乳腺外科

张家口市第一医院乳腺外科简介男子阳刚，女性柔美。在人们的眼中，性征差异是上天所赐之美。不知从何时，女性们的乳腺开始频频遭受疾病的肆虐。拯救乳腺，拯救女性健康，拯救女性之美。一切有社会责任感的医疗单位，都加入到这个行列中来。我院乳腺病诊治中心，就是在这个大背景下破土而出，茁壮成长，屹立于山城张家口乳腺病医疗行业之林；蜚声于冀晋内蒙三省区老百姓的口碑之中。他们开展中西医结合治疗乳腺增生症、开展早期乳腺癌的研究及诊治。为了让更多的妇女了解和早期发现乳腺癌，中心医务人员分批到社区进行宣传，发放宣传单；同时组织医疗队到各个县进行义诊。义诊中发现了许多早期乳腺癌患者并进行治疗，采用多种先进方法联合早期诊断乳腺癌；积极推广应用国内外新技术，对各期乳腺癌分别采用个体化、优化综合治疗手段，合理设计保留乳房等外科术式，提高疗效的同时，大大提高了乳腺癌患者的生存率及生活质量。诊疗效果达国内先进水平。人才篇：唯才是举“天下定”人才是促进乳腺病诊治中心迅猛发展的基础。在这种思想的指导下，我院乳腺病诊治中心正式成立，成为本地区唯一的多学科组建的乳腺疾病专业治疗机构，徐雪峰主任为学科带头人。特色专科建设根本核心是人才，正因如此，乳腺病诊治中心把人才建设一直视为重中之重，制定了“发展专科、创出名医”的发展战略。为加速人才培养，中心采取请进来、走出去的方法去培育人才。走出去就是中心把年青骨干送到国内知名医院去深造，如送到天津肿瘤医院，受到我国乳腺癌创始人李树林教授及原中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员方志沂教授的言传身教。他们带着问题出去，拿着成果回来。请进来就是不定期邀请国内乳腺病知名专家来中心讲座、手术指导、交流经验等，同时中心与天津医科大学附属肿瘤医院强强联手，开展远程会诊等，这些措施便于提升医生技术水平，了解国际先进技术前景。同时中心通过帮、带、教进行自我提升。徐雪峰，副主任医师，1994年毕业于内蒙古医学院医疗系。1999年卫生部主办的"全国肿瘤医师研修班"毕业，同期天津肿瘤医院进修乳腺肿瘤一年。2002年被聘为中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。多年来从事乳腺肿瘤的研究及临床工作，在张市率先开展了早期乳头溢液的造影诊断及定位手术，采用多种先进方法联合早期诊断乳腺癌，积极推广应用国内外新技术，对各期乳腺癌分别采用个体化、优化综合治疗方案，合理设计保留乳房等外科术式，提高疗效的同时明显改善患者生存质量。疗效达国内先进水平，采用综合方法治疗乳腺增生，疗效显著，开展乳腺整形美容手术。发表国家级论文多篇。乳腺病诊治中心还不定期邀请全国著名肿瘤医院知名专家到中心讲座、指导高难度手术等，使中心更增加了实力。设备篇：助力乳腺癌早筛查引进国际上最为先进的全数字化DR乳腺X线摄影系统，是张市唯一的检查乳腺的全数字化仪器，自动化程度高，减少对病人的辐射，显著提高影像对比度，图像质量达到极高境界。特别在显示微小病变方面，能观察到直径小于0.1mm的微小钙化灶，能够准确诊断乳腺的各种良、恶性肿瘤、小叶增生及腺体紊乱等。同时将医院、病人资料及拍摄条件直接记录在胶片上，便于医院系统管理，该机器是早期发现乳腺癌的理想设备，也是乳腺疾病影像学诊断不可缺少的重要仪器。特别是对早期乳腺癌的筛选、诊断、鉴别诊断取得了更多成功的经验，为广大妇女带来福音。乳腺高频彩超已成为乳腺肿瘤最主要的诊断方法之一。它可以清晰地显示乳腺病灶的大小、形态、内部结构和血流情况，对于不典型的小肿块，结合患者年龄、临床症状、体征，认真观察肿块内部及周边声像图特征综合分析，结合穿刺活检可进一步提高乳腺肿块诊断的准确性，并以其无创、敏感、方便、经济等优点在乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断中发挥重要作用；乳腺核磁及64排CT的应用为肿瘤患者个体化治疗提供了科学的依据。