眼科

眼底病是一种笼统的称呼。眼底病包括很多种，比如老年性黄斑变性，视网膜中央动脉阻塞，视网膜中央静脉堵塞，黄斑囊样水肿，中心性浆液性脉络膜视网膜炎，糖尿病视网膜病变等。每一种类型的眼底病治疗都不相同。比如视网膜中央静脉阻塞患者，需要应用扩张血管，改善微循环等药物治疗，比如血栓通胶囊。而糖尿病视网膜病变可以考虑激光治疗。老年性黄斑变性患者，如果出现了水肿的情况下，可以考虑局部注射药物，比如雷珠单抗。

眼睑周围皮下组织松弛。哭后会导致眼睛剧烈肿胀，多数情况下1~2天即可自动恢复。不要用手揉眼睛，不要一次性喝过量水，可以用干净的毛巾包着冰块敷在眼睑周围，每天2~3次，每次10~20分钟。也可以在眼睑周围皮肤上贴上土豆片。如果出现了眼睛疼痛流泪，说明感染了，需要应用抗炎的眼药水治疗，比如左氧氟沙星眼药水。

晨起后出现视力下降，首先要排除眼底病变（如前段缺血性神经病变等），其次，可能是由于结膜炎引起的眼睛内分泌物过多，阻挡了视线。与熬夜，睡眠不足，长时间近距离用眼，睡前喝水过多有关，可能会伴有眼睛红肿疼痛。建议到医院眼科通过裂隙灯检查，屈光检查等就能够确诊，确诊后可以在医生指导下应用眼药水治疗，比如妥布霉素或左氧氟沙星滴眼液。避免感冒受凉，不要用手揉眼睛。

出现眼角部位疼痛，考虑眼角上长了麦粒肿。会伴有局部红肿，碰触时疼痛严重，流泪等症状。是眼睑腺体感染了细菌引起的。在身体抵抗力下降时，熬夜后细菌会侵入眼睛。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。要及时的应用抗生素类药物治疗，可以局部应用妥布霉素滴眼液，口服阿莫西林，局部上热敷，一般一周左右就能恢复，不要用手挤压，以免导致症状加重。

戴美瞳的危害主要有：首先美瞳直接佩戴在角膜上和其他隐形眼镜一样，容易造成角膜缺氧，影响角膜正常代谢抵抗力下降；美瞳可以吸附泪液中的蛋白质，不仅对眼睛造成过敏，还可以导致角膜水肿，新生血管增生等；佩戴隐形眼镜还可以造成视疲劳干眼症以及神经麻痹。严重的容易导致角膜炎甚至角膜溃疡。在佩戴隐形眼镜尤其是美瞳时，要注意卫生，不要长时间佩戴。

糖尿病视网膜病变手术指征具体如下： 1、不吸收的玻璃体出血，少量的玻璃体出血短时间内可以吸收，眼底可见的要及时做视网膜光凝治疗。玻璃体出血量多、吸收慢，而且过去未做过全视网膜光凝，要考虑尽早手术治疗； 2、玻璃体增殖病变，糖尿病视网膜病变到了增殖期，大量新生血管形成，进一步纤维增殖，从周边视网膜沿玻璃体皮质向眼内生长，导致反复性玻璃体出血与周边视网膜牵拉，只有通过玻璃体手术去除玻璃体内积血，解除周边视网膜牵拉并联合视网膜光凝，才可能挽救眼球； 3、目前治疗黄斑水肿的方法有多种，传统黄斑区局部光凝或格栅样光凝，近年开展的玻璃体内注入抗血管内皮生长因子抗体，都可以使黄斑水肿减退，但是黄斑水肿伴有玻璃体后皮质增厚，或玻璃体牵拉是玻璃体手术的适应症。

孩子的散光不能治好。散光的发生和近视眼是差不多的，也需要配戴眼镜进行矫正。一旦发生，需要终身佩戴眼镜，或者是成年后进行手术纠正。眼睛如果有散光，长时间用眼之后比较容易发生视疲劳。除了按时佩戴眼镜之外，平时尽量多看远处增加户外活动，保证每天两小时的户外活动，不要在黑暗处看书，也不要躺着看书，保持正确的姿势。

闭角型青光眼也称原发性急性闭角型青光眼，好发于50岁以上老年女性，双眼先后发病。闭角型青光眼病因和机理通常是由于眼球解剖结构导致。 把眼球比喻成一个密闭球体，患者眼球前后直径短，眼前段比较拥挤，前房较浅，房角狭窄。 随着年龄增长，晶状体变大与虹膜紧贴，向前推使虹膜和周边角膜之间的夹角，即前房角，也就是房水流出的通路产生关闭状态，房水流出受阻，瞳孔阻滞，导致眼压急剧升高，引起急性闭角型青光眼发作。

眼睛哭肿消除的方法：如果在24小时之内，可以通过冰块进行冷敷，能够减轻眼睑水肿的现象。超过24小时，可以通过热敷的方法促进眼睑水肿的吸收。为了加速眼睑水肿的消除，也可以用化妆棉浸泡在茶水内，2-3分钟后取出敷在双眼睑处，可以有效促进眼睑水肿的吸收。也可以把土豆切成片敷在双眼处，促进眼睑水肿的吸收。因为土豆含有丰富的钾，钾可以排除多余的水分，起到消炎消肿的作用。

眼睛红是常见的眼部症状之一，可能由多种因素导致，需综合其他并发症状判断诱因。若患者眼睛发红、发痒、眼泪增多、眼皮肿胀，考虑由过敏因素引起，多由空气中粉尘、花粉、化学物质等因素诱发免疫系统排斥反应。若患者眼睛红肿、干涩，考虑由用眼过度引起。过度用眼导致眼周肌肉疲劳，电子屏幕刺激视觉神经，导致视神经疲惫，诱发眼睛发红干涩。部分患者会同时出现视物模糊、视力暂时下降等症状。