妇科

2021年9月，惠州市第一人民医院妇科住院部拆分为妇科一区和妇科二区。妇科一区简介惠州市第一人民医院妇科一区的团队以博士、硕士为骨干，在科主任袁建寰博士的带领下，以重大疑难（高难度、高风险）手术、微创手术为主攻方向，深耕妇科常见病和疑难病例的手术微创化，把“微创”打造成团队的业务特色，在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、宫内疾病与不孕症、子宫脱垂、尿失禁等方面，“微创手术“已成为团队的优质品牌。团队的学术地位：惠州医师协会妇科分会的主委单位；惠州市首批通过国家“妇科四级内镜手术”资质评审的妇科团队。在科主任袁建寰博士的带领下，团队成为了广东省肿瘤性疾病医疗质量控制中心、广东省子宫内膜癌防治工程、岭南子宫颈癌防治专科联盟、广东省卵巢癌诊疗一体化协作组等项目的核心成员。团队的以下业务，在患者和同行中享有较高的声誉：一、妇科肿瘤的手术微创化1、妇科良性肿瘤微创手术：（1）在袁建寰博士的带领下，团队核心成员于2010年起，将各种高难度、高风险的妇科良性肿瘤手术微创化，例如，腹腔镜下的巨大子宫肌瘤、巨大子宫、巨大卵巢肿瘤、妊娠期巨大卵巢肿瘤的切除手术。团队以此技能为基础，从此实现妇科盆腔手术的微创化。2013年起，团队所有成员均具备独立完成三级妇科内镜手术的能力，借此团队实现妇科急诊手术的全面微创化。（2）2018年，将单孔腹腔镜手术普及化，将妇科良性病变的微创手术从”微创、微痕”提升到近乎“无痕”（几乎看不到手术的疤痕）。（3）2019年，袁建寰博士带领团队参与国产第一代悬吊式免气腹单孔腹腔镜器械的设计、测试和持续性的优化，团队成为广东省内第一个使用国产悬吊式免气腹单孔腹腔镜器械的团队，以此创新性器械完成的良性妇科疾病的系列手术，均为省内首例。2、妇科恶性肿瘤：2013年，团队核心成员独力开展腹腔镜下的广泛性子宫切除和盆腹腔的淋巴清扫，借此实现子宫内膜癌、宫颈癌、早期卵巢癌的手术微创化。2016年起，团队的子宫内膜癌、宫颈癌的微创手术视频，多次在高水平、高影响力的国际性学术会议上展播，例如，“中欧妇科内镜高峰论坛“（中山大学附属第一医院与欧洲妇科内镜学会主办）、“岭南论坛”（广东省人民医院、广东省妇幼保健院、南方医科大学附属南海医院联合主办）、“珠江论坛”（南方医科大学珠江医院主办）等妇科肿瘤与微创技术的国家级继续教育项目。二、子宫内膜异位症（1）卵巢巧克力囊肿：2011年，袁建寰博士代表团队走上全国子宫内膜异位症妇科峰会的讲台，分享腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离的手术技巧，会上播放了腹腔镜下完整剥离卵巢的视频。（2）子宫腺肌症、痛经、月经过多：2022年，团队优化了“宫腔内缝合固定曼月乐”手术的技术细节，并设计了专用的宫腔内打结的手术器械。团队的这项原创性的特色技术方案和手术视频，已总结成专题课件，至今已在中山大学附属第一医院主办的“跟我看视频”、南方医科大学附属第三医院的妇产科年会、河源市妇产科年会、汕尾市妇产科年会等多个学术会议上授课，课件于2022年在“妇产科在线”网站的“妇科手术新进展”栏目挂网，全网免费阅读和下载。2023年，在深圳、汕尾、河源共举办了3场“宫腔镜下宫腔内缝合打结技术”的专场培训。袁建寰博士带领方芙蓉、刘慧敏、陈晓青、蓝莹莹等骨干成员多次在外院做“宫腔镜下宫腔内缝合打结固定曼月乐”、保留子宫的子宫腺肌症病灶清除、子宫腺肌症合并大体积子宫的单孔腹腔镜全子宫切除等相关手术的演示。三、女性盆底功能障碍性疾病1、子宫脱垂：惠州市最早开展“侧腹壁悬吊”手术治疗子宫脱垂。与传统的手术（子宫切除+阴道前后壁修补）相比，“侧腹壁悬吊“手术的优点是不需要切除子宫、疗效更可靠、复发率更低；手术区域避开了重要的血管和神经，手术的安全性更高，手术相关的不良事件的发生率更低。