骨科

首先要明确的是腰椎间盘突出不一定是病，那只是影像学的诊断。如果有症状即叫做腰椎间盘突出症才是病，典型症状是腰痛伴下肢放散痛，如果确定为此病，多数行保守治疗可缓解症状，如卧床休息，牵引，按摩理疗等可缓解，如经上述治疗不缓解可考虑手术治疗，病程短的可考虑间盘镜微创手术，病程长的如几年以上并伴有腰椎不稳定的可行传统手术或加椎间融合固定手术。

查出骨密度偏低很多人第一反应就是该吃钙片了，但单纯补钙很难从根本改善问题。骨密度下降是骨骼发出的预警信号，想要避免骨质疏松骨密度持续下降，最稳妥的做法是坚持健康生活习惯以及必要的药物治疗。 第一步，精准药物干预 如果骨密度已经达到骨质疏松的程度（T值≤-2.5），或是医生评估骨折风险较高，需要在专业医生指导下及时开展药物干预。 临床常选用双膦酸盐类药物如依替膦酸二钠片、阿仑膦酸钠片等，核心作用是抑制骨量异常流失，精准稳住现有骨密度；医生会根据个人骨质情况、身体状态，搭配其他抗骨质疏松药物，具体服用周期、药量一定要遵从医嘱，切勿自行停药、换药。 中医认为骨骼的强健依赖肾精滋养，中老年人肾精亏虚、气血运行不畅，筋骨失养就容易骨质疏松、腰背酸痛、腿脚乏力。中成药骨疏康胶囊，有着补肾益气、活血壮骨的效果。方中淫羊藿、熟地黄、骨碎补、黄芪等多味药材协同作用，既能为骨骼补充养分，又能疏通筋骨淤滞气血，有效缓解骨质疏松引发的腰背酸痛、腿脚无力等不适。 第二步，打牢骨骼基础 1、均衡补充骨骼营养： 每天需要保证1000-1200毫克的钙，最好从牛奶、酸奶、豆腐、深绿色叶菜等天然食材补充。维生素D可以通过每天晒15-20分钟太阳或服用维生素D制剂。 2、坚持适度锻炼： 适度运动能够刺激骨骼生成，让骨组织更加紧密。推荐快走、慢跑、跳广场舞这类温和运动，每周坚持几次，再配合一些肌肉力量训练不仅能增强平衡感还能减少摔倒的风险。 改善骨密度偏低不存在单一万能的办法。管住嘴、迈开腿，该补的补足，必要时在医生指导下药物辅助，全面配合才能稳住骨量，降低骨折风险，长久保护骨骼健康。

如果L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，轻者需要卧床休息、腰椎牵引，静脉滴注甘露醇注射液，地塞米松注射液，消除神经水肿。 严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核，彻底解除硬膜囊受压，恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息，腰围固定保护，腰背肌锻炼。 首先L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，是影像学检查的结果，一般为CT扫描或者核磁共振检查，影像学诊断提示存在腰椎间盘突出，提示神经受压，为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。 L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，可以引起相应的临床症状，通常提示腰椎间盘突出。 L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压的患者，可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。 综上所述，L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压发生以后，应及时到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科门诊医生，为患者进行详细的检查确诊，以及进一步的治疗。