儿科

早产儿通常有两种月，另一种是实际月龄，也就是从宝宝出生算起计算宝宝有多大。另一种就是矫正胎龄，根据宝宝预产期的计算，医生评估宝宝出生后生长发育的情况时多会用矫正胎龄来计算，那么校正胎龄的计算方法为：矫正月龄=实际月龄-（40-出生孕周/4），也就是说，比如32周出生的宝宝，目前出生4月，矫正胎龄2月。

手足口病是由多种肠道病毒感染引起，如柯萨奇病毒，埃可病毒，ev71病毒等。每种病毒之间因为没有交叉免疫，所以感染一种病毒痊愈后如果再接触其他类型病毒，是会再次患手足口病。手足口病除了ev71病毒感染容易引起重症危及生命外，其他病毒类型感染后所患的手足口病症状相似，预后均良好，治疗相同，给予对症治疗就好。

5个月宝宝出现上吐下泻，多是由于喂养不当或是肠道感染引起。首先注意喂养方法给予少量多次喂水或奶或口服补液盐，每次10余毫升，3-5分钟一次喂服多可改善呕吐。如果不能改善，建议暂禁食3-4个小时，后再少量多次喂食水。如果仍然不能改善呕吐，可以给予止吐药物肌肉注射。注意腹泻量多，喂水量需要增加。对于腹泻的可以口服益生菌调理菌群，思密达止泻。反复腹泻，最好化验便常规除外肠道感染，如果大便化验有白细胞，考虑细菌感染，需要给予抗感染药物治疗。治疗过程中，注意观察宝宝的精神状态，尿量，避免脱水。如果精神差，口唇干，尿量少，喂养困难，需要给予静脉补液治疗。

三个月的宝宝体温中枢发育不完善，体温调节能力差，体温会随着外界温度的变化而变化。37.3度的体温比较基础体温还是稍微高了一些。但是如果宝宝刚吃完奶，或是刚哭闹过，或者宝宝的包被太厚，室内温度过高等等这些原因都会导致宝宝体温的变化。如果宝宝吃奶、睡觉正常，精神好，没有其他伴随症状，可以继续观察，除外上述原因后再监测宝宝体温变化。

手足口病是肠道病毒感染引起，具有很强的传染性，主要通过直接接触或者唾液飞沫传播或者是粪便的分泌物污染后传染，所以需要注意饭前便后勤洗手，不要吃手及不清洁的食物，手足口病流行季节，请避免去公共场所。手足口病多发于五岁以下的儿童，重症手足口也多发于婴幼儿，所以婴幼儿更应该注意做好预防。患了手足口病需要注意隔离，避免传染。

手足口病属于传染性疾病，传染性性强，发病急，表现为发烧，进食差，手掌足底，臀部及口腔内疱疹。手足口病可有多种肠道病毒感染引起。如果柯萨奇病毒c6，c16，EV71等。每一种病毒之间没有交叉免疫，也就是说感染一次后，对本次感染的病毒有免疫作用，但再感染其他种类病毒，仍然会引发手足口病。所以手足口病得过一次，还是会得的。因此即使得过，也需要注意预防。

幼儿急疹是疱疹病毒感染引起，主要表现为反复发烧满3-4天，体温正常后出现充血性粟粒样皮疹。偶伴腹泻。幼儿急疹护理1.适当勤水，促进代谢；清淡易消化饮食，避免引起消化不良；对于伴有腹泻症状的注意观察尿量，避免脱水。2.室内要通风，但注意避免受凉。3.注意体温监测，体温不超过38.5度，可温水擦浴，物理降温；如大于38.5度，可口服退烧药退烧处理。4.出疹后注意避免受热，一般2天左右消退。

患手足口病后，首先家长注意让孩子适当休息，减少公共场合的活动，避免交叉感染；另外注意孩子的饮食，因为口腔有疱疹，引起口腔的疼痛，所以饮食方面注意不要吃过热过凉，酸辣刺激以及过硬的食物，注意吃清淡易消化的流食，半流食。还需要注意皮肤疱疹的护理，避免引起疱疹的感染。普通型病例，因为对症治疗一周左右可以痊愈，但手足口病病情进展快病死率高，在发病期间需要注意重症手足口病的早发现。所以家长需要注意观察孩子的精神反应，体温，呼吸，心率如孩子，持续高热不退，精神反应差，嗜睡，烦躁，易惊，肢体抖动，呼吸增快，心率增加，需要及时就诊，尤其3岁以内孩子更因密切观察，避免延误治疗。