超过6.1mmol/L的正常值开始,病人已经慢慢的往血糖逐渐升高的方向发展,直到空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2小时血糖>11.1mmol/L这个标准以后,就开始进入2型糖尿病,病人的胰岛β细胞功能有一部分功能存在,起病的时候血糖可能不会太高,除非那些很迟发现的,没有发现没有治疗,比较迟发现的,可能入院的时候血糖很高为表现,基本上还是比较稳,而且临床症状,三多一少的症状占了不到50%,大部分病人是以其他或者体检的时候发现血糖高,并没有症状,胰岛素的自身抗体是阴性的,往往在检查的时候,不容易出现酮症,这就是区别,治疗是可以采用胰岛素治疗也可以采用口服药治疗,也可以两者联合治疗的,治疗的难度相对比1型糖尿病要容易。
    7.98万
    277
    2023-10-25
    1025
    糖尿病便秘怎么办
    糖尿病便秘是很多糖尿病存在的一些症状,因为中医有说,糖尿病主要的发病原因是阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,假如因为这个病因造成,造成便秘不奇怪,这就是一种热气,太阴虚便秘造成的,但是糖尿病真正造成便秘的原因要查清楚,一个是否跟口服降糖药有关,因为很多降糖药会造成胃肠功能的病变,像便秘、腹泻;第二个要警惕有没有合并糖尿病周围神经病变,其中的自律神经病变,就是影响胃肠功能失调的一个主要的因素。也会造成病人便秘而且治疗难度很大,必须要把血糖控制好、营养好神经、改善好微循环,再结合中医调理脾胃功能,这样的便秘才能够逐渐得到改善。
    10.15万
    415
    2023-10-08
    1008
    为什么会得糖尿病
    糖尿病目前有两大主要因素,第一个是胰岛β细胞功能衰竭,第二个是胰岛素抵抗问题,虽然发病原因很多种,但是主要掌握这两大因素,胰岛功能衰竭,胰岛素抵抗。尤其是近十来年我国的糖尿病出现爆发的倾向,已经翻了好多番,因为随着生活条件的改善以后,很多人摄入的热量过多,消耗的热量过少造成的这种不平衡,从而加重了胰岛的负担,胰岛负担一加重以后它的功能就衰竭,所以造成胰岛素的分泌功能衰竭以后,很多糖尿病就出现这样的一个情况发生作为亚洲国家尤其我们中国,既往的生活模式是以捕猎等劳作为主的生活方式,以前都是摄入的热量不足而活动量过大、消耗过大,所以之前是很少糖尿病发生,即使在解放以后整个生活条件逐渐改善,80年代的时候的糖尿病的患病率还是很低,最近这十来年,生活条件来天翻地覆的改变,大家的生活模式发生的改变,出入开车、运动量减少然后饮食方面已经从原来的素食改为现在的肉食为主,所以变成摄入的热量过多消耗过少造成的,本来只能消化很低热量的胰岛,已经要变成要负荷过多热量的这种状态,因而造成的胰岛功能的衰竭,所以糖尿病就发生了爆发的倾向,建议以后的生活方式还是要以健康的生活方式为主,多练多走,饮食上有健康的那种生活习惯,不能暴饮暴食。
    9.33万
    15
    2023-08-11
    0811
    Graves病和甲亢的区别
    Graves病是弥漫性甲状腺肿,检查方面可以表现甲状腺功能正常,但是有一个促甲状腺的受体抗体叫TRAb表现阳性,颈前脖子很大,虽然可以没有甲亢,但是进一步检查发现有抗体阳性,这种情况叫做Graves病。但是甲亢的病人80%-90%是因为Graves病造成的,并不代表Graves病没有甲亢,目前没有甲亢不代表以后不会甲亢,所以这两个病通常又是共同体,在Graves病甲状腺功能正常的情况下,没有出现毒症表现的时候,只是表现Graves病,就是甲状腺肿大,但是一旦出现毒症,甲状腺激素分泌过多会出现功能亢进,表现的就是甲亢的表现,所以这两个病既可能是共同体又有差别,一定做进一步的检查,一个查甲状腺功能。第二个要查甲状腺的自身抗体TRAb、TPOAb、TGAb,这套检查出来再结合甲状腺的彩超,就能够进一步鉴别是Graves病还是合并甲亢的情况。
    7.47万
    347
    2023-08-07
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    阿卡波糖片是什么药
    阿卡波糖是降糖药当中的一种,是属于α-糖苷酶抑制,通过抑制肠道的α-糖苷酶来延缓进食的碳水化合物吸收,从而降低餐后血糖,这个药非常好安全性很好,尤其适合我们中国人。因为我们中国人饮食主食是以碳水化合物为主,而这个药就能够延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖,另外有些糖尿病进行干预,还没有患糖尿病但是血糖已经比正常人偏高,这个时候部分病人会表现,到了下一餐前容易低血糖,但是餐后血糖又超过了10mmol/L没有超过11.1mmol/L糖尿病的那种范围,这个时候可以应用阿卡波糖进行干预治疗,干预治疗以后对胰岛功能保护会非常好,所以阿卡波糖是唯一能够降低餐前低血糖的降糖药,能够解决低血糖的降糖药,也能够降低餐后血糖的降糖药,它的作用的优势就在于能够消峰去谷,消餐后的高峰,下一餐前的低谷。
    7.40万
    178
    2023-07-29
    0729
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