
重症医学科
科室介绍
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河南省新乡市中心医院重症医学科科室概况:新乡市中心医院重症医学科(综合ICU)始建于1991年,是我省创建最早的ICU。2011年8月经河南省卫生厅验收批准更名为重症医学科,成为独立设置的临床科室。科室拥有病床20张,是收治各种危重症患者的综合性ICU。早在2011年,为了迎接我院三甲复审工作,我科就逐步建立健全重症医学工作规章制度、工作程序、操作规范、诊疗常规和质量标准。2021年11月11日,按照我院“一院两区”的发展战略,我科整体搬迁至新乡市中心医院东院区2号病房楼4层。目前我科有病床20张,是收治各种危重症患者的综合性ICU。与手术室、输血科、急诊检验、供应室等科室相邻,通过电梯连与急诊科,医学影像中心相联,方便转运接诊院内外各科室的危重症患者。人才队伍:重症医学科(综合ICU)拥有技术精湛的医护人员39人,其中医师14人,护理人员26人。医师拥有高职称、高学历,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师4人,硕士研究生8人。护理人员中主管护师4人。其中,付云主任,本科学历,主任医师,是中国研究型医院协会重症医学分会委员,新乡医学会重症医学分会主任委员,新乡市重症医学医疗质量控制中心主任委员,曾在北京大学人民医院和解放军304医院进修学习,并取得中华医学会重症医学资质证书。高尚兰,本科学历,主任医师,是河南省医学会重症医学分会科普学组委员,新乡医学会重症医学分会委员,曾在首都医科大学附属朝阳医院和解放军304医院进修学习,并取得中华医学会重症医学资质证书。郭卫东,硕士研究生学历,副主任医师,是中国非公立医院体外生命支持专业委员会委员,河南省医学会重症医学分会常委,河南省医学会重症医学分会体外生命支持学组委员,河南省医师协会心脏重症学组委员,河南省医院协会重症医学分会常委,河南省医院协会抗菌药物合理应用管理分会委员,新乡医学会重症医学分会副主任委员,新乡市重症医学医疗质量控制中心副主任委员,先后曾在南京军区总医院,北京协和医院重症医学科,北京安贞医院心外重症中心进修学习,并取得中华医学会重症医学资质证书。郭世勋,主治医师,硕士研究生学历,在中日医院进修学习,取得中华医学会重症医学资质证书。石庆玲,本科学历,住院医师,并取得中华医学会重症医学资质证书。任章朋,主治医师,硕士研究生,并取得中华医学会重症医学资质证书。史梦婕,住院医师,硕士研究生。姚童翔,住院医师,硕士研究生。张子京,住院医师,硕士研究生。徐振兴,住院医师,硕士研究生。刘丽敏,住院医师,硕士研究生。郭华超,住院医师,硕士研究生。平凯歌,住院医师,硕士研究生。我科程立护士长接受中华医学会重症护理分会专科培训,并考试合格,取得培训合格证书。程丽霞,护师,在郑州大学第二附属医院重症医学科进修学习重症与ECMO护理技术,擅长危重症病人气道管理和机械通气和ECMO患者的综合护理等技术。其他护理人员,均经过河南省卫生计生委重症护理培训班学习,并取得培训合格证书,持证上岗工作。我科人才梯队结构合理,重症人才储备充裕。开展技术:重症医学科医护人员能熟练应用先进诊疗设备及技术,对各种类型休克、ARDS、产后大出血、消化道大出血,DIC、重症胰腺炎、危重创伤、多发伤、重症哮喘、重大高危手术后、心肺脑复苏、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、脓毒血症、多脏器功能衰竭等患者提供规范的高质量的生命支持。科室开展多项重症专科技术,如体外膜氧合(ECMO),经鼻高流量氧疗、主动脉内球囊反博,连续心排量监测(picco),呼末二氧化碳监测技术、无创颅内压监测,脑电双频指数监测(BIS),人工气道的建立与管理技术、微创气管切开术、机械通气呼吸支持以及俯卧位通气技术,支气管肺泡灌洗术、有创和微创血液动力学监测、亚低温治疗、连续床旁血液净化和双重血浆分子吸附(DPMAS)、气压治疗深静脉血栓防控措施、床旁鼻空肠管留置肠内肠外营养支持治疗、重症超声等多项专科技术的转运监护仪、呼吸机等多种转运仪器设备的应用。