另外，高龄、身体条件较差、难以耐受传统手术的人，也能耐受“侧腹壁悬吊”手术。2022年起，团队多次在中山大学附属第一医院、附属第三医院、汕尾市医学会年会、河源市医学会年会、惠州市医学会妇科盆底分会成立大会、南方医科大学南方医院、广东省医学会妇产科分会妇科盆底学组的“妇科盆底云查房“等学术会议上授课，分享“侧腹壁悬吊手术”治疗子宫脱垂的诊疗经验，展播无剪辑的手术视频。对于高龄、严重子宫脱垂的患者，特别是身体状况较差、难以耐受常规手术的病例，科室团队借鉴近年来国内专家改进的“改良阴道半封闭手术”，疗效非常满意，相关的诊治经验和手术视频多次在省内的学术会议授课。2、尿失禁：团队使用组织相容性最好的吊带产品做治疗尿失禁的手术。相关的诊疗经验和手术视频，已多次在专题学术会议上分享，例如，惠州市医学会妇科盆底分会成立大会、汕尾市医学会妇产科分会年会、河源市医学会年会等。四、宫腔内疾病、不孕症团队参与了第一代国产冷刀宫腔镜器械的设计、测试和优化。第一代国产宫腔镜冷刀器械已获批进入市场。团队是惠州市首个使用国产冷刀宫腔器械实施保护生育功能的系列手术的单位。相关的诊疗经验和手术视频多次在省内的学术会议上分享。相关器械的优化和改进，仍在持续进行。冷刀器械，在保护生育功能方面具有独特的优势。四、应急能力得益于在高难度、高风险手术领域的积累，团队成为周边同行遇到重大疑难案例和突发事件时的优先求助对象。团队经常承接周边同行转诊的重大疑难案例，多次外出协助处理术中突发状况。妇科二区简介惠州市第一人民医院妇科二区，于2021年8月1日由妇科分出。科室团队共有医护人员23人，主任医师1人，副主任医师3名，主治医师3名，住院医师1人，其中硕士2人，副主任护师1人，护理师7人，护士7人。妇科二区团队拥有高水平技术人才、先进的妇科肿瘤微创治疗水平和先进、智能化的设备设备。科室以医疗质量为核心，实行精细化管理，遵循妇科疾病诊疗规范，为广大妇女提供高品质的医疗服务。先进的设备：Olympus电子腹腔镜、宫腔镜冷刀系统、门诊免扩宫式宫腔镜、Gyrus智能等离子凝切系统（PK刀）、能量平台（百克钳）、Johnson超声刀、电子阴道镜、Leep刀、微量泵等。专科特色：妇科肿瘤微创手术（腹腔镜及宫腔镜）和妇科内分泌疾病的诊治。尤其妇科良恶性肿瘤微创治疗达到省内较先进水平。业务开展：1、妇科微创手术（腹腔镜、宫腔镜手术和经阴道手术）：妇科各种良恶性肿瘤手术，包括：腹腔镜下子宫全切术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤切除术、附件切除术、输卵管吻合手术、异位妊娠手术、子宫疤痕妊娠手术、盆腔脓肿手术、经阴道子宫切除、子宫脱垂及阴道前后壁脱垂的盆底修复手术；宫腹腔镜联合不孕症手术；卵巢巧克力囊肿的腹腔镜手术及术后长期管理等2、妇科肿瘤的规范化诊治：开腹和腹腔镜手术，包括：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的根治性手术（腹腔镜下广泛性子宫切除+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫，晚期卵巢癌减灭术等）。3、宫腔疾病的诊治与宫腔镜业务：宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切、子宫内膜息肉电切、子宫纵隔切开、内膜部分切除、宫腔粘连分离术、无损伤处女膜宫腔镜技术用于未婚妇女宫内膜病变的诊治。4、妇科内分泌疾病诊治及更年期激素治疗：异常子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、高泌乳素血症、不孕症、更年期女性健康的综合管理及绝经激素治疗。5、妇科门诊常规业务：宫颈炎性疾病的规范治疗、宫颈癌的筛查和诊治、宫颈癌前病变的诊治、电子阴道镜的应用、无痛人流、盆底康复治疗等。