皮肤科

接触性皮炎是皮肤黏膜或者皮肤局部接触到外界物质以后所导致的皮肤反应，表现为红斑、水肿、糜烂等。接触性皮炎包括刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎，具体原因分析如下： 1、刺激性皮炎，指人接触后都可能会出现急性接触性皮炎，如接触强酸、强碱。还可能出现慢性刺激性接触皮炎，多是经常洗手，接触肥皂、洗衣粉、洗洁精，长期接触以后引起慢性刺激性接触性皮炎； 2、变态反应性接触性皮炎，并不是所有人接触后都会出现反应，而是针对一些敏感性皮肤病人会出现。能够引起变态反应性接触性皮炎的东西很多，包括动物皮毛、植物、化学等物质。动物皮毛，比如毛毛虫皮毛，植物，像油漆树、花粉等，还包括化学性物质，如金属、橡胶类。有些人在夏天时，在肚脐眼周围皮带位置出现红斑，多是对金属镍过敏，或者穿塑料凉鞋在接触鞋带的地方会出现红斑，表明对塑料制品过敏，或对里面的一些物质过敏。

季节交替时花粉、尘螨、紫外线大量增多，过敏体质人群极易诱发过敏性皮炎、过敏性湿疹，皮肤会出现红斑、丘疹、持续性瘙痒，部分人外出游玩后接触致敏源会突发不适，处理需兼顾隔离诱因、屏障修护、分级用药，遵循规范方案才能控制症状、减少反复。 一、脱离过敏原，做好基础皮肤护理 一旦出现发红发痒，第一时间远离花粉、飞絮、强光等致敏环境，回家后用32-35℃温水轻柔清洁暴露皮肤，禁用热水烫、皂类强清洁产品，洗完轻拍吸干水分，不要揉搓。 日常护理是长期预防核心，每日坚持涂抹含神经酰胺、凡士林的润肤产品，沐浴三分钟内涂抹锁水，室内维持适宜湿度，减少尘螨滋生；外出佩戴宽檐帽、口罩，降低过敏原接触。 二、外用药物分层对症处理 轻度小片红斑、瘙痒，可先选用丁酸氢化可的松乳膏，属于温和的中效激素，成分不含卤素，面部、颈部及儿童薄嫩皮肤都可使用，抑制局部过敏炎症，减轻红痒。单独使用改善不明显、皮疹范围广、顽固肥厚时，可在医师指导下更换戊酸二氟可龙乳膏，抗炎作用更强，针对中重度湿疹、大片过敏性皮炎效果突出。两类药膏都不能长期涂抹，症状缓解后逐步减量，避免皮肤变薄、色素异常；患处有渗水时先以3%硼酸溶液湿敷，渗液消退再涂药膏。 三、全身瘙痒配合口服药物 多处皮肤同时过敏、瘙痒严重影响休息，可口服氯雷他定、盐酸西替利嗪这类二代抗组胺药，可阻断过敏介质，全身止痒，嗜睡副作用较轻，日常工作出行也可服用。 在换季时，注意观察自己的过敏症状，如果症状持续或加重，应及时就医，并在医生指导下进行合理治疗。同时，保持良好的生活习惯，加强身体锻炼，提高自身免疫力，有助于减轻过敏症状。