设施设备:重症医学科设备精良,病房布局设计合理规范,拥有工作人员通道,病人通道,病人家属探视通道,污物集中转运通道;病房为层流洁净病房,并拥有隔离的正负压病房两间;病房拥有完善的多功能吊塔体系,拥有迈瑞双有创多参数生命监护仪20台,并连接有中央监护站,并有MAQUET体外膜氧合系统(ECMO),DATASCOPE主动脉内球囊反搏泵,PB840、MAQUETSeveo-i、Seveo-s、哈美顿,迈瑞等品牌呼吸机;费申尤斯MultiFiltrateCi-Ca血液净化机;脉搏指示连续心排量监测仪(PICCO),亚低温治疗仪、GE除颤仪、震动筛孔雾化器,临时起搏器、床旁网络心电图机;欧林巴斯、宾得纤维支气管镜以及老肯医用全自动内镜清洗消毒设备、雷度血气分析仪、飞利浦和万曼无创呼吸机、斯百瑞经鼻高流量氧疗系统、胸部震荡排痰机、空气压力治疗仪、迈瑞和哈密顿转运呼吸机、迈瑞转运监护仪等高端医疗仪器,电动自动翻身重症监护病床,每床配有充足的德国贝朗和国产麦科田等品牌多道微量注射泵及输液泵。新乡市中心医院东院区重症医学科(综合ICU)将以科学严谨的工作态度,不懈进取的工作作风,先进的学术理念,先进的医疗设备,高素质的医护团队,敬佑生命,救死扶伤,为危重症患者提供人性化,高水平的医疗救治服务。重症医学科二区,位于新乡市中心医院本部呼吸学科楼二层,开放床位21张,医护人员40人,医疗人员9人,其中主任医师、教授1人,副主任医师副教授1人,博士在读1人,研究生8人,主治医师4人,住院医师3人。护理人员31人,其中副主任护师1人、主管护师15人,护师15人。呼吸治疗师3人。多位医生护士曾先后在北京协和医院ICU、北京朝阳医院ICU、四川华西医院ICU、北京中日友好医院等医院进修学习,定期选派医护人员前往北京、四川、浙江等地区三级甲等医院进修学习,定期选派护理人员参加河南省重症专科培训班取得重症培训资质证书。目前科室已开展四师查房暨医师、护师、药师及呼吸治疗师联合查房。科室拥有先进完善的监护抢救设备,如每个病床均配备有迈瑞T5/T8多参数生命监护仪17台,可连续监测ECG、有创及无创动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压,各型机械通气设备包括:德国MAQUET(servo-i)、瑞士HAMILTON-C1转运呼吸机等14台高档进口呼吸机,飞利浦V-601台,飞利浦A-302台,高流量呼吸湿化治疗仪4台,专业喷雾器系统1台(振动筛雾化器),带摄像系统PENTAX纤维支气管镜3个、可视喉镜、麻醉喉镜、PHILIPS除颤仪、丹麦ABL—90血气分析仪、控温治疗仪、临时起搏器、血流动力学分析仪、振动排痰机、微量注射泵、输液泵、营养泵等仪器设备,独立的支气管镜清洗消毒房间、信息化工程包括His系统、Pacs系统及护理移动终端的应用。在危重病人脏器支持、呼吸支持、重症感染治疗、营养支持、内环境紊乱纠治及危重病人转运等方面有较丰富的经验。收治病人的范围包括:1.呼吸系统常见疾病的抢救;2.支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭者;3.急性呼吸窘迫综合征(ARDS);4.各种原因引起的感染性休克、失血性休克;5.肺大泡、气胸等合并呼吸、循环衰竭者;6.肺血管栓塞等;7.其他系统疾病合并呼吸衰竭,需行机械通气者;8.孕产妇急危重症的监护及抢救。目前我科正在进行规范的高级生命支持技术体系建设包括:ECMO、CRRT、人工气道管理、经鼻高流量加温加湿吸氧(NHFC)、无创正压通气、有创正压通气、重症康复以及电解质酸碱平衡监测、乳酸清除率监测、床旁呼吸功能监测、血液动力学监测、床旁纤维支气管镜下粘膜和肺组织活检术、床旁纤维支气管灌洗治疗;环甲膜穿刺术、胸部物理治疗术、微创气管切开术、肺康复治疗、危重症患者抢救配合等技术。现阶段,科室规模和设备、开展项目、技术水平已达到区域内先进水平。在院领导的关怀下,在科主任、护士长的带领下必将迅速发展成为一个功能齐全、制度完善、技术力量雄厚、设备先进的综合性重症监护病房。科室“以人为本,关爱、尽责”,为重症患者提供一流的优质医疗服务是我们的服务宗旨。新乡市中心医院重症医学科三区(CCU)位于外科大楼3楼,拥有一支医德高尚、技术力量雄厚的高素质的医疗护理团队。CCU现配备有医护人员46人,主任医师1名、副主任医师1名、主治医师1名、博士生1人、住院医师4名,其中护理人员39名,均获得河南省专科护理领域护士资质。科室设有新乡市静脉血栓栓塞症防治工程技术研究中心、体外生命支持工程技术中心。获得2021年新乡市中心医院先进科室奖。