儿科

有一些孩子在哭闹剧烈时会出现颜面发绀上不来气的感觉，有的孩子还会出现短暂的肢体的抽动，这种现象多是屏气发作，长大一些会慢慢好。有的家长将这种现象描述为孩子哭抽过去了。当孩子在出现抽搐是要注意有没有伴发热，遇到这种情况首先让孩子侧卧位注意避免口腔内有残留食物导致误吸，按压人中穴位或者虎口穴位，呼叫最近医院急救，记录抽搐发作时间。

孩子咳嗽，有痰，可以吃点止咳化痰的中成药，比如肺力咳合剂，或者口服盐酸氨溴索口服液治疗，还可以给孩子雾化吸入治疗，用吸入用布地奈德混悬液，联合复方异丙托溴铵雾化液，可以拍胸片看看肺部感染情况，做相关的化验检查，明确病原体，查明原因，抗感染对症治疗。多给孩子拍拍背，帮助排痰，多喝水，饮食方面以清淡及容易消化的食物为主。

对于新生儿来讲，尿少可能提示几个方面的问题，第一要考虑是否水分进入过少，比如说有没有开奶过晚，或者是吃奶过少。第二要考虑是否有水分丢失过多的情况，比如说有没有腹泻或者是出汗过多的情况。第三要排除有没有一些泌尿系统发育的问题。可以做泌尿系统彩超来排除有没有泌尿系统发育的问题导致尿少。这些情况都是需要具体分析才能判断为什么不尿。

对于早产儿来讲，影响血样饱和度的因素特别多，比如说呼吸中枢发育不完善，容易出现反复的中枢性呼吸暂停。这个本身就会引起血氧饱和度不稳定。其次，有的早产儿合并有新生儿肺透明膜病，或者是新生儿湿肺，新生儿肺炎等肺部疾病也会影响到外周的气体交换，从而也会影响到孩子的血样饱和度稳定。另外有些严重的感染，比如说新生儿的败血症，或者是化脓性脑膜炎等也会导致呼吸暂停。所以要具体问题具体分析。

脸黄的这种情况要注意宝宝是否存在贫血，小儿不同年龄贫血指标是不一样的，建议可行血常规检查了解一下，如果不存在贫血的话，还要注意是否近期进食过多的南瓜，胡萝卜等食物，这样的情况通过减少进食或者暂停该类食物可以逐渐缓解，另外还要注意是否存在肝胆系统疾病，必要时建议到医院就诊时同时检查肝功能，可以同时了解胆红素情况。

对于新生儿来讲，在不睡觉的时候手脚乱蹬是正常的。这是新生儿的正常反应。一般的新生儿一天之内的睡眠时间，应该达到16到20个小时左右。假如孩子一天之内睡眠时间明显的减少。要考虑孩子是否存在奶量不够吃，或者是有发热或腹痛等疾病状态。另外最好是能给孩子营造一个类似于宫内的环境让孩子休息。过于嘈杂的周围环境，也会导致孩子睡眠差。

新生儿睡觉喘气很急促的话，首先应该排除有没有明显的鼻塞，如果鼻塞比较严重，说明可能是感冒了，因为对于新生儿来讲，没有特效的治疗感冒的药物，所以可以让宝宝多吃奶，另外也可以用热毛巾熏蒸宝宝的鼻孔，缓解鼻腔黏膜水肿的情况。另外如果说有呼吸道感染的话，也会出现类似的情况，因为新生儿的肺部面积很小，一旦出现感染很容易出现呼吸功能不全。严重的时候甚至会出现呼吸困难。所以最好能带孩子到当地医院，让大夫检查一下，必要的时候可以拍胸片来进一步排除肺部感染。假如确定有肺部感染，则需要制定抗感染方案来尽快的控制感染。

宝宝头上磕了个大包，首先应该看是否有皮肤破损，假如有皮肤破损的话，应该到当地医院去做清创处理，必要的时候可能还需要做缝合。另外要注意打破伤风。假如只是磕了一个大包，没有明显的皮肤破损。可以用冰袋冰敷肿胀部位，这样可能会让细胞的面积变小。另外宝宝的颅骨组织以及颅内的血管神经都比较脆弱。观察宝宝是否有呕吐昏迷等情况出现，必要的时候甚至需要做头颅ct来进一步确诊。

一般来讲，如果说腋窝温度没有超过37.3度的话，那么有可能是正常体温。37.2度的体温，假如宝宝没有明显的身体不适，可以多喝点温水，勤测量一下体温，观察体温波动的情况。假如一天之内体温都在37.2度之下，继续观察就可以了。假如孩子有体温持续升高的现象，并且伴有身体不适，还是需要到当地医院去排除引起发热的原因，然后对因治疗来控制发热。