传染病预防控制处

登革热的预防，对一些有埃及伊蚊或者白纹伊蚊存在的风险地区，平常要做好环境的清理，降低蚊虫密度。伊蚊是在小清水当中存活繁殖，重点要翻坛倒罐，清理其积水。外环境的积水，包括家居环境的一些积水，特别是部分水生植物，像轮胎、花盆的托盘等等，此类容易积水的地方，要经常清理，避免蚊子在此处滋生繁殖。 当疫情发生的时候，同样要快速地降低蚊密度。一方面可通过化学消杀，将成蚊密度快速降低。另一方面可发动群众，全社区一起行动，把蚊虫的滋生地彻底清除，即翻坛倒罐，把小积水的地方清除，不让蚊子有再滋生的环境。坛坛罐罐，像一些花盆托盘、水生植物，这些都要清理出来。在这个时候，群众还应该配合疾控人员到家进行流调和蚊虫密度的监测，他们往往非常有经验，也会帮助群众查找出潜在的积水，即可能繁殖蚊子的地方，帮助群众一起清除。在疫情发生的时候，实际传染源的控制也很有意义的。 对于患者而言，建议防蚊隔离，最好能住院，一方面是能够监测病程的进展，避免发生重症出现危险。另一方面在医院环境当中，房门隔离也不容易传给其他人。患者最好能涂驱避剂，住有蚊帐、有纱窗这样的房间，避免蚊虫叮咬，再传给其他人。对于患者的家属而言，一旦发现家里有登革热病人出现以后，应该快速地把家里周边的环境清理，把家里周边的蚊子杀灭，积极配合疫情的控制。

当乙肝病毒、酒精或脂肪等因素持续刺激肝脏，引发慢性炎症，肝细胞不断受损又修复，就会沉积大量纤维组织，形成类似疤痕的结构，这就是肝纤维化。 早期肝纤维化通常没有明显症状，但若缺乏干预，可能逐步发展为肝硬化，甚至肝癌。在肝纤维化阶段，肝脏结构尚未完全破坏，存在逆转的可能，因此及时采取措施有助于改变疾病走向。此外，随着肝纤维化程度加重，抗病毒药物对病毒的抑制作用可能受到影响，影响整体治疗效果。 《慢性乙型肝炎防治指南》建议，在规范使用抗病毒药物，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药品的基础上，可采取抗病毒联合抗肝纤维化的双抗治疗手段，这也是目前治疗乙肝的标准手段。其中，扶正化瘀胶囊作为中成药代表之一，已在多项临床研究中用于慢性肝病相关纤维化的辅助治疗，经二期临床双盲实验验证，在双抗治疗方案中能够改善肝纤维化，一定程度上延缓肝硬化进展。该药基于中医“活血化瘀、扶正补虚”理论组方，主要成分包括丹参、桃仁、发酵虫草菌粉等，适用于中医辨证属瘀血阻络、肝肾不足的患者，常作为抗病毒+抗肝纤维化的“双抗”策略的一部分，在医生指导下个体化使用。 需要强调的是，任何抗肝纤维化治疗都应在明确病因控制的前提下进行。因此，乙肝患者应定期评估肝纤维化状态，并在专业医生指导下制定包含抗病毒与潜在抗肝纤维化措施的综合管理方案，以更好地维护肝脏长期健康。

在艾滋病感染之后，首先经历的是急性期，症状一般在2到4周出现，少数人可能会短一些，但也不会短于一周，有一些人长一些，但通常不会超过四周，最常见的还是在两到四周。 急性期症状包括发热、头痛、咽痛、肌肉关节痛、乏力，有些人会有淋巴结肿大、皮疹，还有少数人会有口腔溃疡、腹泻、多汗、体重下降，这些症状都是非特异性的症状，像呼吸道的病毒感染，还有急性的胃肠炎都可能会出现以上这些症状，所以并不能说出现哪个症状，就一定是感染了艾滋病。如果说我们确实有高危行为，又出现这些症状，那么感染的风险是，确实要高一些，一定要及时的去就医。 有些人没有症状，也不能说一定就没有感染，统计有1/3的艾滋病感染者说自己没有明确的急性期症状，一直没有任何不舒服，所以十天没有症状不能代表一定没有感染艾滋病。 如果确实有过高危行为，像无套的性交、肛交，或者我们有开放的伤口接触了感染的血液、精液、阴道分泌物，有过这种艾滋病暴露行为，不管有没有症状，都要在窗口期之后，去做艾滋病的相关检测。 艾滋病抗原的窗口期是两周左右，抗体的窗口期是三周左右，可以通过检测来判断自己有没有感染，不要看有没有症状。