感染疾病科

广州医科大学附属第三医院感染疾病科，是集医疗、科研、教学于一体的专业科室。科室主要诊治病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、脂肪肝、药物性肝损害、深部真菌病、中枢神经系统感染、不明原因发热和新发感染性疾病的患者，开展经超声引导下肝脏穿刺活检技术，参与抗生素合理应用的管理与会诊，特别在病毒性肝炎（乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎）个体化抗病毒治疗等相关肝病的诊治、乙肝病毒母婴传播阻断、妊娠期肝病的个体化治疗与管理等方面有独到经验。现科室有潘兴飞博士、区雪婷硕士、周力阳硕士等感染疾病专业医务人员。其中，潘兴飞博士为感染疾病科副主任、主任医师、副教授、博士研究生导师，广东省医学教育协会肝病专业委员会副主任委员，广东省基层医药协会（大湾区）传染病专业委员会副主任委员，广东省医师协会肝病专科医师分会妊娠肝病专业组组长、广东省医师协会母胎医学医师分会母胎感染疾病专业组副组长、广东省医院协会传染病管理专业委员会常委、广东省医师学会肝病专科医师分会常委、广东省预防医学会感染病专业委员会常委、广东省医师协会感染科分会委员、广州市医学会感染性疾病分会委员，广州市高层次人才之青年后备人才，广州市高层次卫生人才之医学骨干人才，广州医科大学附属第三医院精英人才。目前主持国家自然科学基金中德合作项目、中国医师协会基金、广东省科技计划项目、广州市科技局市校联合资助项目、广州医科大学高水平大学临床研究提升项目、广州医科大学附属第三医院博士启动基金等多项基金。在本专业期刊发表核心论著20余篇（SCI收录论著18篇），以第一作者及通讯作者在国际顶级学术期刊《THELANCETInfectiousDiseases》发表论文，IF=71.421。科室于2012年成立广州医科大学第三临床学院传染病学教研室，承担广州医科大学临床医学专业《传染病学》教学任务，广州医科大学留学生《传染病学》的临床带教任务，广州医科大学附属第三医院全科规范化培训医师在感染疾病科的培训任务。我教研室青年教师荣获2016年举办的“首届医学院校MBBS项目青年教师英文讲课大赛三等奖”。目前感染疾病科已开设感染疾病科专科门诊、肝病门诊、妊娠肝病门诊、细菌真菌感染专病门诊、旅行相关感染疾病门诊。专家门诊出诊时间：周一至周四上午。专科门诊出诊时间：周一至周四下午，周五上午、下午。出诊地点：门诊楼四楼12号诊室感染科门诊。诊疗特色本院为广东省重症孕产妇救治中心，经常收治合并各系统基础疾病的孕产妇，其中不乏慢乙肝、肝衰竭的孕产妇。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染乙肝病毒（HBV），其中2.4亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC)。在中国每年慢乙肝孕妇约有115万例，母婴传播是婴儿感染乙肝的主要方式。婴儿感染乙肝病毒常导致感染慢性化（慢性乙肝病毒感染是指HBsAg阳性和（或）HBVDNA阳性6个月以上；乙型病毒性肝炎多呈慢性感染，初次感染乙肝病毒的年龄越小，慢性携带率越高）。对于乙肝女性而言，其最为关注的就是能否妊娠的问题。妊娠期慢乙肝患者怀孕的话，肝脏负担较非孕期明显加重，妊娠期慢乙肝可能诱发肝炎活动，甚至出现肝衰竭，孕妇肝功能异常与妊娠期糖尿病、产前产后出血、早产、死胎、新生儿窒息等相关。妊娠期慢乙肝患者如何顺利度过孕期。此外，妊娠期慢乙肝有可能导致乙肝病毒母婴传播，尽管目前已广泛实行新生儿出生后联合免疫的方法阻断乙肝病毒母婴传播，但仍有约10-30%的婴儿发生乙肝病毒母婴传播，尤其是高病毒载量孕妇（HBVDNA>105IU/ml），婴儿发生乙肝病毒感染的几率更高。而更值得注意的是，那些没有在围产期感染乙肝病毒的婴儿仍有相当多在4岁前乙肝表面抗原（HBsAg）呈阳性。如何尽可能减少乙肝病毒母婴传播，母乳是婴儿成长最自然、最安全、最完整的天然食物。能否母乳喂养成为慢乙肝产妇非常纠结的问题。为了确保慢乙肝妈妈孕期能够健康顺利度过，加强对慢乙肝孕妇的医学指导与干预，阻断乙肝病毒母婴传播，开设妊娠肝病门诊，专门为育龄期、妊娠期肝炎女性服务。该门诊提供产前咨询、评估、制定生育计划，孕期医学指导和治疗干预，产后随访，科学规范管理特殊人群肝炎，确保母婴健康。自妊娠肝病门诊开设以来，目前专病门诊的门诊量已超过700人次/每月。通过医院微信公众号推送乙肝相关科普知识，并利用微信患者群加强医患沟通，及时解答患者的疑问，更好地对患者进行随访和管理，受到广大患者的欢迎。根据2016年12月国家卫生计生委下发的关于《提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力》通知的要求，本科在大力发展妊娠期肝病门诊，做好病毒性肝炎的管理、HBV母婴传播的阻断、妊娠期肝病的诊疗的同时，新开设细菌真菌感染专病门诊，积极开展不明原因发热、疑难感染性疾病、深部真菌感染等疾病的诊治，并加强抗生素合理应用的管理及会诊。广州作为国际化大都市，作为改革开放的前沿，国内外交流日益增多，人员往来日益频繁，本科特开设“旅行相关感染疾病”门诊，为外出旅行、交流，及旅行、交流返回人员提供旅行前的健康咨询，旅行回来后的感染性疾病诊治等。2018年本科新开展肝纤维化无创检测项目。肝纤维化无创检测系统（FibroTouch）集成了二维影像和瞬时弹性成像技术，通过影像引导准确定位待检测的肝脏组织，可在短短的一秒内对肝脏的组织形态、纤维化程度和脂肪变性程度作出一体化的检测及全方位的评估。FibroTouch利用瞬时弹性成像技术，通过定量检测肝脏硬度及脂肪衰减值，可准确的评估患者的肝纤维化程度及脂肪肝程度。FibroTouch肝纤维化检测设备可用于评估慢乙肝疾病进展中的肝纤维化程度，也可应用于核苷（酸）类似物抗病毒治疗的疗效监测，还可以用于区别非酒精性脂肪性肝炎和单纯性脂肪肝以及进行肝纤维化分期。瞬时弹性成像技术作为新一代无创性评估肝脏纤维化程度的检查工具，因其具有易于操作、快速评估、安全性和耐受性高的特点，可作为慢乙肝等多种慢性肝病肝纤维化的常规评估检查。