医疗美容科

出院时医生会提醒患者拆线的时间及复查时间，患者常常只记得拆线时间，而忘记复查随访的时间。那么，复查随访到底有多么重要呢？ 　　在做完鼻部整形手术后，患者回医院复查随访，不单单关注到患者变美了，更关注到手术有没有从根本上改善患者的日常生活及心理状态。及时的复查随访可以让医生了解到患者的近期动态，并给予专业的建议和指导，从而让患者更加了解自身情况，有利于术后的恢复。 　　鼻部整形术后复查随访时间表 　　术后1个月：复查鼻切口恢复情况，鼻子的整体形态、感觉、软硬度、假体有无移动等。 　　术后3个月：复查切口瘢痕情况(有无瘢痕增生)，鼻子的整体形态(自然度)。 　　术后6个月：复查鼻切口瘢痕情况、鼻子的整体形态。 　　术后1年：鼻子的整体形态，自身感觉。

A型肉毒毒素为瘦脸针的主要成分，微量注射可达到瘦脸效果，作用于肌肉，通常维持时间为3-6个月，之后作用消失。维持时间和每个人的新陈代谢情况有关，同时与注射的剂量、注射的品牌（国产、进口）都有很大的关系。打完瘦脸针并不是立竿见影，一般术后10天后开始逐步发挥效用，2-3个月后效果到达最佳。建议求美者4个月注射1次，连续3次，可维持1-1.5年左右的瘦脸效果。 　　通常情况下，瘦脸针两边都要打。对于两边脸型不对称的患者，可以一边多打，一边少打，来纠正脸型不对称的情况。打瘦脸针后应注意以下几方面： 　　1、24小时内不能洗热水澡，蒸桑拿，不能到污染严重的地方； 　　2、1周内，不能吃过硬、刺激性的东西； 　　3、市面上的瘦脸针质量良莠不齐，求美者需至正规医院进行治疗，避免出现不良反应，影响面部美观。 　　瘦脸针虽然效果很好，但并非所有人都适合打瘦脸针，仅针对咬肌肥大的求美者，因此要结合自己的情况，选择正规的医院，由具备执业资格的医师进行操作。

假体隆鼻使用的假体主要有硅胶和膨体，其危害主要与隆鼻时所选取的材料有关，具体如下： 　　1、硅胶隆鼻可能会出现透光、包膜挛缩、钙化等情况。钙化的硅胶假体会发硬，对人体虽然没有影响，但会影响鼻梁的触感。介意这一点的求美者可以选择更换，否则无需更换。硅胶作为最常见的隆鼻假体，易于雕刻，基本不会出现排异与感染，非常安全。目前市面上有一种说法，硅胶假体最好每5-15年更换一次。但只要在隆鼻术后对效果和形态满意，无论是术后多少年，只要没有出现红肿、疼痛等不适的症状，硅胶假体就可以终身放置； 　　2、膨体隆鼻的危害在于术后可能会出现感染，但发生率极低。所以使用膨体隆鼻的求美者，除非发生感染后需要取出，一般可以放在体内终身使用。膨体是一种无毒的聚合物，有很多微孔，与人体组织的相容性极高，质感柔软，隆鼻后稳定无坠感，不透光，效果自然，目前被普遍应用于临床整形手术。

大拉皮手术，是要动刀的。 　　沿耳周约10cm或沿发际线环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉多余组织。提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。 　　是不是隔着屏幕，都感觉到了疼痛? 　　相对于双眼皮、隆鼻等较小的美容手术，大拉皮手术的规模相对而言较大。一般是建议患者要住院，住院的时间差不多是八九天这样，住院不是以输液为目的，主要是便于观察。 　　不过大拉皮手术的效果还是不错，咱们来看一组对比图，换下心情： 　　之前的松弛、赘肉都没有了，整个面部年轻、紧致，她看起来年轻了几岁? 　 　一、大拉皮手术不适合以下人群： 　　瘢痕体质者、有高血压、冠心病、糖尿病者。 　　另外在治疗时身上严禁配戴任何金属物品，治疗前有做过其它的整形手术需告诉医生。 　　 二、手术的风险： 　　1、术后正常的一些反应：如术后会留下部分疤痕、手术部位疼痛不适等。 　　2、手术风险：求美者手术或者恢复不顺利，会出现术后形态不满意、术后紧致度不够等。 　　3、手术伤口感染、出血。 　　4、面神经损伤。 　　正规医院经验丰富的医生，可以尽量规避大拉皮手术的风险。 　　 三、术后的注意事项： 　　1、手术后应用抗生素3天，以预防感染。 　　2、手术后需注意观察患者伤口的引流情况，24~48小时进行换药处理，并拔除引流条或引流管。 　　3、术后7天给予创面间断拆线，再间隔1~2天后将剩余缝线拆除。等拆完线了以后，最多再观察一天，求美者就可以回家再进一步的恢复和观察。 　　4、手术可能会导致面部早期的肿胀，所以早期来说的话，患者可以将手术床稍稍抬高，来预防面部的肿胀。 　　5、在拆线过了之后，因为大拉皮手术的这个切口，是集中于耳前和耳后的，对于美容手术来说，切口的瘢痕增生的预防，也是非常重要的，所以术后要坚持涂抹抗瘢痕增生的药物。 　　6、实际上大拉皮手术也需要我们后期进行护理和保养的。 　　比如说：要进行正常的作息，避免长时间的日晒以及体重过度的减轻、过度的劳累等等，都是维持大拉皮手术效果持久的种种措施。

