病理科

复旦大学附属华山医院病理科前身——华山医院外科病理室创建于1960年，开始主要依托于上海第一医学院病理解剖教研室，期间顾绥岳、应越英、陈忠年、朱世能等著名教授先后来院主持工作。1979年上海第一医学院病理教研室派陈长春、王虹重建华山医院病理室，1980年张罗、1987年王虹先后成为华山医院病理室最早的正式编制医师。1992年，医院将外科病理室、神经病理室和皮肤病理室组合成华山医院病理科，由邱丙森教授任主任，张福林教授和方军教授任副主任。1998年6月，与上海第一医学院病理系组合，由胡锡琪、许祖德、朱虹光先后担任病理科主任。2015年，神经病理室正式合并入华山医院病理科，唐峰教授任主任，汪寅教授任副主任。在医院党委及各级领导的带领下，学科蓬勃发展，形成了医疗、教学、科研三位一体协同发展的良好态势。2019年，科室跻身上海三甲医院病理科科研竞争力排行榜第三名，2020年在全国病理专科声誉排名提名14，同时也是首批国家级临床病理医师规范化培训基地及国家级住院医师规范化培训专业基地（临床病理科）。2021年度被评为国家级PQCC示范实验室。长期以来,华山病理得到国内同行的大力支持和帮助,聘请卞修武院士为病理科名誉教授，定期参加MDT活动。近年来，在科室全体人员共同努力和各位专家支持指导下,学科建设蓬勃发展，希望将来再上层楼。人才队伍与硬件设备：目前，华山医院病理科在职医师29名，技术人员19名，分布在总院、虹桥院区、浦东院区和宝山院区，其中高级职称13人（正高5人，副高8人），博士研究生11名，硕士研究生14名。科室成员在全国及上海市分别担任各学组委员及青年骨干，唐峰主任任中华医学会病理学分会委员、上海市医学会病理学分会主任委员及中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会副主任委员。病理科拥有全自动组织脱水机、冰冻切片机、石蜡切片机、全自动免疫组织化学染色机、全自动染色封片机，光学显微镜、荧光显微镜，十头显微镜和全自动网络扫描显微镜等仪器设备；病理报告和图象分析系统能随时查阅和打印1999年以来的全部病理资料。目前科室开展的项目包括石蜡切片、特殊染色、免疫组织化学染色、术中快速冰冻切片、细胞学诊断和分子病理诊断，已建立了病理形态－免疫组化－分子病理技术相结合的综合诊断平台，每年的常规外检数近10万例；冰冻快速诊断每年1万5千余例；能开展几百项特殊染色和免疫组化染色；并开展分子病理检测，每年1万例左右；接受疑难病理会诊，每年数千例。科室目前正在积极筹备建设远程病理会诊中心，建成后不仅可以接受各级医院病理远程会诊，还可将有争议病理切片传输至国际著名病理诊断中心进行远程会诊。学科特色及工作业绩：科室人员参与了“乳腺癌新辅助治疗的病理诊断专家共识”“黑色素瘤病理诊断临床实践指南（2021版）”“喉癌前病变及浸润癌病理诊断专家共识（2021版）”“中国抗癌协会中枢神经系统淋巴瘤指南”“中国抗癌协会儿童生殖细胞肿瘤指南”“中国念珠菌病诊断与治疗专家共识”等专家共识的编写，为中国病理规范化发展做出了自己应有的贡献。一、医疗工作综合医院优势临床学科及病理科自身工作特色，划分了多个病理亚专科，其中，重点建设及特色亚专科为：（1）中枢神经系统疾病亚专科：华山医院神经内科、外科是全国闻名的临床专科，在中枢神经系统肿瘤及神经内、外科疑难杂症诊治、科研方面都有着突出的成就，目前病理科在神经系统疾病诊断方面具有权威性，汪寅教授、陈宏教授、熊佶教授团队每年全国会诊量约3000例，且在科研方面具有一定实力，近些年曾获得国家自然科学基金，并有多篇SCI论文发表。（2）消化系统疾病亚专科：①肝病：华山医院感染科为全国领先学科，收治大量肝病疑难杂症患者，我院病理科在病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等慢性肝病的病理诊断具有权威性，胡锡琪教授、杜尊国教授接收全国各地慢性肝病患者的病理会诊及咨询约1000余例；病理科在肝脏肿瘤诊断方面也具有传统优势；在科研方面，这些年来已获得国家自然科学基金项目，也有SCI文章发表。