常州市第一人民医院

三级甲等

介绍:

肾内科始创于上世纪80年代。2018年创建为江苏省临床重点专科,2022年入选常州市“十四五”医学重点学科,同年引进东南大学附属中大医院肾内科医学创新团队,是苏州大学内科学肾脏病专业硕士培养点,国家住院医师规范化培训基地,国家药物临床试验基地,江苏省血液净化专科护士培训基地,江苏省血液净化技术准入培训基地,常州市巾帼文明岗。科室是常州市首个、省内率先开展慢性肾脏病管理的医疗中心,是国家慢性肾脏病全程管理中心(CKDMC)、常州市基层特色专科(肾内科)市级孵化中心、常州市肾病和血液净化专业医疗质量控制中心挂靠单位。

科室目前已成为集医、教、研为一体的肾脏病综合诊疗中心,拥有核定床位63张,血透机108台。科室全年门诊量5万余人次,年出院病人数3300余人次。除开设专家、专科门诊外,还设有慢性肾脏病、腹膜透析、血液透析、血透通路等特色专病门诊,提供肾脏病全程管理服务,“医联体模式”“三级共管”“互联网+慢病”等慢性肾脏病管理模式有序推进。积极开展慢性肾脏病多学科及分级诊疗管理、腹膜透析管理、血管通路多学科诊疗、尿毒症继发性甲旁亢多学科诊疗以及疑难、危重肾脏病诊治工作。除开展常规动静脉内瘘手术外,能独立开展B超引导下自体动静脉内瘘/移植血管动静脉内瘘溶栓+取栓+球囊扩张术、球囊扩张促自体动静脉内瘘成熟术、瘘体动脉瘤切除术+内瘘重建术等复杂动静脉内瘘手术。自主研发的改良Seldinger法腹膜透析置管术明显缩短了手术时间,减轻了患者痛苦。近年来,科室大力发展新型血液净化技术如双膜血浆置换、蛋白A免疫吸附等,明显提高了危重症患者的抢救成功率。

科室具有学历、职称、年龄结构合理具有可持续发展潜力的人才梯队。现有医护人员共108名,医师22名,其中博士后2名,博士6名,硕士14名,副教授2名,硕士生导师5名,江苏省“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象2名,常州市“十四五”卫生健康高层次人才培养工程拔尖人才2名,常州市突出贡献人才1名。

科室注重科研与教学结合,近五年获批国家自然科学基金青年项目1项,省级项目2项,市级项目16项,国家实用新型专利17项,发表论文70余篇,其中SCI收录和中华级论文30余篇。荣获江苏省医学新技术引进奖二等奖2项(2019年,2022年),常州市医学新技术引进奖一等奖2项(2014年,2022年),二等奖2项(2015年,2021年)。以主要完成人荣获2018年“慢性移植肾肾病的免疫调节及防治新策略”江苏省医学科技奖二等奖。2022年邹芸主任《知否知否,沉默的杀手——慢性肾衰竭》荣获江苏省微课教学比赛一等奖。

一、主要疾病诊疗范围

急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、血液透析、腹膜透析等常见疾病,以及血管炎相关性肾炎、抗肾小球基底膜病、肾小管间质病变、骨髓瘤肾病、淀粉样变等疑难罕见肾脏疾病的诊治。

二、特色技术

1.慢性肾脏病全程管理

强调慢性肾脏病防治以预防为主,实现早期筛查、精准诊治和全程管理,旨在改善慢性肾脏病患者预后,延缓疾病进展。

2.蛋白A免疫吸附技术

利用蛋白A吸附免疫球蛋白G的Fc段,通过体外循环清除致病性抗体。与传统清除抗体的血浆置换技术相比,蛋白A免疫吸附技术具有更有效、更安全、更便捷的优点,可广泛应用于肾脏、风湿、神经等多学科的自身免疫性疾病以及器官移植排斥反应的治疗。

3.双膜血浆置换技术

通过二级滤器将充满大分子废物(自身抗体、血脂、异常蛋白等)的病态血浆替换成健康的血浆成分。临床应用广泛,尤其对于抢救危重症患者发挥不可或缺的作用。

4.血浆置换联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)的人工肝模式

通过将患者含大量毒素和代谢产物的血浆置换为健康人血浆,达到清除胆红素、内毒素和炎性介质的目的,有助于肝功能的恢复,延缓肝功能衰竭。

5.腹膜透析微创置管法

包括超声引导穿刺法置管和腹腔镜法置管两种方式。超声引导穿刺法置管是在局部麻醉下,用气腹针联合套管针配合超声引导进行操作,有切口小、创伤小、手术时间短的优势。腹腔镜法置管是在全身麻醉下,通过腹腔镜技术置入腹透管,适合既往有腹部手术史,需同时行腹部探查和肠粘连松解的患者。

6.自动化腹膜透析(APD)治疗及远程管理

只需在机器上设定好相应参数,就可由机器自动在患者休息时间(一般为夜间睡眠时)辅助完成,大大减少腹透对患者日常生活和工作的影响,降低因操作不当导致的腹膜炎风险,对小分子毒素的清除能力强,透析效能高。此外,医护可通过远程管理系统调整APD机器设置,优化治疗方案,为终末期肾病患者提供最合理的治疗措施。

7.超声引导下经皮血管腔内球囊扩张

无需使用造影剂,通过超声观察内瘘狭窄位置、残留血管的内径、扩张所需的球囊大小及导丝的情况,对设备的要求较低,并可实时对内瘘的血流情况进行观察,是治疗内瘘狭窄或血栓的有效方法,具有较高的重复率,增加手术成功率。

  

专家列表

      • 主任医师
      • 副主任医师
      • 主治医师
        科室 时段 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日
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