骨科

中日友好医院骨科为医院重点建设的三大领先学科之一，下设骨关节外科（骨坏死与关节保留重建中心）、脊柱外科、创伤骨科三大分支，拥有独立的骨循环与骨坏死实验室。有主任医师7人，副主任医师12人，教授5人，副教授5人，博士研究生导师1人，研究生导师6人。为北京协和医学院博士及博士后培养点，北京大学医学部及中日友好医院临床医学院所硕士研究生培养点，北京中医药大学博士培养点，卫生部亚专科住院医师培训基地。骨科多年来被评为卫生部属临床单位重点课题承担单位。承担国家自然科学基金（3项），国家中医药管理局基金，北京市首发重点攻关项目等，获得中华医学奖1项、卫生部科技进步三等奖等奖项，取得较大成绩。医疗特色：一、骨关节外科（骨坏死与关节保留重建中心）：1、股骨头坏死诊断和系列化治疗：股骨头坏死的治疗效果取决于股骨头坏死的及早发现。在应用核磁共振（MR）早期诊断股骨头坏死的基础上，我们在探索影像学和生化学超早期诊断股骨头坏死的方法。给予股骨头坏死患者的症状、体征、影像及生化特征，确立了对股骨头坏死个体采用个性化治疗的方法。建立了可供个性化治疗的股骨头坏死系列治疗方法，确立了各种保头治疗和关节置换的选择原则。包括中医中药治疗，西医药物治疗，物理治疗，保头手术治疗，关节置换治疗及康复治疗。保头手术包括：改良髓心减压术，自体干细胞移植术，病灶清除打压植骨术，带肌蒂骨瓣移植术，带血管蒂骨瓣移植术，截骨术，钽棒植入术，髋关节表面置换术等。2、膝关节疾病系列治疗：基于膝关节结构异常性疾病、退变性疾病、炎症性疾病及损伤性疾病等不同病变，采用有针对性治疗方法。人工全膝关节置换术与股骨头坏死手术一样，是科室的最常规手术方法，已经积累了大量的手术病例经验，成为了科室最为成熟和稳定的技术之一。依据膝关节骨性关节炎不同时期及患者个体情况，制定了从保守治疗到截骨治疗、膝关节单髁置换及全膝关节置换的骨关节炎阶梯治疗方法。胫骨近端截骨术和膝关节单髁置换术，给病灶局限患者的治疗选择提供了最适当的方法，避免了对患者的过度治疗。3、髋关节疑难疾病诊治：髋关节疾病被误诊误治现象比较常见。科室在骨内率先开展了有关髋关节疑难疾病诊治的临床应用研究。建立了股骨头坏死与其他易混淆的髋关节疾病的临床鉴别方法。开展了髋关节盂唇损伤的影像学诊断方法和关节镜微创治疗方法。对股骨头骺滑脱的诊治积累了较多经验。开展了各种髋臼和股骨截骨方法治疗髋臼发育不良和股骨头坏死。4、肩关节疾病诊治：上肢骨关节疾病的诊治也是科室的日常工作，尤其是肩关节疾病的诊治，有高年资的医生在海外著名医院进行了专门的学习培训，有丰富的临床经验。5、足踝关节疾病诊治：是科室的亚专业之一，有专门的有经验的高年资医生负责诊治。6、骨肿瘤：综合治疗骨肿瘤疾病，尤其是在骨肿瘤保肢治疗方面积累了较多经验。7、特色技术：（1）骨坏死治疗技术：骨坏死干细胞移植术；骨坏死截骨术；骨坏死打压植骨术；骨坏死钽棒植入术；骨坏死关节表面置换术；骨坏死带或不带血管蒂骨快移植术。科室针对每位患者病情特点，采用个性化治疗方案医治各类股骨头坏死病人，取得了满意的疗效。（2）关节置换术：髋关节置换术，膝关节置换术，分别用于治疗严重或晚期髋、膝关节疾病。单髁关节置换术治疗病变局限的膝关节骨性关节炎。（3）单髁置换技术：以微小损伤解决单侧膝关节间室病变问题，避免了全膝关节置换术的过度治疗，使在保守治疗和全膝关节置换术之间多了一种选择，为年龄偏轻的患者保留了以后行全膝关节置换术的机会。（4）微创技术：关节镜检查与镜下治疗得到广泛应用，如膝关节韧带损伤的检查与修复重建，髋臼盂唇损伤的检查与和治疗。髋关节置换术和膝关节置换术均采用微损伤切口进行，膝关节单髁置换技术损伤尤其轻微。（5）各种截骨技术：髋臼发育不良的髋臼截骨术；股骨头坏死的股骨近端截骨术；膝骨关节炎的胫骨近端截骨术；髌骨轨迹不良（膝前痛）的胫骨结节截骨术等。二、脊柱外科（脊柱上颈椎病中心）：1、经过对颈性眩晕进行了长达十多年的持续性系列研究，推出了针对颈性眩晕的独特的诊断方法、引入国外先进的近红外线光谱仪技术，对疑难性、难治性颈性眩晕进行诊断及鉴别诊断；根据不同病情制定个体化诊治方案，采取特殊的药物等（包括中草药）保守治疗和各类手术治疗，收到了满意的疗效，在国内外占据领先的学术地位。2、对上颈椎领域进行了10余年的研究，根据寰枢椎脱位的病程长短、病理机制、牵引及手术松解的效果不同，将寰枢椎脱位进行分型。由科室研究设计，在世界上率先报道的寰椎椎弓根螺钉技术，（谭氏技术，TheTechniqueofTan）已被欧美、日本和国内脊柱外科领域广泛临床应用，并取得满意疗效，相关研究的多篇论文在国内外权威骨科杂志和著作上发表。3、经过多人次国外进修脊柱微创，率先在国内开展了脊柱疾病的微创治疗，包括颈椎、腰椎经皮椎间盘汽化消融术、腰椎间盘的Med手术、Metrix手术、腰椎后路微创融合手术、脊柱骨折的微创治疗和微创下经椎弓根结合椎体强化治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折，具有创伤小、术后恢复快等特点，深得好评。4、对于不同类型的各类颈椎病患者采用颈椎病的前/后路个体化手术，缩短疗程，提高疗效。尤其在治疗颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎先天畸形等方面疗效显著。5、在多节段、多部位存在异常的脊柱疑难性疾患方面，对可能导致症状发生的异常节段进行深入细致的症状性定位诊断研究，找出其真正病因，制定相应的个体化治疗方案，使病人得到最有限、最有效、最经济的治疗。6、在北京市最早开展脊柱侧凸的发病率普查及各类脊柱侧凸的支具治疗以及手术治疗，受到满意疗效并获得卫生部科技进步三等奖。三、创伤骨科：1、老年髋部骨折：以老年髋部骨折的围手术期综合处理为中心，提高治愈率及生存率，减少并发症，改善生活质量。承担卫生部临床重点学科、中日友好医院等科研基金项目，年收治老年股骨颈骨折、粗隆间骨折等150余例，开展人工关节置换、PFNA-Ⅱ、倒置LISS等治疗，效果优良，零死亡率。2、关节内骨折：理念先进、技术精湛、器械一流，术后综合治疗完善，关节功能恢复好。关节镜辅助下手术，微创治疗。3、常见四肢骨折：运用国际先进理念，开展微创治疗，恢复快。4、脊柱骨折：短节段固定融合。5、椎体压缩性骨折：椎体成形术、后凸成形术。6、骨盆、髋臼骨折。7、陈旧骨折、骨折延迟愈合与不愈合：干细胞治疗。