外科ICU
科室介绍
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天津医院外科ICU针对不同种类病人的病理生理过程存在许多共性的特点，把危重病人作为一个特殊群体，给予专门研究和独立管理所带来的专业化特点已显示出巨大优势，因此近年来各级医院的ICU迅猛发展。我院是以骨科、创伤急救、血管外科、老年医学、康复医学等学科为特色的大型区域性医疗中心，建立针 对外科危重病人的专门和专业的平台必然是其重要一环。外科ICU病房位于住院部B楼4层西区，与手术室有专门通道相连，术后病人可直接由手术室进入外科ICU。病房目前拥有21张床位，具备层流净化条件。外科ICU拥有多功能吊塔、GE监护仪、呼吸机、血气分析仪、纤维支气管镜、床旁血滤机、血栓弹力图等设备，可开展多种模式机械通气、血液净化、营养支持、经皮气管切开及深静脉穿刺置管等重症监护治疗措施。为外科危重病人提供严密监测、准确评估和及时有效的治疗。病房主要服务于手术相关科室，收治范围包括：高龄全麻手术患者；合并较严重基础疾患的手术患者；高危手术患者；术中、术后出现严重并发症的患者；多发性创伤需要多学科协同处理的患者；普通病房内有病情变化需重症监护的患者。本着“为外科医生施展技术提供舞台，为外科危重患者保驾护航”的宗旨，愿与外科医生的相互支持、相互协作、互赢互惠、共同发展。外科ICU24小时值班医生电话：13662187831科内电话：60910726、60910727内线电话：114112、14113
科室疾病
科室医生
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王浩
副主任医师外科ICU
三甲
天津市天津医院
¥30
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博士
擅长：呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、呼吸障碍等危重症的救治，熟练掌握呼吸机、血液透析、支气管镜、心肺复苏，以及各种导管置入技术。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长：各种疑难病例及危重症的救治，尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长：中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后，炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病，在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长：救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长：重症结核病诊疗、呼吸危重症（急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等）诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标，指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值，所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义，首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环，保证机体重要的组织器官，例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间，对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候，又不得不在有些情况下来停止，比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后，必须进行人员的更替。这是因为时间再长，进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候，有时候不得不要建立人工气道，也就是需要进行气管插管，在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义，在电除颤的过程中，无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中，都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候，会对病人的呼吸、心跳重新进行评估，以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中，不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要，对于它的比例要求至少达到60%，最 好能够达到80%，只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注，这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时，出现心前区疼痛的临床症状，应考虑如下原因：
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射，迷走神经兴奋性过高，就会导致心前区疼痛的症状，通常患者是出现了心源性的疾病，例如冠心病心绞痛、急性心肌炎，或心包炎，或者感染性心内膜炎，各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭，都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病，例如大面积的肺感染、胸膜炎，此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛，这些胸壁的疾病也会在睡眠时，引发患者牵张反射，导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练：
1、针对患者听和理解障碍训练，可以在桌上放一些图片，让患者根据情况通过指令做出反应；
2、发音器官训练，适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者；
3、构音部分训练，可以治疗时指出正确构音部位，然后患者对镜子模仿正确构音部位发音；
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激，患者听清楚之后然后再模仿单音发音；
5、部分患者不能够复述，可以进行复述训练；
6、若患者不能说完整句子，就先把含有名字的图片放在患者面前，加上适当词组；
7、若患者朗读或阅读困难，可把字卡放在患者面前让其阅读；
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习，主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力；
9、患者如果有书写障碍，可以从抄写练习开始；
10、如果患者抄写没有问题，可以进行描写训练。
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