
心血管外科
科室介绍
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南阳市第一人民医院心血管外科,前身为心脏科,成立于2001年,心脏外科筹建过程中,得到了卫生部北京医院的大力支持,是南阳市综合医院中较早设立的心血管外科。2001年5月17日完成了南阳市首例冠脉搭桥手术,2020年独立完成南阳市第一例主动脉夹层Castor支架植入手术;2021年独立完成南阳市首例TAVI手术(经导管主动脉瓣置换术);2021年独立完成75岁高龄主动脉瓣置换+冠脉搭桥术;2021年独立完成79岁高龄主动脉夹层腔内隔绝术;2021年独立完成84岁高龄腹主动脉腔内隔绝术;2021年独立完成1岁26天,体重9公斤法洛氏四联症患儿根治术等。目前设门诊、病房、独立百级层流手术室、独立术后重症监护室等工作单元。科室现有医护人员26人,配备了先进、精良、全面的医疗设备:世界著名品牌索林体外循环机、多功能心电监护仪、婴幼儿及成人呼吸机、全自动血气分析仪、心电除颤仪、先进床旁超声机,MAQUTE主动脉内球囊反搏仪、ECMO(体外膜肺氧合)及等设备。病区、ICU协调统一,充分发挥团队精神,危重患者的抢救优势非常突出。“用心守护您的健康”是心脏大血管外科的核心理念。全科医护人员坚持全心全意为病人服务的宗旨,团结一致,兢兢业业。现在科室开始由成熟走向特色,把先心病、主动脉夹层的微创治疗及不停跳冠脉搭桥手术、各类瓣膜成形手术等特色技术突出发展,提高竞争力。特色优势治疗技术:一、冠心病外科治疗:包括停跳体外循环下冠状动脉旁路移植手术、不停跳非体外循环下冠状动脉旁路移植手术、冠状动脉旁路移植手术同期瓣膜置换/成形术。二、大血管疾病:主要有主动脉夹层动脉瘤(A、B型)、主动脉壁间血肿、主动脉溃疡、马凡氏综合征、主动脉缩窄等。1.A型夹层选择升主动脉置换+全主动脉弓置换+象鼻支架植入(孙氏手术)或升主动脉瘤人工血管置换术等术式;2.B型主动脉夹层选择微创介入覆膜支架植入术,B型主动脉夹层Castor支架的微创介入治疗(术中保留左锁骨下动脉,降低因左锁骨下动脉血流阻断引起的神经系统和上肢缺血的风险);3.腹主动脉瘤“人”字型支架微创介入治疗。三、心脏瓣膜病的外科治疗:对风湿、退行性变、先天性畸形引起的瓣膜损坏等,已常规开展各种机械瓣膜或生物瓣膜置换、瓣膜成形等手术。胸腔镜瓣膜手术已开展成熟,开展高龄(70岁以上)主动脉瓣病变微创介入瓣膜置换TAVI手术。四、先天性心脏病矫治:包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、肺动脉狭窄及复杂先天性心脏病的矫治手术,常见先心病的微创介入封堵手术及胸腔镜手术。五、心房纤颤的治疗:已顺利开展微创改良迷宫手术治疗孤立房颤。开展房颤的微创左心耳封堵术,解决了因房颤左心耳血栓形成的问题,降低了房颤患者血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险,为患者提供治疗新选择。六、其它心脏外科疾病:缩窄性心包炎、心包积液、心脏创伤修补、心脏异物摘除等外科手术治疗;心脏肿瘤:粘液瘤、平滑肌瘤等的切除手术。七、卵圆孔未闭的微创封堵术开展微创卵圆孔未闭(PFO)封堵术治疗那些不明原因的经常头痛、头晕、甚至脑梗塞的年轻患者,行发泡试验证实有卵圆孔未闭(PFO),微创卵圆孔未闭封堵术既可缓解头痛、头晕症状,预防脑梗塞,提高生活质量。八、胸腔镜下心脏手术:开展全胸腔镜下心脏手术治疗一些不适合行微创封堵又不愿意开刀的先心病及瓣膜病患者,可经食道超声引导在胸腔镜下行房室间隔缺损修补术及瓣膜成形术,既能保证手术效果,也避免了胸部大切口的疤痕,给患者提供了新的治疗方案。九、快通道心脏手术:随着麻醉技术的不断提高,通过术中麻醉深度的科学调控,使患者在手术后早期即可清醒并拔除气管插管,不需长期呼吸机辅助呼吸。我科已常规开展快通道心脏手术,病种包括冠状动脉搭桥、瓣膜、先天性心脏病矫治术等,效果良好。十、体外循环和心肌保护技术:浅低温心脏不停跳技术、深低温低流量及深低温停循环技术、经冠状静脉窦逆灌心肌保护等特色技术有效地保证了手术效果,提高了手术效率,使重症、复杂心脏手术的安全实施成为可能。地址:南阳市第一人民医院6号楼3楼
科室疾病
科室医生
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陈德才
副主任医师心血管外科
三甲
南阳市第一人民医院
擅长:B型主动脉夹层微创治疗,腹主动脉瘤微创治疗,下肢静脉曲张个体化治疗、动脉栓塞微创治疗,急慢性静脉血栓一站式治疗、糖尿病足治疗、髂静脉狭窄闭塞微创治疗,下肢动脉硬化闭塞微创治疗、急慢性动脉血栓微创治疗、内脏动脉狭窄闭塞微创治疗、颈动脉狭窄闭塞微创手术治疗、锁骨下动脉狭窄闭塞微创治疗、门脉高压微创治疗,布加综合征微创治疗、动静脉内瘘手术及内瘘维护微创治疗、血管瘤血管畸形微创治疗等。
曾显阁
副主任医师心血管外科
三甲
南阳市第一人民医院
