肛肠科

痔疮是肛肠科的常见疾病，直肠癌是一个比较少见的疾病。痔疮和直肠癌的区分，比如有的病人出现便血，便血不都是痔疮，便血如果有暗血、黏液血，甚至于大便和血混在一起的情况下，此时并非是痔疮那么简单，这就需要病人进行一个简单的区分，大便出现便血了，咨询病人是手纸上带血，还是大便以后往下滴血、喷血，还是大便和血混在一起，这个症状就需要专科医生来进行区分。还有的病人虽然没有明显的便血症状，怎么才能诊断是痔疮，还是直肠癌，这就需要医生的第三只眼睛叫直肠指诊，直肠指诊是临床医生很重要一个检查手段，如同肛门镜检一样。医生三大法宝，直肠指诊、肛门镜检、电子肛门镜检查，直肠指诊能发现到底是一个柔软的团块，还是一个质硬的团块，甚至肿块的活动度如何，通过有经验的临床医生进行指诊的情况下，就能分出到底是简单的痔疮，还是比较复杂的直肠肿瘤。

目前在国内有一种谈癌色变的说法，因为恶性肿瘤存活率较低。但是直肠癌它和其他胃癌、肝癌这些肿瘤的性质还是不同，因为直肠癌如果是早发现、早治疗的情况下，在医学上还是有一定的治愈倾向的。所谓的治愈，就是5年以上的存活率能达到75%以上。发现早期的直肠癌症状，需要病人本身对自己的身体状况有一定的重视，如果病人本身发现便条变细、便血，甚至于肛门坠胀不舒服，有这些症状的情况下，就在提醒病人，身体已经出现疾病了，需要去正规医院进行专科检查、治疗。如果肛肠科医生简单的为你做个指诊，甚至于做个电子肛门镜检查、电子纤维镜检查，能发现这个微小的病变，比如说早期的小息肉，还没有形成直肠癌、直肠肿瘤的情况下，都能早期发现、早期治疗。如果直肠癌早期，病人没有及时发现、及时治疗，后期已向远处转移，甚至已经形成肠梗阻，恶性程度较高的情况下，治愈率就会有一定的降低；甚至于如果直肠癌位置很低的情况下，病人将来可能保肛的可能性也较小，这样就会影响病人的社交能力、正常生活质量。

肛周脓肿是肛肠科的一个急症，因为是在感染期，肛周脓肿的病人来就诊时均较痛苦。肛周脓肿术后的护理措施很重要：1、做完手术以后，病人一定要禁食辛辣刺激的食物；2、保持大便通畅，多吃青菜、水果，包括粗纤维的食物；3、第一次排便时病人有一种恐惧心理，感觉做完肛周脓肿手术，第一次排便的时候是不是特别疼，现在通过医生的努力，已经有一套完整的治疗方案，比如做完手术以后，让病人适当的喝点润肠通便的药，甚至于便后病人较疼时用中药熏洗，这些中医特色治疗方法，针对病人的这些术后疼痛、水肿都是很重要的护理措施。所以具体的护理方法，有专业的护理人员，病人来到医院以后会随时为病人指导，这个与病人的配合程度也有关系，所以有时有人都说七分病三分养，其实现在反过来了，是三分病七分养，后期的护理工作也是很重要的，包括病人的自我调节、自我舒适度的感觉。

肛门镜检查是肛肠科医生一个很重要的检查手段，是通过比较稍微短的一个镜子，放到病人的肛门内，而后能在这个肛门镜下发现出血，甚至于内部是否有感染、是否有窦道的内口，包括有的人食用食物较粗糙，有时候肛门内的异物，也能通过肛门镜来发现。 现在随着医学的发展，肛门镜和电子类的仪器相结合，目前电子肛门镜，是比较先进的检查，如同电子纤维结肠镜检查一样，只不过是它能通过电脑显示屏，将里面发现的这些肛门息肉，甚至于肛乳头瘤、痔核的大小、出血的部位，都能很明确的、很直观的让病人自己也能看到，所以肛门镜检查是肛肠科医生需要掌握的一个最基本的检查方法。 还有一个就是肛门镜检查有一定的禁忌症，比如孕妇、肛门裂较严重的病人急性发作期，还有肛门脓肿疼的比较严重的情况下，如果肛门镜进入不是较顺利，为了使病人的舒适度较好，减轻病人痛苦，肛门镜不是每一个病人都可以做检查的。

肛瘘是肛肠科的一个常见疾病，它的症状较多，比如肛旁肿痛、肛门流脓、流水，甚至有的病人会发烧。一旦出现这一类的症状时，尽量还是上专科医院进行检查，因为肛瘘如果是反复发作的情况下，它的危害性很大。高位复杂肛瘘侵犯肛门括约肌的情况下，一旦做手术，它会影响肛门功能；还有长期反复的肛瘘发作，会引起反复发烧，甚至于这些病人的消耗性疾病；如果是十年以上的老瘘管，管壁有可能还会发生肿瘤性癌变，所以瘘管管壁组织切除掉以后，常规的都是需要送病理。如果在病理发现有一定的肿瘤癌变倾向的情况下，还要进一步加大手术。所以有时候众人都说，肛门肿痛、流脓是个小病，不需要上医院去治疗，其实肛瘘的危害是大家不能预料的。具体的情况，还要上专科医院，找专科医生进行具体分诊，分诊的过程中，医生会用最专业的知识讲这些类似的症状，甚至于他的治疗方式，还有它和其他疾病进行鉴别的方法。