皮肤科

股癣是指会阴部、腹股沟、臀部、肛周真菌感染所致的皮肤病，常合并足癣。一般需要注意保持局部的清洁卫生，穿透气性好、吸汗的纯棉内衣，保持局部凉爽透气，不与患者共用毛巾、搓澡巾等用品，同时积极治疗足癣。局部可以应用奈替芬酮康唑乳膏，舍他康唑乳膏，特比萘芬乳膏，布替萘芬乳膏，联苯苄唑乳膏等抗真菌制剂，皮疹消退后继续用药1-2周，防止病情反复。对外用药治疗效果欠佳者，可以口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。

常说的抗过敏药是抗H1受体的抗组胺药物，临床分为第一代抗组胺药物和第二代抗组胺药物。第一代抗组胺药物容易通过血脑屏障，镇静作用较为明显。而第二代抗抗组胺药物，不易通过血脑屏障，一般不易产生镇静作用。第一代抗组胺药物包括氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明等；第二代抗组胺药物包括左西替利嗪、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、氮卓斯汀、非索非那定、地氯雷他定、奥洛他定等。

皮囊炎也就是毛囊炎，是由于细菌感染毛囊及周围组织而引起的感染性皮肤病。头皮毛囊炎可能与卫生习惯不良、多汗、搔抓、慢性疾病(如糖尿病等)、应用糖皮质激素等有关。平时需要避免进食辛辣刺激、油腻、高糖食物，避免熬夜，积极治疗内科疾病，局部可以外用抗生素制剂（如夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏等）或复方黄柏液等，如皮疹明显时，可以口服抗生素。

鼻子下面上火起泡了考虑为单纯疱疹，当机体抵抗力低时，由单纯疱疹病毒感染所致，易反复发作，治疗上可以应用核苷类抗病毒药物(如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等)，外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等，口服抗病毒药物时应适当多饮水，减少药物的不良反应。如继发细菌感染可用莫匹罗星软膏、新霉素霜、夫西地酸乳膏等。平时需要锻炼身体，增加机体抵抗力，避免熬夜以防止该病复发。

多磺酸粘多糖乳膏具有抗血栓形成、抗炎、加速血肿的吸收、促进正常结蹄组织再生的作用。多磺酸粘多糖能渗透入更深的皮下组织，故可以作为药膏的辅料。多磺酸粘多糖乳膏主要用于抑制疤痕的形成和软化瘢痕、瘢痕疙瘩、皲裂性湿疹、浅表性静脉炎、特应性皮炎、乏脂性湿疹、静脉曲张性静脉炎、静脉曲张外科术后辅助、血肿、挫伤等。

角化型脚气可外用尿素软膏、水杨酸乳膏等软化角质，配合抗真菌药物(如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏、舍他康唑乳膏、益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、环吡酮胺软膏等)。一般连续应用4-6周以上。角化过度明显或出现明显皲裂者，可夜间应用保鲜膜封包治疗。严重患者可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。

荨麻疹药物治疗首选第二代非镇静类的抗组胺药物(如氮卓斯汀、司他斯汀、依巴斯汀、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、非索非那定、奥洛他定等)，如夜间瘙痒严重者可以口服第一代抗组胺药物(如氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、酮替芬等)；如果急性荨麻疹患者出现呼吸困难、过敏性休克、喉头水肿等严重症状则需要肾上腺素、糖皮质激素制剂等。对于顽固的慢性荨麻疹可应用免疫抑制剂或生物制剂。

泛疙瘩医学上称之为荨麻疹，俗称风疹块，是皮肤粘膜暂时性血管扩张及渗透性增加而发生的局限性水肿反应。荨麻疹病因非常复杂，急性荨麻疹患者常见的病因为食物及药物过敏、感染、冷热刺激等有关，还可能与吸入物（如花粉、动物皮屑、粉尘、尘螨等）、摩擦、压力、日光、神经精神因素、系统性疾病(如红斑狼疮、甲状腺疾病、代谢障碍等)等有关。慢性荨麻疹约有3/4患者找不到病因。

嘴上起疱疹了可能为单纯疱疹、带状疱疹。这两种病都是当机体抵抗力降低时(如发热、受凉、劳累、妊娠、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等)，潜伏的病毒被再次激活而引起皮肤粘膜出现疱疹复发。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致，而带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染所致。治疗上需要口服或外用核苷类抗病毒药物（如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等)。