高血压有五大类降压药物。首先就是利尿剂，患有高血压的病人基本上都知道。有噻嗪类的，现在好多的药物复方制剂都基本上用到噻嗪类利尿剂，在高血压的降压中，它发挥了一定的作用，尤其是对老年高血压患者，他们单纯的收缩压增高，而且舒张压低。 在这种情况下，尤其是在亚洲和中国人中，一般盐、水摄入都比较过量，这与欧美人不一样，欧美人喝一点点咖啡，但是我们有茶文化，所以水的摄入量要比外国人要多，所以在这方面，中国人对利尿剂的效果更好，这是第一类。 第二类就是β受体阻滞剂，代表药物是倍他洛克，它也是目前临床上面用的比较多的，还有阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔，它们在临床上面都有不同的作用。如果怀孕的妇女有高血压，首先会选择拉贝洛尔，如果冠心病、中青年患者的舒张压增高，则会考虑可能会有交感的兴奋，会选择倍他洛克，这将由医生来决定。 第三类就是钙离子拮抗剂，它的代表药物比较多，有硝苯地平，硝苯地平有控释片、缓释片，临床上的拜新同、波依定、络活喜，包括国产的雅施达、施慧达都是钙离子拮抗剂，它们也有一部分适合的人群，也是老年患者单纯的收缩期高血压。高血压合并冠心病的患者，有时会选择钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂同时起用。 第四类药物就是常用的药物，最早有卡托普利、依那普利，现在有贝那普利、洛丁新，在临床上用的也是比较多的就是血管紧张素转换酶抑制剂。 第五类就是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，常用的就是厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、奥美沙坦。另外，现在比较多的，尤其是合资公司推出的复方制剂，像厄贝沙坦加氢氯噻嗪、缬沙坦加氢氯噻嗪、氯沙坦加氢氯噻嗪的复合，复方制剂在临床上，老百姓的应用中或者高血压的降压效果方面都是比较好的。 还有中医药，降压方面的，包括中西医方面的复方，厄贝沙坦跟氢氯噻嗪的复方是西药之间的复方。另外，草药像罗布麻、夏枯草、钩藤、决明子、黄芩、希莶草、山楂、三七、葛根在不同的场合代茶，或者是在中药中协同来进行降压的处理。

高血压是很常见的一种疾病，好多人会说血压高了，是不是高血压，包括患者，好多老百姓都不是很清楚。其实真正高血压的诊断标准主要是根据血压的指标，一般来说，超过140/90mmHg，也就是收缩压即上压超过140mmHg，舒张压即下压超过90mmHg，就考虑有高血压存在。 如果单纯一项指标达到这个标准，也就是收缩压超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg都要考虑有高血压。当然，这个诊断标准也有一定的条件，一般就是平时在安静状态下的血压值。另外，只要三次非同日的血压测出来都＞140/90mmHg也可以诊断为高血压。

心绞痛一旦发生以后，肯定是要立刻缓解疼痛。首先，比较经典的是硝酸酯类的药物，如硝酸甘油，舌下含服，一般1-2分钟就基本上能够缓解疼痛。如果缓解不了，过3-5分钟就可以重复舌下含服。至于平时就是有规律性的，基本上就是一种劳力性的心绞痛，可以长期服用消心痛，选择长效的药物，鲁南欣康、异乐定都是可以用来缓解心绞痛的药物。

心绞痛的原因和症状，实际上心绞痛在中医上就是胸痛，病人会描述给医生说胸痛。胸痛是一个大范围，胸痛中间包含了心绞痛。所谓的心绞痛其实就是因为血管的狭窄，通常血管的狭窄程度＞50%，就会引起缺血的症状。这个缺血的症状就是典型的心绞痛症状。心绞痛的症状一般就是疼痛的持续数分钟，或者十几分钟，很少超过半小时，超过半小时就是心绞痛更进一步了，它可能发生冠状动脉的闭塞。心绞痛的症状在每个人的表现都是不一样的，在临床上面看的比较多，一般好多病人会告诉医生，我今天在菜场买了一点菜，提了比较重一点的东西，又很快地赶公交车，结果坐到车上就发生胸痛了，而且是在心前区的位置。这种病人如果知道，他会马上备一些药，有时候就含点硝酸甘油或者麝香保心丸，一含马上就缓解了，这种情况要考虑是心绞痛症状的发作。

我们国家高血压病的患病人数基本上已经要超过3亿，接近4亿，很庞大的高血压人群。不仅是人口大国，也是高血压大国，基本上每5个人中间就有1个已经患上高血压。近年来，高血压的患病人群在不断的增长，而且有一个特点，就是趋于年轻化。2016年国家卫计委发布的数据显示，我国18岁以上的成人高血压患病率是25.2%，接近高血压的1/4人群。近期的慢性病监测数据显示，在成人高血压的患者中间，有3/4以上是青中年，而且发病率的增长比老年人群更迅猛，这也是一个很严峻的问题，所以高血压的发病率是相当高。

高血压是不能够治愈的，只能控制血压。因为遗传因素、环境因素，以及其它好多因素是不可改变的。实际上，有效控制血压以后，对病人本身来说，生活质量和寿命基本上跟正常人没有显著性差异，血压长期有效的控制也就等于是治愈。 但是在概念上，基本上不把它叫做治愈，只叫做有效控制。血压控制以后，从生活质量和个体寿命来讲，没有显著性差异，可以姑且把它认为是治愈。一般治愈概念，就是治愈以后要停止用药，对感冒治愈或者胃痛、胃病，可能有急性的治愈，但是在高血压的概念上面，只能是控制，不能是治愈。 因为概念中治愈就是要停药，而高血压要坚持终身服药，而这个治愈以后是不能停药的，也就是它的治愈只能起到有效控制，不能是治愈以后停用降压药。

冠心病常见的药物就是规范的抗血小板药物，临床上面用的比较广泛的如拜阿司匹林，还有氯吡格雷、国产的泰嘉，这一类药一定要长期服用，哪怕已经做了冠脉处理，造影或者支架。还有他汀类药物，就像立普妥，立普妥就是阿托伐他汀，还有瑞舒伐他汀，这些就是他汀类药物，在冠心病治疗中间，它主要起到稳定斑块的作用。 还有一类就是β受体阻滞剂，常用的倍他乐克，它主要是来控制心率，使心率不要过快，同时抑制交感兴奋，这些就是最基本的冠心病的治疗药物。除了这些以外，还要针对病因，因为冠心病的易患因素有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、过量的饮酒，这些都是它的易患因素，所以在针对病因治疗方面，如果是糖尿病，同时还要控制血糖，如果合并高血压，一定要降压达标。

关于心绞痛的治愈，因为心绞痛对患者的身体和机能的伤害非常大。很多患者在发病以后没能及时的治疗，从而留下严重的后遗症。有些人的心绞痛一直反反复复的不见好转，所以心绞痛只能是缓解症状，没有办法完全治愈。因为如果没有把它的病因弄清，它到底是冠状动脉狭窄，还是闭塞，即使做了造影，也把血管打通了，或者把患病的血管处理了，在治疗以后，还会出现心绞痛，所以说心绞痛只能缓解，不能治愈。