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简介:王凤云,中国中医科学院西苑医院,脾胃病科,主任医师,医学博士,硕士生导师,博士后合作导师。擅长胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良、胃炎、肠炎等的治疗。是唐旭东学术思想传承人,从事中医药治疗消化系疾病临床基础研究21年。主持973子课题、国家自然基金面上项目、北京市科委十病十药研发项目等课题7项,国内外发表论文100余篇,第一作者或通讯作者SCI5篇,获中华中医药和北京市科技成果奖3项。担任国家中医药管理局脾虚重点研究室副主任、脾胃研究所所长助理,同时为2016年中华中医药贡献奖获得者、2017年首都十大杰出青年医生。兼任中国中药协会消化药物研究专业委员会主任委员、中华中医药脾胃病分会副秘书长、中国医师协会中西医结合医师分会消化专家委员会常委、中华医学会老年医学分会消化学组委员、北京市医学会消化专业委员会委员、北京市中西医结合消化委员会委员等。
擅长:胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良、胃炎、肠炎等的治疗。
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王凤云医生的科普内容
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- 文章5篇
治疗幽门螺杆菌四联疗法是怎么回事
治疗幽门螺杆菌的四联疗法是PPI抑酸药、保护黏膜的铋剂和两种抗生素组成,这是国际上无论西医还是中医,无论国内还是国外均采用的一种方案。
但部分患者第一次进行根除时选择此方案,认为症状均缓解,当再次产生相关症状时,则自认为仍是幽门螺杆菌感染,故再次选择此方案。
但是不建议患者自行使用此方案,治疗幽门螺杆菌的四联疗法中含两种抗生素,耐药性较强,故若已确诊是幽门螺杆菌感染,结果显示幽门螺杆菌阳性,则建议患者到专业医院进行治疗。
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12月01
嗝气的病因
嗝气的病因也有很多种,大多数都与胃肠道的一些疾病有相关性,比如慢性胃炎、功能性消化不良、溃疡、便秘、肠梗阻,等疾病都可引起嗝气。
嗝气只是一个小小的症状,但是嗝气背后深层的原因有好多种,一定要将嗝气的原因都排查完以后,才能考虑是功能性的因素,即单纯是嗝气,此时才可进行药物干预。
一般嗝气是气往上来,从中医上认为嗝气是气机升降失常的反应,此时可以用一些调理气机的药物让气机整体恢复平衡。只要气机调畅、整体恢复平衡,则嗝气的症状自然会消失。
还需要注意大多数嗝气都与患者的情绪有关,一生气可能嗝气的症状更严重。或者吃一点饭以后嗝气的症状更严重,因为气体无法消化,往下走费力,所以气体总是返上来。
若出现上述症状可以自己用理气的药,也可以去医院找大夫咨询,然后开中药复方进行调理。中药汤剂实际上治疗嗝气的效果较好。
但提醒患者一定先查明原因,然后才能进行干预。若先进行干预有可能将嗝气症状缓解,从而掩盖嗝气背后的原因,进而可能会耽误病情。
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11月29
反流性食管炎用什么中药
反流性食管炎或非糜烂性反流病均属于胃食管反流病,中药治疗主要以对症处理为主,具体用药如下:
1、若以反酸烧心为主要症状,临床最为常见,可先给予PPI抑制剂如奥美拉唑治疗,亦可服用胃康胶囊、左金丸等中成药,以达到疏肝、泻火、和胃、降逆、止呕目的;
2、若以饭后满、胀为主要症状,与胃肠动力不足有关,可服用促进胃肠动力药物,如气滞胃痛、胃舒颗粒的中成药。
若患者症状较为严重,建议及时到医院咨询专业医生,并针对具体病情给予相应药物治疗,以免贻误病情。
8.46万
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11月15
肠易激会消瘦吗
如果经常肠易激的患者腹泻,时间比较短时可能不消瘦,时间长之后必然会使消化的功能会受到影响。因为腹泻时肠子蠕动就比较快,吸收的时间少,消化吸收少时必然能量没有来源,就会影响身体,并会出现消瘦。
肠易激是功能性肠病,这个分型有腹泻型也有便秘型,还有腹泻、便秘交替型和混合型,不管哪一种,都是一种功能性肠病。
