普通外科

阑尾易于发生急性炎症，由其解剖特点决定的管状器官，如气管、肠管、胆管发生梗阻，梗阻部分常有不同程度的感染。阑尾是细长的盲管结构，其腔内原来有已经有很多微生物，发生梗阻时更容易发生感染，一般认为有以下几个因素综合发生。1、梗阻是急性阑尾炎发病最常见的基本因素，因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛，这是阑尾管腔受阻内压升高引起的表现。剖开的阑尾切除标本经常可以看到阑尾腔内有粪石梗阻，远端明显的炎症甚至坏疽。阑尾是细长的盲管一般与盲肠相通，发生梗阻时管腔内内分泌物积聚，内压增高影响血运。平时位于管腔内的细菌侵入受损黏膜即可引起感染。梗阻原因有粪石和粪块、寄生虫、阑尾系膜过短造成阑尾扭曲、阑尾壁的改变既往发生过急性阑尾炎，阑尾炎后肠壁可以纤维化使阑尾腔变小，影响阑尾的蠕动功能。此外，阑尾开口附近的病变如结核，亦可引起阑尾的梗阻。2、黏膜下淋巴组织增大。3、其它的原因如饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍等。