普外科

遵化市人民医院普外科分为外科一病区、外科二病区、外科三病区。遵化市人民医院外科一病区是外科的一个重要病区，现开放床位40张，医师11名，主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，现有护士20名，其中副主任护师1名，主管护师10名，护师4名。外科一病区广大医护人员坚持“以病人为中心，以病人需求为导向”，贯彻“一切为病人、为病人的一切”的服务宗旨，以“治好一个病人、结交一群朋友”为目标，愿以优质的服务，满意的疗效奉献广大的父老乡亲，甘做人民群众的健康守护神。专科仪器设备1、德国进口腹腔镜系统、storze腹腔镜系统及美润达腹腔镜系统：熟练开展急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的腹腔镜胆囊切除，肝囊肿开窗术，消化道穿孔修补术，腹膜炎及腹部创伤的腹腔镜探查术，并已开展腹腔镜下胆总管切开取石术，腹腔镜下肝脏部分切除术，腹腔镜下胰体尾切除术、腹腔镜脾切除术，腹腔镜下胆囊癌根治术，上述手术具有创伤小、效果好、恢复快等优点。2、电子纤维胆道镜：用于术中胆道探查、术中取石、取病理，术后经T管窦道取残石等。外科一病区专科特色:微创、精准、加速康复、损伤控制。年手术量1１00例，腹腔镜手术800例，门诊量2０000人次，住院量2２00人次。外科一病区专业病种：急腹症、腹部创伤、肝胆外科、腹腔镜外科、小儿外科、普通外科。 1、急腹症：以我病区及急诊科为核心，广纳消化内科，儿科，妇科，麻醉科手术室、彩超，CT室之精英构建了急腹症协作组，多科室协作，实现了急腹症诊治工作重心前移、最大限度提高了急腹症诊治准确率，充分利用腹部CT检查及腹腔镜技术实现了急腹症诊断精准化、治疗微创化和多元化。规范急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、消化道穿孔等急腹症的诊疗途径。早期确诊腹内疝、肠扭转、肠系膜血管栓塞等危重疑难急腹症。另外充分利用腹腔镜诊治急腹症，既可早期确诊，又可不开刀而行腔镜治疗，如阑尾切除术、胆囊切除、消化道穿孔修补术、肠梗阻粘连松解术、腹膜炎腹腔镜探查术等，急腹症诊治水平处于唐山市领先地位。 2、腹部创伤：腹部创伤外科积累了相当丰富的临床经验。从腹部创伤的诊断、抢救到手术形成一整套规范的诊疗流程，且熟练开展脾切除、脾部分切除、肝叶、肝段切除、胰腺十二指肠损伤、结直肠损伤、腹部大血管损伤、肾、膀胱、尿道损伤等手术，并已开展腹部损伤的腹腔镜探查术，以创伤中心为核心、以多科室协作为基础、以损伤控制理念为指导，大大提高了多发伤、危重伤员的抢救成功率，使我院的腹部创伤诊疗水平在唐山地区居领先地位。3、肝胆外科：充分利用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜技术把肝胆外科常见病做精，规范化治疗胆囊炎、胆石症，突出微创特色，腹腔镜下胆管切开、胆道镜取石或十二指肠镜下乳头切开取石已经取代了传统开刀手术，达到加速康复的目的；在急性化脓性胆管炎、急性出血坏死性胰腺炎等危重症诊断及治疗方面积累了相当丰富的经验，大大提高了抢救成功率和治愈率；我病区与北京301医院、北京协和医院、天津总医院、北京地坛医院密切合作大力开展肝胆胰腺十二指肠肿瘤的以手术为主导包括介入栓塞化疗、十二指肠镜下胆道支架置入、胆道穿刺引流术等综合性规范化治疗，如肝肿瘤切除、胆总管囊肿切除、胆囊癌、胆管癌及胰腺癌根治术等复杂肝胆外科手术及肝肿瘤介入栓塞等手术。