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简介:杨劲,南京市儿童医院,麻醉科,主治医师。擅长小儿急诊、危重症病人的手术麻醉,例如气管异物、感染性休克、外伤的麻醉。担任中国心胸血管麻醉学会全国委员、中国心胸血管麻醉学会小儿分会全国委员、江苏省中西医结合麻醉学会委员,在南京儿童医院麻醉科工作十一年来,有丰富的临床经验,多次参加重大课题的设计和实践,通晓内外科各种理论和实践知识。2014年参与获得南京市新技术二等奖,2015年获得中国心胸血管麻醉学会小儿分会委员称号。
擅长:小儿急诊、危重症病人的手术麻醉,如气管异物、感染性休克、外伤麻醉,以及无痛胃镜检查、肠镜检查、无痛人工流产。
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麻醉对记忆力有没有危害
麻醉对记忆力有没有危害,需要根据麻醉方式决定,麻醉分为两种:
第一种是半麻,半麻指的是局部神经阻滞,比如硬膜外麻醉,腰麻等,这些半麻对人的意识是没有影响的,所以对记忆力是没有危害的。
第二是全麻,全麻会不会对记忆力有影响,现在普遍认为全身麻醉对记忆力是不存在影响的,国外很多机构做过长期随访,他们发现麻醉术后的患者和没有做麻醉的成人之间的记忆力,是没有差异的,也就是说全身麻醉对患者记忆力影响是很小的。但在麻醉消退期间,麻醉药代谢期间,麻醉药起效期间对于患者的意识是有影响的,对记忆力肯定也是有影响的。麻醉过程中的缺氧状态与术后脑功能损害直接相关,但麻醉和术后脑功能受损并不是直接相关的,只要全身麻醉期间,患者的生命体征平稳,供氧充分,对中枢神经系统并不会造成损害,这样全身麻醉并不会导致记忆力下降。所以对于生活中有人认为全麻,对记忆力减退有影响的原因,现在专家普遍认为有可能是手术应激,注意力转移的结果,再者正常人记忆力不如以前有很多原因, 比如注意力不够集中,体力疲乏、营养不良、兴趣淡漠等。对于做全身麻醉的病人,术后加强个人营养,多吃对脑神经元有益的东西或者药品,来保证营养。同时要积极休息补充体力,防止疲劳,保持积极乐观的情绪,这样可以提高大脑的工作效率,这是提高记忆力的关键。
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04月10
阑尾炎手术的麻醉方式
阑尾炎手术的麻醉方式,具体的手术方式要根据年龄、性别有所区别。对于儿童来说,阑尾炎的手术的麻醉方式一般采用静吸复合麻醉,也就是常说的全身麻醉来完成。因为小孩子不会配合,使用局部麻醉的办法,依然会在手术中因为惊吓等原因会躁动。所以,对于小儿的阑尾炎手术,只能采取全身麻醉的方法。
对于成年人可选择全身麻醉,也可以选择神经阻滞来采取。但对于一些心肺功能比较差的患者,特别是老年患者,一般采取半麻的方式,一般采取连续硬膜外麻醉的办法,对于这些患者的心肺功能要求就比较低,可以避免麻醉药物影响心功能的状态。
对于育龄的女性患者,一般建议采用全身麻醉的办法比较好,因为这些即将育龄的女生,她在怀孕、分娩的时候可能需要打一个硬膜外麻醉,如果你提前使用硬膜外麻醉,再次当她怀孕需要打硬膜外麻醉的时候,效果会比较差。
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利多卡因是麻醉药吗
利多卡因是麻醉药物,一般情况如下:一、主要作用:1、用于表面麻醉,阻滞麻醉药物等,常用于表面麻醉、浸润麻醉和阻滞麻醉;2、可治疗室性心律失常,静脉注射适用于因急性心肌梗死、外科手术、洋地黄中毒等,所致的急性室性心律失常,包括室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动等;3、用于癫痫呈持续状态,用其他抗癫痫药无效者。二、注意事项:1、防止药物误入血管,注意患者局麻药中毒症状的诊治;2、对其他局麻药过敏者可能也会对本品过敏,如果患者有麻醉过敏史请告知医生;3、本品超量可引起惊厥及心搏骤停,非常严重,因为其代谢比较慢,并可在体内聚集,可引起中毒而发生惊厥。三、禁忌证:1、患者对局麻药物有过敏情况应禁用;2、如果患者患有阿-斯综合征,即急性心源性脑缺血综合征、预激综合征、严重心传导阻滞,禁止静脉给药;3、如果患者有肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量休克等症状时,应该慎用。
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