鼻综合手术主要为两个部分，具体过程如下： 1、鼻尖部抬高：根据患者的要求及鼻部情况，选择软骨、肋软骨或假体作为鼻尖支撑材料，如患者为短鼻或鞍鼻，建议选择自体肋软骨作为假体材料，如患者鼻部皮肤充足，可选择耳软骨作为鼻尖支撑材料； 2、鼻根部抬高：支撑材料的选取范围相对宽泛，可通过雕刻自体肋软骨或采用假体材料进行抬高。

超声刀是近几年兴起的美容手段，由于超声在接触皮肤的部位没有聚合，所以不会伤害到表面皮肤。经过反复的超声刀治疗，可以使整个SMAS层皮下组织筋膜层收紧，达到提升皮肤的效果。

自体脂肪丰胸靠自身的脂肪组织，增加乳房的容积，成活后若无特殊情况，脂肪可永久存在，随着全身脂肪的变化而变化。 　　需满足以下条件： 　　1、自身具有一定的脂肪量。 　　2、移植的脂肪大部分是存活的状态。 　　3、体重维持在原有基础或稍增加的状态。自体脂肪丰胸存在脂肪吸收期，移植脂肪的50％左右，会不断的被人体吸收，大概需要2周，2-3周后，移植后的脂肪基本稳定，完全恢复自然需2周的修复时间。因此，恢复到术后完全自然的状态，大概需要1个月左右。但是根据患者自身身体条件和脂肪注入量的差异而略有不同。脂肪成活需要一定的保护，建议自体脂肪隆胸后一个月之内禁止按摩。 　　自体脂肪填充丰胸还需注意： 　　1、术中急性或慢性的并发症。感染、外形不满意等，较严重及较少见的并发症是脂肪栓塞。 　　2、术后的危害。脂肪坏死、液化等，可在乳房内形成液化油脂性的囊肿、纤维化包块或固态脂肪包裹等肿块。

痤疮是皮肤科常见病，好发于青春期，是毛囊皮脂腺的慢性炎症，愈后常遗留不同程度的瘢痕，包括增生性瘢痕和萎缩性瘢痕，而其中萎缩性瘢痕即痘坑，治疗较为棘手。 　　目前主要是选择点阵激光治疗，通过治疗，减小凹坑处与正常皮肤表面落差，从而达到满意效果。这种方法应用比较广泛，而且治疗也比较成熟、效果比较不错。但一般建议在此治疗基础之上再同时配合其他的治疗方式，来提高去除痘印的效果，比如可以同时配合果酸换肤的方式改进治疗。如果单纯用点阵激光治疗，大概是5周应用一次点阵激光，一般需要3-5次的治疗。建议到正规医院皮肤科检查治疗，以获得理想的效果。 　　痤疮主要在青春期发病，青春期过后大多数人的症状会逐渐减轻或者消失。另外，生活规律很重要，避免辛辣刺激、油腻食物，可以多吃富含维生素C或者维生素E的食物，同时避免阳光直射。治疗后不能挤压，否则易感染留疤。

自体脂肪移植填充是较流行的一种手术方法，不产生排异反应，通常术后1个月后可消肿，2-3个月填充的脂肪趋于稳定，可恢复至自然的状态。 　　自体脂肪填充后变自然的时间与脂肪填充后存活时间有关，无论面部填充或乳房填充，水肿期皆为1-2周，而2-3个月后，未成活的脂肪细胞基本被吸收，存活的细胞永久存活在体内，即形成最终的恢复形态。若此时对于效果不满意，可进行第2次治疗。同时患者术后可出现局部软组织水肿，因此需避免摄入辛辣的食物和发物，1-2天内可冷敷，3天后考虑热敷，可促进肿胀消退。 　　此外，面部脂肪填充者需注意术2周内应避免大笑，亦不可用力挤压面部，防止局部走形。

超声溶脂瘦背部是通过其破坏脂肪细胞膜的机械效应及热效应，使脂肪细胞破裂溶解，同时超量肿胀液注射，以持久减少背部脂肪细胞数量，实现持久的塑形效果。该手术是相对安全性较高的手术，但是不可避免的在术后恢复期存在大多数患者有轻微的水肿、瘀斑和触觉迟钝等副作用。水肿和瘀斑一般可在2-4周内可消退，轻微的触觉迟钝，通常在1～2周内可消退。但如果操作不当，可导致局部凸凹不平、皮肤坏损、瘢痕增生。 　　建议患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。 　　另外，超声溶脂瘦肩部手术的优势很明显，该手术是采用非侵入性的治疗方式，随做随走，且恢复期较短，对身体损伤较小，不影响工作和生活。但是其缺点就是需要多个疗程的治疗才能实现满意效果，并且治疗人群有限，对于肌肉型肩部无效果。特别注意的是怀孕或哺乳期间的女性是不适宜做此项手术的，具体手术的事宜详情还需结合自身情况到专业正规的医疗美容机构去咨询。