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    科室介绍
    滨州医学院附属医院肝胆外科(暨临床营养支持中心,腹部创伤中心)成立于1997年,是鲁北地区成立最早的以主要治疗肝、胆、胰、脾等外科疾病和临床营养支持技术,腹部创伤救治为特色的临床专科。专业平台:学科目前为山东省普通外科临床重点专科、山东省医药卫生临床营养重点学科、山东省临床营养与代谢重点实验室培育基地、滨州医学院重点强化学科。“胆胰肿瘤外科”成功入选“山东省临床精品特色专科”。2019年作为主委单位,学科牵头成立黄河三角洲肝胆胰外科专科联盟;2023年作为主委单位,学科牵头成立山东省研究性医院学会加速康复外科(ERAS)分会。专业方向:经过近30年的建设和发展,目前已经形成肝脏外科,胆道外科,胰腺外科,腹膜后肿瘤外科,腹部创伤外科,临床营养支持等特色鲜明的亚专业团队,整体实力达国内先进水平。学科特色:1.肝胆胰肿瘤微创手术治疗借助腹腔镜和达芬奇机器人微创手术操作平台,利用特制手术器械,切除肿瘤、清扫淋巴结、完成消化道重建,达到同开腹手术一样的根治性治疗效果。2.联合血管切除重建手术对于侵犯血管的胰腺癌、胆管癌、肝癌、壶腹周围癌及十二指肠癌等,联合血管切除重建达到根治性切除的目的。3.精准肝切除技术借助三维重建技术、荧光染色技术、术中彩超导航技术及肝脏储备功能检测技术,术前精准评估,术中精准操作,彻底清除目标病灶的同时,确保剩余肝脏解剖结构的完整和功能性体积最大化,并最大限度控制手术出血和全身性创伤侵袭。4.胆石病微创手术治疗借助腹腔镜、硬质胆道镜、软质胆道镜、十二指肠镜等器械行肝段/肝叶切除、经皮肝穿刺肝内胆管碎石取石、经皮经肝胆囊Ⅰ期造瘘碎石取石术、胆总管切开取石、胆囊切除术等微创手术操作,达到胆系结石治疗去除病灶、取尽结石、通畅引流、预防复发的目的。5.保留器官功能的胰腺切除手术切除胰腺病灶的同时最大限度地保留器官的功能。适合于胰腺良性或低度恶性肿瘤,如胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺囊性肿瘤等;需要保留正常胰腺实质,以减少术后内分泌和外分泌功能不全;肿瘤位置适合进行保留胰腺实质的手术,如胰腺头部、颈部或体部。6.门静脉高压症外科治疗采用外科技术手段治疗门静脉高压症引起的脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张,包括腹腔镜脾切除+贲门周围血管离断术、肝圆韧带桥式门腔分流术等。7.肝胆胰肿瘤的消融及血管介入技术纳米刀消融,氩氦刀消融,射频消融,微波消融,激光消融肝胆胰肿瘤以及各种良、恶性肿瘤供血动脉栓塞与药物灌注。8.恶性梗阻性黄疸的姑息性减黄技术采用胆汁引流的方法治疗胆道梗阻引起的黄疸。包括经皮肝穿刺肝内胆管置管引流术、胆道内外引流管置入术及PTCD联合PEG/PEJ的胆肠外加桥内引流术。适合无法行手术治疗的胆管癌、胆囊癌及胰腺癌引起的梗阻性黄疸的患者。9.营养支持治疗技术使用肠外或肠内营养支持的方法治疗营养相关疾病。肠内营养适应症:胃肠道功能存在但摄入不足的患者;胃肠道功能部分受损的患者;需维持肠道功能的重症患者。肠外营养适应症:胃肠道功能完全丧失的患者;无法耐受肠内营养的患者;高代谢状态且肠内营养无法满足需求的患者。10.加速康复外科(ERAS)技术根据患者围手术期的病理生理变化,综合采用术前预康复、缩短患者术前禁食时间、术中保温、微创操作、术后镇痛、术后早期进食、预防VTE等措施,促进患者术后的康复。硬件设施:学科目前拥有两个病区,开放床位84张,有杂交手术室、数字化手术室、肝脏功能检查室、人体成分分析室、专科专病门诊等专业设施,拥有3D腹腔镜、高清腹腔镜、荧光腹腔镜、纤维胆道镜、超声吸引刀(CUSA)、陡脉冲消融系统(纳米刀)、氩氦刀冷冻消融系统、射频消融仪、激光消融仪、微电极碎石仪、人体成分分析仪、IQQA三维影像规划系统等先进专科设备。年手术量2000台次,其中三四级手术占比98%以上。人才队伍:学科现有主任医师10人,副主任医师4人,主治医师2人,住院医师2人;护士26人,其中副主任护师2人。学科具有博士学位5人,博士后2人,硕士学位13人,在读博士5人。山东省齐鲁卫生与健康杰出青年人才2人。有国外进修学习经历8人次,国家级学会委员理事8人次、学组主委1人次、副主委2人次,省级学会副主委15人次、青委会副主委3人次、省、市级专业委员会委员26人次。教学科研:学科承担滨州医学院本科生、研究生、留学生教学任务,有普通外科学和临床营养学2个硕士点,硕士研究生导师6人。近5年培养硕士研究生50余名,承担厅局级以上课题17项,其中国家自然科学基金课题3项,山东省自然基金课题6项,科研经费300余万元,发表论文150余篇,其中SCI论文30余篇,出版著作4部,获山东省高校优秀科学技术奖、滨州市科学技术奖等奖励13项。
    科室医生
    陈强谱
    主任医师肝胆外科
    三甲
    滨州医学院附属医院
    教授
    擅长:双腔T管胆道冲洗技术、经双腔T管肠内营养技术、肝圆韧带修复重建下腔静脉技术、肝圆韧带重建门静脉技术、肝圆韧带桥式分流术、腹部切口负压冲洗引流技术、改良腹腔镜Swenson直肠癌根治术等。
    张兴元
    主任医师肝胆外科
    三甲
    滨州医学院附属医院
    研究生导师
    擅长:擅长普通外科疾病,尤其是肝胆胰外科、消化道肿瘤的系统诊治和微创治疗,对复杂腹部损伤、各种消化道瘘、重症急性胰腺炎和临床营养支持技术亦有深入研究。
    欧琨
    主任医师肝胆外科
    三甲
    滨州医学院附属医院
    教授
