呼吸内科

中医感冒分为：1.风寒感冒，主要症状为：鼻塞声重，喷嚏，流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，舌苔薄白，脉浮紧。2.风热感冒，主要症状为鼻塞喷嚏，流稠涕，发热或高热，微恶风，汉出口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。3.没表寒里热证，主要症状为因风寒外束，表寒未解，入里化热，发热，恶寒，无汗口渴，鼻塞声重，咽痛，咳嗽气急，痰黄黏稠，尿赤便秘，舌苔黄白相兼，脉浮数。4.暑湿感冒，主要症状为发热，汗出热不解，鼻塞，流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

病毒性感冒多由呼吸道病毒感染引起，病程通常持续5-7天，儿童因免疫系统尚未成熟，恢复可能稍慢，部分孩子还容易反复感染。在对症处理的同时，兼顾免疫调节有助于整体康复。 当体温≥38.5℃时，可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服混悬液退热；若伴有鼻塞、流涕等明显症状，可在医生指导下短期使用对症药物缓解不适。 如果孩子出现反反复复感冒，可以在医生指导下使用馥感啉口服液进行治疗。该药具有清热解毒、益气扶正的作用，研究显示其在抗病毒的同时具有一定免疫调节效果，有助于缩短病程、减少反复发作，并降低上呼吸道感染向下蔓延的风险。还获得《中成药治疗小儿反复呼吸道感染临床应用指南（2021年）》推荐。 总体而言，病毒性感冒以自限性为主，合理对症处理、充分休息和观察病情变化是关键。如症状持续加重或超过一周未缓解，应及时就医。

流感高发期，孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状，多为流感病毒感染早期表现。 一、优先评估整体状态 家长需先观察孩子状态：若体温≥38.5℃且伴明显不适，可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热，缓解不适、助其休息。 二、尽早抗病毒+对症支持 发病48小时内确诊流感，医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗，以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如，葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗，并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者，可作为对症支持手段。需注意，中西药联用应在医师评估下进行，避免自行叠加用药，以防不良反应或药物相互作用。 三、关键家庭护理 保持充足饮水、清淡饮食、适当休息，忌盲目捂汗。 四、警惕需复诊信号 若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重，应及时就医。