所谓功能性肠病,做肠镜或者CT,做其它的检查,都不能发现有器质性问题,比如肠子上是否有烂的部位,有无出血、有无血糜,这些都没有。做生化检查,也发现不了异常的问题,也没有异常指标,但是却有症状,这就是功能性的问题。
功能性疾病有很多症状,但是用仪器检查或者是生化检查,又没有阳性的反应。这样的患者有很多,比如腹泻型的患者。
2.84万
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11月13
左边下腹疼痛是什么原因
一般左下腹就是结肠的位置,如果是左下腹疼痛,首先考虑肠道的一些疾病,比如溃疡性结肠炎、克隆恩病、肠梗阻、缺血性肠炎等,排除这些器质性的问题,就是功能性的疾病。
可能是某一次吃得不合适,或者受凉,或者其他原因,也都是可以引起,包括便秘。经常便秘的人,上下不通畅,也可以出现疼痛。一般出现疼痛的症状,同时要结合伴随症状,单纯只有一个症状,没有其他的伴随症状,不好查原因。
一定要去完善检查,才能明确原因。如果有便秘的病史,过去也经常疼,有可能是过去的疾病引起。不管是过去的疾病,还是新发的疾病,做检查才是关键措施。不管是医生还是患者,做检查才能明确原因。
如果做完检查以后,排查了一些疾病,则可以对症处理,否则容易贻误病情。
3.33万
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11月08
肚子受凉疼是什么原因
如果肚子受凉后马上出现腹痛,从中医的角度而言,属于脾胃虚寒型的腹痛。中医治疗也不是看到这个症状就给药,还需查明引起该症状的原因。
可能过去一直也有腹痛,有某个疾病的存在,受凉只是一个诱发因素,受凉后腹痛特别厉害。有的人可能是某一次饮食不合适诱发的腹痛,也有可能是饮酒诱发,此时要看是否有可能是消化性溃疡、胰腺炎、阑尾炎、便秘、肠梗阻、溃疡性结肠炎等疾病。
大多不能仅仅只有一个症状,还要结合伴随症状,通过这些伴随症状的汇总,整体看是什么病。当然,仅仅看症状不一定就能诊断疾病,有一些功能性的疾病可以看症状,但是器质性的问题,比如溃疡,不一定是症状体现出来的,该做检查还是要做检查。
做完检查以后,排查了一些疾病,如果是虚寒胃痛,可以服用温胃舒,如果是气滞胃痛,可以服用胃苏颗粒,能理气止疼。
4.00万
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腹泻肚子疼是什么原因
腹泻和腹痛如果同时出现,首先考虑是肠易激综合征。肠易激综合征的主要症状就是腹泻,同时伴有腹部不适或腹部疼痛,典型表现就是拉完肚子以后腹痛缓解,也就是不上厕所之前疼痛比较厉害,上完厕所以后马上就好,跟正常人没有区别,属于一个功能性胃肠病的范畴。
但是有的人可能腹泻和腹痛相关性不那么紧密,腹泻不一定腹痛,腹痛也不一定腹泻。如果是这样,可能还是要查找原因,比如腹痛的原因,可能是溃疡、溃疡性结肠炎、肿瘤、肠梗阻、胃肠痉挛等。
腹泻也一样,是否胃肠道的问题,还是要做胃镜或者肠镜筛查。只有通过检查,才能排查器质性的问题,才能不耽误病情。如果没有器质性的问题,则可以对症处理,可以吃止泻的药,也可以吃止痛的药。
临床上,如果没有上述疾病,可以吃理气止疼的药或者止泻的药,最常见的气滞胃痛颗粒,可以理气止疼。如果是急性胃肠炎,可以吃藿香正气软胶囊,如果慢性的,可以吃参苓白术颗粒等。
3.72万
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肠易激综合征会自愈吗
任何疾病自愈的可能性都非常小,除了感冒,感冒不干预,7天可能自愈,但是也经常复发。肠易激综合征作为一种功能性的胃肠病,影响的因素、发病的机制是多方面的,尤其是肠道的敏感性比较高。
很多患者都有这个问题,开始的时候比较轻,逐渐发展严重的时候,与情绪关系非常密切。有切身感受的就是所有考试之前都要上厕所,因为那时候都比较紧张,一紧张,就要上趟厕所。
肠易激综合征在这个方面体现得尤其明显,很多患者不能出门,只要一出门就要上厕所,在家里反倒感觉到症状比较轻。因为在家里的时候,相对放松,不用担心上厕所的问题。
同时胃肠动力的问题、脑肠互动紊乱的问题、肠道菌群的问题,以及自身体质的问题,都是影响这个疾病发生的因素。
对于肠易激综合征,西药治疗效果不是特别好,因为混杂因素太多,吃中药复方效果比较好,尤其是汤剂效果比较好。自己痊愈几乎不可能,还是要到专业的医院去找中医进行综合的调理。
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