擅长:Stanford A型夹层孙氏手术;Stanford B型夹层、胸腹动脉瘤腔内隔绝手术;全胸腔镜下微创心脏手术;冠脉搭桥手术;二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣等瓣膜置换及成型手术;先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭外科封堵和导管介入封堵)微创介入封堵手术。
魏玉鑫
主治医师心血管外科
三甲
南阳市第一人民医院
擅长:先天性心脏病微创治疗,瓣膜病,冠心病,主动脉疾病等心脏大血管相关疾病的诊断及治疗。
王润生
主治医师心血管外科
三甲
南阳市第一人民医院
擅长:先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、主动脉夹层及冠心病治疗。
秦营
主治医师心血管外科
三甲
南阳市第一人民医院
擅长:先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、主动脉夹层及冠心病治疗。
推荐非本院医生
李钰珑
主治医师心血管外科
三甲
南阳市中心医院
¥30
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擅长:各种先天性心脏病、心脏瓣膜性疾病、冠心病、大血管病(动脉瘤、主动脉夹层、布卡综合症)的术前诊断治疗,外科手术治疗及术后康复。
何发明
主任医师心外科
三甲
河南省胸科医院
¥19.90起
去咨询
擅长:复杂先天性心脏病、重症联合瓣膜病、大血管病、重症冠心病等的诊断及外科治疗、术后监护,在脏器功能支持方面经验丰富(ECMO 、CRRT、IABP)。
韩艳
副主任医师结构性心脏病科
三甲
阜外华中心血管病医院
¥40起
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擅长:先天性心脏病、风湿性心脏病、室缺、房缺、肺动脉狭窄等,具有丰富的临床经验。
苏刚
主任医师心血管外科
三甲
郑州大学第一附属医院
¥210
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博士
教授
复旦榜A++++
擅长:心脏微创介入及不停跳冠脉搭桥术、瓣膜置换或成形术,各种先天性心脏病、小切口心脏外科手术,胸腹主动脉瘤及主动脉夹层大血管手术和微创经导管主动脉瓣置入术(TAVI)。
权晓强
主任医师心血管外科
三甲
河南省人民医院
¥160
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复旦榜A
擅长:各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层等疾病的外科治疗,尤其在先心病的手术治疗、重症冠心病围手术期管理、主动脉夹层病临床分型及手术治疗、多发性大动脉炎诊断治疗等方面研究较深。
专家科普
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心脏手术体外循环的危害
2024-12-09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:
1、出血和凝血问题:
体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;
2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;
3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;
4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;
5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。
虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024-05-10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。
患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。
这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024-04-01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:
1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;
2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。
无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
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