②胰腺疾病：依托华山医院胰腺外科的强势发展，病理科在胰腺肿瘤的病理诊断、胰腺穿刺标本的病理诊断以及细胞学诊断方面具有一定的特色和优势。（3）乳腺甲状腺疾病亚专科：乳腺疾病手术量及乳腺癌的收治量在上海各大医院中名列前茅；病理科也已形成乳腺疾病亚专科专业组，唐峰主任（中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会乳腺肿瘤学组委员）任专业组组长，诊断具有权威性，具备各类乳腺癌相关指标的检测能力，为临床针对乳腺癌患者的个体化治疗提供了保证。近几年内病理科已获得多项乳腺肿瘤相关国家自然科学基金项目，并已发表了一系列的SCI文章，在此领域已形成了自己的特色和优势。近5年甲状腺FNA穿刺细胞病理亚专业的建设发展，主要由包芸教授负责，得到了相关临床科室医生的肯定。（4）皮肤疾病亚专科：皮肤科每年门诊量超过一百万，皮肤手术活检病例也超过1万例，会诊病例约1000余例，拥有大量的临床资源，唐峰主任担任中华医学会病理学分会皮肤学组副组长，于皮肤疾病及皮肤肿瘤的病理诊断具有相当的权威性。（5）淋巴造血系统肿瘤亚专科：近年来血液系统肿瘤的发病率逐年上升，华山医院血液科收治的患者也每年有所增加，病理科顺应这一发展趋势，十多年前就成立了淋巴造血系统肿瘤病理诊断亚专科，在淋巴瘤的诊断及骨髓穿刺标本的病理诊断方面具有了自己的特色。2016年病理科接受了医院医务处布置的《加快病理报告签发持续改进（PDCA）》任务，改善病理操作流程。自2016年起至今，华山医院病理报告3天签发率均超过85%，远远优于上海市病理质控中心5-7天发出病理报告的要求。二、科研工作近10年来，科室主持国家自然科学基金（包括面上及青年）累计10项，上海市课题6项；主要研究乳腺、胰腺及中枢神经系统肿瘤的发病、侵袭机制，耐药与浸润转移的关系，慢性HBV肝损伤修复过程中miR-194的作用及功能等方面研究，并参与获得国家科技进步二等奖。科室2019年跻身上海三甲医院病理科科研竞争力排行榜第三名。编纂医学著作《皮肤组织病理学》《现代皮肤病学》《乙型肝炎系列病理学研究》《婴儿、小儿慢性肝炎、肝硬化和肝癌系列临床和病理学研究》《胡锡琪图解肝病——疑难肝病临床病理诊断与鉴别诊断》《现代组织化学原理及技术》等。三、教育工作华山医院病理科是首批获准的临床病理培训基地之一。华山医院临床病理基地整合了华山医院临床病理和复旦大学病理学系的资源，为基地学员提供了基础病理和临床病理各层次的培训。同时还联合复旦大学附属儿科医院病理科和同济大学附属第一妇婴保健院病理科，实现内、外、妇、儿、皮肤、神经病理的全方位覆盖。完成住院医师规培并留在本病理科的医师自动进入为期3年的专科医师培训。科室自2010年面向全国招收第一批基地学员至2023年8月，累计培养62名住院医师，15名住院医师在培，出站合格率100%；累计培养11名病理专科医师（包括在培）。作为复旦大学附属医院的硕士、博士学位授予点，建科以来，共培养博士（包括在读）11名，硕士（包括在读）20名。此外，华山医院病理科接受并培养来自青海、吉林、四川、云南等全国各地的进修生共26名，为提高偏远地区基层医院的诊疗水平贡献一份力量。每年成功举办3个国家级的继续教育学习班：中枢神经系统疾病病理，肝脏疾病病理和乳腺疾病病理，提供各相关专科最新、最准的理论和技术进展信息。四、国际交流合作方面华山医院病理科与国际多家医疗机构多次友好互访，唐峰主任赴美国MDAndersonCancerCenter访问学者1年，专攻乳腺病理；多位中青年医师先后去往哈佛大学医学院（MGH）、德国汉堡大学Eppendorf医学中心、日本爱知医科大学等等访问学者。学科带头人互访指导，青年人才定期派遣学习交流，注重人才的培养。建设目标：华山医院病理学科建设，在现有平台和资源条件支撑下尽管已取得长足进步，距离优秀的一流学科尚有完善之处；首先在学科专业特色领域有所突破，重点打造具备国际水准的强势亚专科方向；打造智慧病理系统，实现“图像”模式到“数字”模式的转变，信息化模式是主项，AI技术是前景。同时，加强人才培养，以学术研究为引导，做好学科交叉与创新融合，夯实学科专业特色的基础上，将学科三大平台建设领域进一步做好做强做大，包括分子病理，云病理和人工智能方面。