现已开展了腹腔镜胆囊癌根治性切除术、腹腔镜下肝脏部分切除术、腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术等高难度腹腔镜手术。我病区是唐山市肝胆胰疾病专科诊治联盟重要成员单位，与唐山开滦总医院肝胆专科紧密合作，以此为平台实现了肝胆常见病做精、急危重症做优。4、腹腔镜外科：熟练开展腹腔镜胆囊切除（包括急慢性炎症、胆囊息肉、胆结石）、肝囊肿开窗术、阑尾切除术、消化道穿孔修补术、胆总管切开取石术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜联合手术及急腹症及腹部创伤的腹腔镜探查及诊疗手术。并迈步向腹腔镜肝部分切除，腹腔镜胆道及胰腺肿瘤等高难度手术过渡。5、小儿外科：采用小儿腹股沟疝及鞘膜积液的单孔腹腔镜手术术式治疗小儿疝、鞘膜积液等手术，仅住院1天、具有创伤小、恢复佳、不拆线、不留疤的优点；最新开展了在表面麻醉下一次性切割吻合器包皮环切手术，具有手术时间短、创伤小、切缘规整、外形美观的特点。开展腹腔镜睾丸固定术、小儿尿道下裂、肾积水、胆总管囊肿、肛门闭锁等手术。采用B超监测盐水灌肠诊疗小儿肠套叠，使非手术复位成功率大大提高。广泛开展小儿各种急腹症及腹部创伤等手术。我院小儿外科与北京儿童医院、河北省二院、唐山妇幼医院小儿外科建立了长期密切合作关系，开展了多种高难度手术，随时为患者提供会诊及手术服务。论文及科研成果：我病区有数篇论文发表在中国医学核心期刊上，并有一项科研成果。先后在《中国腹部疾病杂志》、《中国医药》、《河北医药》、《中华肝胆外科杂志》发表了《甲硝唑液冲洗在小儿急性阑尾炎穿孔术中应用体会》、《小儿腹部近期再手术16例分析》、《拔T管后胆瘘11例分析》、《基层医院胰腺横断伤15例诊治体会》等论文，并参与《临床危重症急救》一书的撰写，现已被中国科技出版社出版，完成“中西医结合治疗自身免疫性甲状腺炎的临床及实验研究”，该课题被评为河北省科学技术厅科技成果。“天然产物RadicaminesA和B全合成及活性研究”获唐山市科技进步二等奖；参与完成“影响肝癌发病危险因素及其防治策略”科研获得河北省医学科技奖：一等奖。超声引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术等6项技术获我院三新项目奖：2等奖及3等奖。2011年5月，在河北省举办的全省医学基本技能竞赛中获得一等奖。2012年在唐山市举办的全市医学基本技能竞赛中获得全市第一名。外科二病区共有医护人员36人 ，其中主任医师2人、副主任医师6人、主治医师6人，护理团队副主任护师1人、主管护师10人。业务范围：胃肠外科、胸外科、甲状腺外科、乳腺外科、普外科。胃肠外科专业：开展腹腔镜标准胃癌根治术、胃癌D2切除术。低位直肠癌保肛手术、腹腔镜直肠癌超低位前切除、腹腔镜经腹会阴联合切除术、腹腔镜全结直肠切除术、腹腔镜右半结肠根治性切除术、腹腔镜右半结肠根治性切除术、腹膜后肿瘤切除术、各种结直肠损伤手术治疗。重度混合痔PPH、复杂肛瘘切除术、肛周脓肿一期切开引流术、肛裂切除术、骶尾部藏毛窦切除术。胸外科专业：开展胸腔镜肺癌根治手术，胸、腹腔镜联合食管癌、贲门癌根治切除术，胸腔镜纵隔肿瘤切除术，胸腔镜自发性气胸、肺大疱切除、胸膜固定术，多发肋骨骨折切开复位内固定术等手术，开展肺结节广泛筛查，胸腔镜肺结节切除术，对胸部严重创伤的救治有丰富临床临床经验。甲状腺外科专业：能够开展甲状腺结节的穿刺活检技术、各类甲状腺肿切除术、全甲状腺切除术、甲状腺癌根治性切除术、功能性颈部淋巴结清扫术，甲状腺良性结节的微波消融术、甲状腺囊肿抽吸硬化治疗等。