肾内科

　　如果已经确诊为IgA肾病，尿中有潜血，这种情况下，还要同时去看一下有没有尿蛋白，尿蛋白的定量是多少，有没有高血压等等这些情况。　　如果没有尿蛋白和高血压这些伴发的情况，只是单纯的潜血，这个不严重，但是也需要定期的复查，观察病情的变化，因为有一部分的IgA肾病临床表现为单纯尿潜血的病人也会出现病情的加重，但大部分的IgA肾病单纯潜血预后比较好，所以并不严重。

　　正常人尿液中蛋白质的含量很少，一般来说小于30mg/24h。尿蛋白升高见于以下几种情况：　　1、功能性的蛋白尿，这种情况是一过性的，多见于青少年的生长发育期，还有剧烈运动或者劳累以后；　　2、见于炎症状态，比如尿道、输尿管及肾盂的炎症可以出现蛋白尿；　　3、出现了肾脏疾病引起的蛋白尿，即肾炎。　　功能性的蛋白尿再次复查时就会消失，炎症性的蛋白尿在炎症恢复以后也会消失。真正的肾脏疾病引起的蛋白尿再次复查会持续存在，所以这种情况建议定期复查，如果连续2次或者2次以上尿蛋白升高，应该考虑是有肾脏疾病的存在，应该进一步检查。

　　IgA肾病是一组以肾小球系膜区免疫球蛋白IgA沉积为特征的肾小球肾炎，想要确诊IgA肾病必须要做肾穿刺病理活检才能诊断。如果已经确诊是IgA肾病，需要注意以下事项：　　1、要注意休息，避免劳累。2、要注意绝对的低盐饮食，要求每天盐的摄入量不要超过5g。3、有尿蛋白的情况下要定期复查尿蛋白，有高血压的情况下还需要服用一些降压的药物，尿蛋白如果量很大，需要用激素和（或）免疫制剂来治疗。

　　糖尿病肾病综合征不能治好，分以下几种情况：　　1、糖尿病肾脏损害出现大量蛋白尿，进而引起肾病综合征；　　2、糖尿病同时合并存在其它原因的肾脏疾病出现了肾病综合征；　　3、糖尿病肾病和其它的肾病同时存在。　　不管是哪一种的情况都不能治好，糖尿病导致的肾病综合征，治疗应该以积极的控制血糖，延缓病情进展为主。如果糖尿病合并其它原因的肾脏疾病出现的肾病综合征，应该治疗糖尿病的同时积极的治疗其它的肾脏病。糖尿病肾病合并其它疾病的肾脏疾病，治疗应该同时治疗糖尿病肾病和合并存在的肾病。