
重症医学科
科室介绍
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济源市人民医院重症医学科,成立于2009年,占地600余平方米。科室环境良好,布局合理,设备齐全,床位11张,由经过培训专门的ICU医师和护师队伍组成,梯次鲜明,编配合理,技术力量雄厚。现有医生7名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师2人,护士25名。重症医学科主要收治各类危重病人,针对需加强监护及治疗的危重抢救病人;各种外科大型复杂手术后的病人,如呼吸功能不全、电解质紊乱、或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理紊乱者,尤其擅长对严重创伤、急慢性呼吸衰竭、各种休克、脓毒症、多脏器功能不全综合征等患者实施及时有效、不间断监护及救治。在重症胰腺炎、严重创伤及重症感染的救治,内环境紊乱的纠正、肠内营养支持、危重病人的镇静与镇痛等方面有丰富的临床经验。对危重症病人实行危重病人严重程度评估制度,常规进行APACHEII评分、GCS评分、镇静评分、ASS-ISS创伤评分以及留置各类管道48小时后实施监控评估。执行有创操作能级审核制度,建立有完善的医疗质量不良事件及安全隐患上报制度及流程,制定并实施临床危机值报告流程,加强对特殊耐药菌病人的管理,实施ICU病人的院感目标性监测,在危重患者脏器功能监测与脏器功能支持方面居市内先进水平。目前重症医学科已开展基本的生命体征监测、心电图监测、有创血压和中心静脉压监测、出凝血监测、机械通气支持、心电除颤、经皮扩张气管切开术、床边纤维支气管镜灌洗术、同时与专科合作持续床旁血滤、循环辅助技术――主动脉球囊反搏术(IABP)等多项先进的监测和治疗技术。监护与治疗基本满足危重症患者治疗与系统管理。根据重症医学的发展理念,逐步完善无创血液动力学监测、呼吸功能监测、细菌流行病学监测等较深入的监测技术以及床旁内窥镜检查和治疗。完善重症医学质量监测指标的统计分析如非预期24或48小时内重返重症医学科率、非预期死亡率等指标。参照卫生部重症医学科建设与管理指南结合三甲医院的评审标准,加强重症医学科的规范化建设和管理,进行持续改进,逐步建设规范重症医学科。
科室疾病
科室医生
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蔡友兰
主治医师重症医学科
济源市人民医院
擅长:内科常见病、多发病的诊断治疗,对神经系统疾病的诊治有一定造诣。
郭利民
主治医师重症医学科
济源市人民医院
擅长:各种危急重症的抢救与治疗。
杨艳芳
住院医师重症医学科
济源市人民医院
擅长:暂无
赵宝利
住院医师重症医学科
济源市人民医院
擅长:暂无
孙斌
住院医师重症医学科
济源市人民医院
擅长:暂无
推荐非本院医生
张延蕊
主任医师重症医学科
郑州市黄河中心医院
¥45
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擅长:休克、间质性肺炎、中毒、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能障碍等疾病的诊治。
孙治霞
副主任医师重症医学科
三甲
河南省中医院
¥49
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擅长:中西医结合诊疗心血管、呼吸系统等急危重症疾病,例如心力衰竭、呼吸衰竭等。
李琰
副主任医师重症医学科
三甲
河南省中医院
¥30
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擅长:中医药治疗心脏病、疑难杂症及急危重症的抢救,对冠心病急症、脑血管意外、各类中毒、器官衰竭等病症抢救经验丰富,尤其擅长冠心病、高血压病、心律失常的中西医治疗。
龚建
主治医师重症医学科
三甲
郑州人民医院
¥35
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擅长:各种急危重症的救治,如急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脓毒症、各脏器功能不全、心肺复苏术后、中毒等疾病的救治。
韩春艳
主治医师重症医学科
三甲
郑州人民医院
¥40
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擅长:治疗各种急危重症,如肾衰竭、尿毒症、心肌梗死、休克、猝死、呼吸衰竭、糖尿病酮症酸中毒等疾病。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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