    擅长:肝胆胰肿瘤及腹部各类疑难病症的诊断与治疗,对腹部各种急危重症病人的救治具有丰富的临床经验,熟练各种腹部外科手术,特别是肝胆胰脾等疑难手术,如肝脏巨大肿瘤切除、肝门部胆管癌的根治切除、肝内外胆道结石的治疗、胰腺肿瘤的根治性切除以及腹部腔镜微创手术。
    周磊
    主任医师肝胆外科
    三甲
    滨州医学院附属医院
    博士
    擅长:掌握肝胆胰相关疾病的诊断与治疗,还擅长肝胆胰疾病外科微创治疗。
    管清海
    副主任医师肝胆外科
    三甲
    滨州医学院附属医院
    副教授
    擅长:肝胆胰肿瘤、门静脉高压症及胆石病的诊断与治疗,以及术前术后的营养支持治疗,可熟练开展肝胆外科开腹手术,如肝、胆、胰腺肿瘤的切除手术,门体断流及分流术,肝内外胆管结石手术,腹部外伤手术等,对于腹腔镜微创外科手术有很深的造诣。
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    王长征
    主治医师普外科
    三甲
    滨州市中心医院
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    擅长:普外科疾病,尤其肝胆外科的诊治,如肝脏肿瘤、胆系结石及其肿瘤、胰腺炎、结直肠癌、乳腺炎、甲状腺炎、肛裂、痔疮、腹外疝等疾病的诊治。
    徐萌
    主治医师普外科
    三甲
    滨州市中心医院
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    擅长:治疗肝胆胰外科疾病,如胆道结石、肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺炎等。
    牛华朋
    主治医师普外科
    惠民县人民医院
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    擅长:普外科常见疾病的诊断与治疗,包括腰椎间盘突出、骨折、骨关节炎等。
    吴亚光
    主任医师肝胆外科
    三甲
    山东省立医院
    ¥76
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    博士
    复旦榜A++
    擅长:擅长治疗肝、胆、胰系统疾病,对肝癌、胆管癌、胰腺癌的诊断、可切除性预测、术前综合治疗、近年来一直专注肝胆胰肿瘤的外科治疗,尤其对困难胰腺癌胆管癌,巨大肝癌等难度大的手术勇攀高峰,对急性胰腺炎的诊治有较高的造诣,熟练掌握肝胆外科微创技术。
    周旭
    主任医师肝胆外科
    三甲
    山东省立医院
    ¥110
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    博导
    博士
    复旦榜A++
    擅长:肝脏疾病(肝癌、肝血管瘤、肝囊肿)、胆道疾病(胆囊结石、肝内外胆管结石、胆管癌、胆总管囊肿)、胰腺良恶性肿瘤及胰腺炎、肝硬化、门静脉高压的传统外科及腹腔镜微创治疗,熟练掌握肝脏移植理论与实践。
    专家科普
    甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
    2024-07-01
    甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。 甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。 总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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    肝癌为何晚上大量出汗
    2024-07-01
    肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下: 1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在; 2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。 肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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    胆结石不可以吃什么
    2024-06-27
    胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食: 1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。 2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。 3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。 4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。 5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。 同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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