先进设备的引进，为明确诊断乳腺疾病提供了保障，并为足心开创新技术典定了坚实的基础。乳头溢液是女性乳腺疾病的临床表现之一，发生率约为10%，乳头溢液分为正常的生理现象和全身性疾病的一种表现、乳腺局部病变两种，病理性溢液多指女性非妊娠期、非哺乳期及男性的单侧乳房发生乳头溢液现象，这和许多乳腺疾病有关，尤其要注意乳腺癌的发生。乳腺病诊治中心通过先进的设备及技术显示病变导管。乳头溢液也是乳腺癌的首发症状之一。通过病理检查显示，引起乳头溢液乳腺癌的病理组织学类型，主要病变起源于乳腺导管上皮乳腺癌，在乳腺导管原位癌和导管内癌等早期阶段即可出现乳头溢液的症状。因此通过乳腺导管造影可早期发现乳腺癌，并及时进行治疗。希望篇：乳腺癌根治不是梦在传统乳腺癌根治术及仿根治术的前提下，大力推行乳腺癌保乳根治术的开展。与传统的乳腺癌根治术及目前普遍用于临床的乳腺癌改良根治术相比，新的乳腺癌保乳手术可以有下列优点：一、可以获得与改良根治术的“传统”方法相同的长期生存率。二、保留乳房治疗后，患侧乳腺内的复发率与“传统”手术基本持平。三、保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后，还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。四、保留大部分乳房可以提高生活质量，改善患侧上肢功能，减少手术合并症。对于不幸罹患乳腺癌，又不得不施行乳腺切除术的女性来说，乳房却是她们心中无可奈何的痛。目前，乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤的第二位，乳腺癌患者不在少数。既要保留住女性自信象征的乳房，又要确实地切除肿瘤，减少转移和复发，这个问题是乳腺外科医生一直在思考和探索的。近年发展起来的保乳术，很好地解决了部分病人的这个问题，因而受到越来越多医生和患者的青睐。乳腺中心采用先进的化疗方案，合理的用药剂量，科学规范的化疗周期，并同天津医科大学附属肿瘤医院、河南医大一附医院合作，为不同个体的患者制定不同的化疗方案，以求达到效果最佳，反应最小，生活质量更高，中位生存期更长的良好效果，为越来越多的患者带来福音。该技术能够对化疗后转移、复发的患者，或者化疗几个疗程后效果不明显的患者，筛选出更好的化疗药物，对指导进一步治疗有重要意义。该技术是将患者手术切除的肿瘤组织或胸、腹水以及淋巴结标本收集消化后所分离得到的肿瘤细胞经体外给药培养，并观察药物对细胞的直接杀伤作用，筛选针对不同个体有效的化疗药物及其联合用药方案，针对不同病人进行有效的化疗。不同程度上解决了肿瘤个体化治疗的问题。美丽的女神，在人间的完美形象永存。市第一医院乳腺病诊治中心，在为拯救美丽，拯救女性健康不懈地努力着！相关链接：什么样的乳腺癌病人可以行保乳手术呢？严格意义上讲，术前腋窝淋巴结通过细针穿刺证实了转移为活检禁忌症，其他患者，包括有些相对禁忌症患者都可以进行前哨淋巴结活检，以避免腋窝的大范围清扫以及术后的严重并发症。在术前准备期间，先行核素示踪剂的注射及前哨淋巴结显像。术前30分钟行染色剂注射，再在探测仪的引导下，巡染色导管寻找前哨淋巴结。切取成功后，送病理科行连续切片印片细胞学确定性质后确定手术范围。术后长期随访，必要时对症处理。目前已完成若干例前哨淋巴结活检术，前哨淋巴结检出率达到90%以上，假阴性率10%以下，术中快速诊断及术后病理诊断符合率达95%。现我科乳腺癌前哨淋巴结活检术已进行的相当成熟，所有步骤都比较完善。随着我们技术的不断提高，团队不断壮大，乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌保乳根治术将在我市大放异彩。