介绍：

东莞市人民医院神经外科，是广东省临床重点专科，东莞市临床重点专科，是东莞首个国家神经外科住院医师规培基地、东莞市医学会神经外科分会主委单位及东莞市神经外科专科联盟牵头单位，也是东莞市首批获得神经肿瘤准入资质及神经血管介入诊疗技术资质的学科，2020年创建为南方医科大学研究生培养基地。在2018年广东省卫健委以DRGS数据评审的学科排名中，神经专业全省排名第10名，在省内享有较高的声誉。

经过三十年的发展，科室不断发展壮大，成为集医、教、研为一体，拥有完善的神经系统疾病诊断设备及多种治疗手段的现代化学科。全科共设三个病区（万江一区、万江二区及普济病区），各病区各具特色，实际开放床位148张，其中重症监护病床27张。

科室专科团队强大，有医生35人，其中正高7人、副高8人，博士后1人、博士2人、硕士16人，硕士以上医师占51.5%；“东莞名医”2人，东莞市公立医院学科带头人2人，东莞市公立医院学科骨干5人，南方医科大学硕导1人。

科室配置了先进的手术设施，拥有两间独立专科手术间，配有蔡司及莱卡手术显微镜、神经内镜、立体定向、Integra神经外科超声吸引器、神经导航、美敦力气动颅钻、电钻系统以及颅内压监护仪等神经外科先进的手术设备。2019年住院2466人次，专家专科门诊9158人次，开展各种颅脑手术1434台，脑肿瘤手术122台，脑动脉瘤介入治疗224台。

神经外科拥有优质的护理团队，护士共81人，中级职称以上护士共23人，其中正高2人，副高1人，本科以上学历占39%。共有不同层面的专科护士5名。

近年来，神经外科护理团队成功申报举办各级护理继续教育项目10余项，配合各种疑难病例、新技术手术开展围手术期护理、重症监护护理，运用思维导图培训开展中医适宜技术、吞咽训练、康复评估，加速病人康复，通过PICC置管、中长导管置管、鼻空肠管置入、高风险管道固定改良等新技术，为患者提供专业、全面及人性化的护理服务，被评为医院护理质量先进集体、优质护理服务科室、教学培训优秀科室等。

科室有着丰富的科研及教学经验，研究涵盖了颅脑创伤、脑血管疾病、神经移植及神经肿瘤等多个科研方向。同时，作为东莞市第一批国家住院医师规范化培训基地，科室承担广东医科大学、南方医科大学及赣南医学院等高校的临床本科教学任务，对住院医师的规范化培训及本科医学生的培养教学有较为丰富的经验。

诊疗范围：

科室开展了脑血管病、椎管内肿瘤、颅脑创伤、颅内肿瘤、颅脊先天性疾病和神经外科特殊病种的诊治工作，如脑动脉瘤和脑血管动静脉畸形的显微手术及介入治疗、垂体瘤及其他鞍区肿瘤的手术切除，各种部位的脑膜瘤及胶质瘤（包括功能区部位）的手术治疗，听神经瘤等显微手术切除，三叉神经痛及面肌痉挛、缺血型脑血管病及烟雾病的手术治疗，颅内外沟通肿瘤的手术治疗及颅底修补和重建。

同时，在椎管内肿瘤（包括脊髓内肿瘤）的手术切除，脑积水、颅脑先天性疾病、数字成型颅骨修补以及一些少见肿瘤的手术治疗上经验丰富。

在疑难重症神经肿瘤疾病、出血性脑血管病、脑及脊髓损伤、功能性神经疾病的诊治及微侵袭技术等诸多方面，处于省内先进水平。

特色诊疗技术：

1.颅内动脉瘤显微手术及介入治疗：

颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，好发于40至60岁中老年女性。科室率先在东莞地区开展了颅内动脉瘤及动静脉畸形的手术治疗，近年来，随着显微神经外科及介入神经外科的快速发展，科室已经形成了完善的脑血管亚专科医疗及护理团队，在颅内动脉瘤及动静脉畸形的显微手术及介入治疗方面，均处于广东省内先进水平。

2.神经内镜在颅内手术中的应用：

神经内镜在颅内手术中的应用是神经外科精准微创的方向，是现代医学技术赋予神经外科医生的一双“慧眼”，能够让术者在内镜监视下进行操作，从而实现更精细，更微创的治疗。科室率先在东莞市开展神经内镜技术，目前已开展经鼻内镜垂体瘤的切除、脑脊液漏修补术，颅底脑肿瘤切除术及经神经内镜侧脑室血肿清除等，取得了良好的效果。

3.黄荧光辅助下脑内恶性肿瘤的显微手术切除：

脑胶质瘤的边界是模糊的，其肿瘤组织就像树的根须一样，长在正常脑组织里，传统手术方式很难切除干净，容易复发。术中黄荧光辅助成像技术的问世很好地解决了这个问题，经静脉注射荧光素，使脑胶质瘤在显微镜下呈现出黄色荧光，便于医生分辨肿瘤组织和正常脑组织的界限，实时判断胶质瘤的切除程度，从而精准手术。

目前，神经外科已引进了德国蔡司公司新一代Pentero900双荧光神经外科手术显微镜，应用黄荧光技术对于高级别的脑胶质瘤、淋巴瘤及脑转移瘤进行精准切除，收到良好疗效。

4.血管荧光辅助下的颅内外血管搭桥术：

缺血性脑血管疾病及烟雾病的神经外科治疗既往是神经外科的难题，神经外科于2019年加入上海华山医院牵头的中国成人烟雾病研究项目，成为中国成人烟雾病多中心注册登记研究的广东地区指定单位，致力于应用血管荧光辅助下的颅内外血管搭桥术，治疗烟雾病及脑血管狭窄导致的脑灌注不足，目前已取得较好疗效。

5.三叉神经痛及面肌痉挛的手术治疗：

三叉神经痛是一种很常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，发作期说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。

神经外科是东莞地区最早应用微血管减压技术治疗三叉神经痛及面肌痉挛的科室，该技术风险低，术后效果好，已成为治疗三叉神经痛的首选外科疗法。目前，该治疗已发展成为神经外科的亚专业特色技术。

6.神经导航辅助颅内深部肿瘤切除：

神经导航系统是现代微创神经外科的标志。神经外科医生通过这项融合了多种高科技的定位工具，可全面开展脑深部肿瘤、脑血管疾病、脑功能性疾病等高难度高风险手术，在追求最大限度切除病灶以取得手术疗效的同时，将手术创伤减少到最低限度。

神经外科是东莞地区最早拥有神经导航系统的科室，近年来，科室应用神经导航系统，在东莞地区率先开展精准神经外科显微手术，大大提高了手术精确性，在市内乃至省内影响力明显提升，让当地患者不必再奔波外地即可接受高水准的治疗。

7.神经重症监护技术：

神经外科拥有着专业的重症医疗及护理团队，设有神经重症病床27张，常年收治神经肿瘤、脑血管疾病、重型颅脑外伤及复杂脑出血的重症患者。目前，科室重症监护病房拥有大型呼吸机、多功能中央监护系统、注射泵、空气压力波治疗仪等先进仪器设备，可进行多项有创及无创生命监测，为神经重症患者提供了更加规范、高质的生命支持，也为东莞市神经科危重患者的救治工作提供了强有力的保障。