重症医学科三区(CCU)承担收治新乡市心血管急危重症患者的任务,对急性心肌梗死(包括急性冠脉综合征)、不稳定型心绞痛、各类高血压急症、急性心包填塞、各种严重的恶性心律失常、急性左心衰竭、心源性休克及晕厥患者、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞、急性重症心肌炎、心脏骤停复苏后以及各类心血管介入性治疗伴有并发症的围手术期监护等心血管急危重症病例的监测与抢救有着丰富的临床经验。开展新技术、新项目,开创新乡地区首例急性心肌梗死室间隔穿孔封堵术,引进国内先进的“主动脉球囊反搏”开展对各种心力衰竭、心源性休克的诊断及治疗,开展多例复杂主动脉夹层覆膜支架隔绝术等项目,填补了我市的空白,达到国内先进水平。先后发表国家级省级以上学术论文8篇(SCI一篇),发明专利一项。CCU现开放床位20张,每个床位均配备多功能升降床、多功能心电监护仪、中心供氧系统、中心吸引系统。所有床旁多功能监护仪均连接于护理站中央监护系统,能持续进行心电,无创及有创血压,血氧饱和度,有创血流动力学监护。CCU还配备主动脉内球囊反搏机(IABP),多功能万曼无创呼吸机,Maquet-servo-s多功能有创呼吸治疗机,Hamilton多功能有创转运呼吸机,双相波心电监护除颤仪,临时起搏器,电脑自动分析心电图机,动脉血气分析机,ACT血凝检测机,便携式床旁彩超仪,经食道心脏电生理仪,心肌梗死及心力衰竭的快速检测仪、床单元消毒机、PENTAX/OLYMPUS纤维支气管镜,体外膜肺氧合(ECMO)、高流量无创呼吸湿化治疗仪、连续心排量检测(PICCO)、无创血流动力学检测仪、心衰超滤脱水装置、亚低温脑保护装置。新乡市中心医院CCU全体医护人员始终坚持以病人为本,以技术为先导,把病人的需求作为努力方向,把病人的身心健康作为最终的奋斗目标。用百分之百的努力去做好每一件工作,使每一名入住CCU的患者均得到最佳的治疗。使CCU成为心脏病患者心脏修整的驿站,心灵停泊的港湾。科室电话:0373-2700557
科室疾病
科室医生
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徐振兴
主治医师重症医学科
三甲
河南省新乡市中心医院
¥35
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擅长:无创正压通气,有创正压通气,重症康复以及电解质酸碱平衡监测,乳酸清除率监测,床旁呼吸功能监测,床旁纤维支气管镜下粘膜和肺组织活检术,床旁纤维支气管灌洗治疗
推荐非本院医生
张延蕊
主任医师重症医学科
郑州市黄河中心医院
¥45
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擅长:休克、间质性肺炎、中毒、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能障碍等疾病的诊治。
孙治霞
副主任医师重症医学科
三甲
河南省中医院
¥49
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擅长:中西医结合诊疗心血管、呼吸系统等急危重症疾病,例如心力衰竭、呼吸衰竭等。
李琰
副主任医师重症医学科
三甲
河南省中医院
¥30
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擅长:中医药治疗心脏病、疑难杂症及急危重症的抢救,对冠心病急症、脑血管意外、各类中毒、器官衰竭等病症抢救经验丰富,尤其擅长冠心病、高血压病、心律失常的中西医治疗。
龚建
主治医师重症医学科
三甲
郑州人民医院
¥35
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擅长:各种急危重症的救治,如急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脓毒症、各脏器功能不全、心肺复苏术后、中毒等疾病的救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.96万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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