乳腺外科专业：开展乳腺肿物、腋窝淋巴结穿刺活检，乳腺癌保乳手术，腋窝前哨淋巴结活检术，乳腺癌根治性切除术，乳房切除即刻乳房重建术，乳腺结节微创治疗，乳腺癌规范化筛查，乳腺癌化疗、靶向治疗、内分泌治疗等规范化综合治疗。普外科专业：开展腹股沟疝、腹壁切口疝腹腔镜治疗，各种复杂复发腹股沟疝微创手术，嵌顿疝手术治疗，下肢静脉曲张激光微创手术治疗，效果好。在肿瘤疾病诊治方面与天津市肿瘤医院有密切协作关系，与中国人民解放军301医院、中国医学科学院附属肿瘤医院、北京医院、同仁医院、天津市人民医院、唐山市人民医院专家有长期业务联系。外科三病区开放床位三十张，主要收治泌尿外科、烧伤科疾病。现已成为临床、科研、教学于一体，年门诊量17800多人次，年出院人数1400多人次，年住院手术例数600余例，其中三、四级手术比例约68%。泌尿外科以微创腔道手术为特色，微创手术比例接近80%，技术实力在唐山同级医院处于领先水平。医生组8人，由主任医师1名，副主任医师3名，主治医师3名，住院医师1名，硕士研究生1名，本科学士学位7名，护理人员19名，其中副主任护师1名。科研工作不断努力，发表论文20余篇。主持完成唐山市科研项目数项。 3科室拥有先进的泌尿外科医疗设备，包括威孚莱钬激光、司迈等离子电切系统2套、斑马一次性电子输尿管软镜、第四代EMS超声碎石系统1套、STORZ腹腔镜操作系统、WOLF膀胱镜、输尿管镜2套、超声体外碎石机等。学会单位唐山市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员单位、唐山市泌尿外科专科联盟理事单位、唐山市医学会男科学分会委员单位、唐山市医学会泌尿外科学分会单位，唐山市烧伤整形与创面修复专科联盟等。已开展的泌尿外科技术通过与北京301医院，北京大学人民医院，唐山工人医院、华北理工大学附属医院等合作，形成完整的治疗方面MDT腹腔镜技术：包括后腹腔镜技术和经腹腹腔镜技术腹腔镜下膀胱根治性切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下无功能肾切除术、腹腔镜下肾上腺肿瘤（嗜铬细胞瘤或较大肾上腺肿瘤）切除术、腹腔镜下肾盂癌（输尿管癌）根治术、腹腔镜下输尿管膀胱再植术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术等。经尿道技术：经尿道等离子前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道膀胱结石碎石取石术、经尿道尿道狭窄扩张术等。输尿管软（硬）镜技术输尿管软镜下钬激光碎石术、输尿管镜下碎石术、输尿管镜镜检术、输尿管镜下输尿管狭窄扩张术等。经皮肾镜技术复杂肾结石或肾铸型结石的经皮肾镜碎石术、经皮肾造瘘术等；其他经直肠前列腺穿刺术、睾丸癌根治术，阴茎部分（或根治性）切除术，阴茎白膜破裂修补术、复杂性尿道狭窄，尿道断裂会师术，尿道瘘的手术治疗、为适合兵检开展显微镜下精索静脉曲张低位结扎术。特色技术简介烧伤整形、创面修复专业是三级以上医院必备专业，对重大烧伤抢救有丰富经验，成功救治面积达80%特重度烧伤，在烧伤休克期及感染期的处理准确到位。现有固定烧伤病房，以磺胺嘧啶银、湿润烧伤膏、纳米银作为治疗烧烫伤的特效药物，对深II度以下烧烫伤有极好疗效，操作简单，使用方便，瘢痕少。其次是美宝湿润烧伤膏，对小面积烫伤及褥疮有确却疗效。对于深II度以上烫伤，采用手术植皮方法可以缩短病程，减轻痛苦，降低致残率。尤其对IV期压疮病人通过我们自己配制药物取得良好疗效。