牙周炎的病因主要是，牙齿表面堆积的软垢、菌斑微生物等牙周致病菌，对牙齿周围组织造成炎症，以及吸收和破坏。所以要做好预防措施，要持续不断地清除牙表面的菌斑、软垢，以避免其时间长了以后，钙化形成牙石，就无法通过自我的菌斑控制进行预防，只能通过专科医生的菌斑控制，定期洁治，以及龈下刮治、根面平整等专业的处理方法治疗。所以最好的预防方法是将菌斑软垢等扼杀在摇篮，做好自我的口腔卫生维护，每天每一个人最少刷两次牙，牙间隙比较大的患者，同时还要辅助于间隙刷。如果大家能够做好这两点，就能够很好地预防牙周病，包括牙龈炎和牙周炎。

植体周炎的危害，主要是表现在两个方面，首先是对口腔局部功能和美观的影响，其次是对于全身的影响。从对全身的影响来讲，和牙周炎一样，因为是累及到深部牙周组织的破坏，所以内壁都是一些溃烂面和坏死面，使细菌的代谢产物可以通过血液循环影响人体远隔的器官，比如糖尿病、心血管疾病以及部分消化系统的疾病。对于幽门螺杆菌感染阳性的患者，其实和牙周组织，或者是植体周围的重度破坏是密切相关、互为危险因素的。对于口腔局部健康和功能的影响，如果有植体周炎，一般很难通过患者自己刷牙、使用牙线、间隙刷、漱口水治愈或控制，只能通过专业工具、医生进行基础治疗和手术治疗控制炎症，达到终止疾病进展的目的。如果不进行控制和干预，就不会只是影响到1颗植体的成功率，或者是存留率，还会影响到邻牙，可能会是天然牙，对于口腔内其它牙齿或者种植体产生一定危害。

植体黏膜炎是指炎症局限在植体周围的软组织。可以通过类比，植体黏膜炎和天然牙周围的牙龈炎一样，并没有炎症和破坏，且没有累及到深层的牙槽骨。如果通过患者良好的口腔卫生习惯以及非常完善的自我菌斑控制措施，再加上定期的专业洁治，也就是专业的菌斑控制措施，对于牙龈炎和植体周的黏膜炎，一般能够得到很好的控制和完全治愈。相比天然牙的牙周炎以及植体周围的周围炎不同，因为两者都是累及到深部的牙槽骨，通常只能控制病变的进展，并不能够治愈。

植体周围的黏膜炎主要是指种植体周围的牙龈，也就是软组织发炎，通常是因为菌斑、软垢以及牙石的堆积等局部刺激物所导致。植体周围炎最主要的症状就是炎症，其典型表现是红、肿、热、痛以及功能障碍，具体到植体周围黏膜炎，主要表现为牙周围软组织发红，可能会有肿胀，主要取决于局部刺激物的多少，以及相对的影响深度，可能会有痛的感觉，比方在进食的时候，由于食物的刺激，或者是在刷牙时进行自我菌斑控制，牙刷或者是牙线刺激，在进行清理的时候，会感觉到痛或者不适，还有在行使咀嚼功能的时候，也会感觉到植体周围的软组织发痛，或者是不适。另外对于患者本人，最早发现，通常是在刷牙时有出血，或者是咬馒头、苹果等硬物时，牙龈会有出血，也是植体周围黏膜炎，应为最早且最主要的临床表现。如果出现以上情况，建议大家一定要尽早就医。

植体周炎是相较于植体周围的黏膜炎所讲，相比于天然牙的牙龈炎和牙周炎之间的关系一样。对于植体周黏膜炎，如果没有进行很好的自我菌斑控制和定期的专业维护，可能会向纵深发展，引起黏膜下牙龈深部牙槽骨的吸收和破坏，此时就是从植体周黏膜炎变成了植体周围炎。植体周炎因为已经累及到深部的牙槽骨的吸收和破坏，所以相对治疗难度更大，其预后相对就要更差，所能够采取的治疗手段，需要更为丰富一些，否则很难针对植体周围黏膜炎，进行炎症的控制和疾病治愈。植体周围炎和牙周炎一样，一旦发生很难完全愈合或者根治，只能控制疾病的进展，使其不要继续发生或者恶化、加重。

要解决牙齿松动的问题，首先得分析引起牙齿松动的原因是什么。 通常牙齿松动有两大的原因，一个是创伤，一个是炎症。如果是因创伤引起，比如由于外伤、磕伤引起，必须去急诊处理，要进行松动牙的固定。如果外伤没有累及牙槽骨，应在固定4周左右拆除，再观察牙齿状态。 如果累及到牙槽骨，出现牙槽骨骨折，则通常要对松动牙进行固定，延长到4-8周，再拆除，再给予观察，做进一步的治疗。如果是炎症引起的，首先一定要消除炎症，而不要急于进行松动牙的固定。 比如因牙周软硬组织的吸收和破坏，导致牙周支持组织高度降低而引起的松动，应在炎症消除之后，再来评估牙齿松动的程度，如果有必要，可以进行松动牙的固定。 另外一方面，如果是由于慢性的牙周炎所导致，牙周支持组织高度严重降低所导致的牙齿松动，应在口腔内进行松牙固定，可能持续终生，而且往往都能取得非常好的治疗效果。 当然前提是这些要固定的松动牙是值得保留的，通过松牙固定，牙齿可以留在口腔，发挥其美学和咀嚼功能。如果判定松动牙不值得保留，则要尽早拔除，才有利于修复治疗。

治疗慢性牙周炎牙膏在临床门诊过程中经常被患者询问，较多患者认为治疗牙周炎程序比较繁琐，需要来就诊多次，是否可以有种一劳永逸的方法，比如能够治疗牙周炎的牙膏，每天利用刷牙控制炎症。首先需要纠正，牙膏在整个的牙周治疗过程中，只是在患者进行自我菌斑控制，维护良好口腔卫生的过程中起到辅助作用，其最主要是起到增大摩擦的作用，以至于在患者刷牙时，将导致牙周病的菌斑或者软垢，能够更轻松的从牙齿表面清除掉，所以只是一种辅助作用。如果想通过使用牙膏就能够刷牙时不出血，可以不经过专科治疗，其实只能短暂掩盖本身的临床症状，反而相对会延误牙周病的治疗。所以并不存在治疗牙周炎或者慢性牙周炎的牙膏，所有牙膏起到的作用都是一样的，当然部分牙膏具有抗过敏成分，或者是含氟牙膏，具有一些特殊、针对性作用，但是对于牙周炎确实没有针对性治疗。

植体黏膜炎的发病原因，主要包括以下几个方面： 1、医源性病因：如植体修复体的冠在戴入的过程中，如果是粘接冠部分粘接剂的存留，可能会导致植体周围的黏膜炎； 2、自身原因：自己口腔卫生差，导致植体表面的菌斑、软垢以及牙石的堆积，引起植体周围的黏膜炎。因此做好自己的口腔卫生防护，是特别重要的一点，在临床上经常遇到部分病人，在发生植体周围黏膜炎时，因为种植1颗牙要花费较多钱，而不敢刷牙，害怕刷坏种植牙。其实，无论是自己的天然牙，还是种植体，刷牙是刷不坏的，因为不刷牙才会造成局部刺激物的堆积，发生炎症。如果任由其发展，才会导致天然牙或者种植体的丧失，所以一定要做好自己的口腔卫生防护，才能够及时去除植体周围的致病因素，做到最好的防护和治疗。