妇产科

女性不孕不育需要检查的项目相对较多，如基础检查、妇产科相关筛查、激素及内分泌检查、免疫因素检查等，这些检查有助于全面评估女性的生育能力并找出可能导致不孕不育的原因。 1、基础检查 血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、甲状腺功能：这些检查有助于了解女性是否存在其他内外科疾病，这些疾病可能会影响生育能力。 2、妇产科相关筛查 B超检查：通过子宫超声检查观察子宫内膜情况，子宫和卵巢上是否存在肿物以及肿物的性质等；评估卵巢的功能，监测卵泡的发育情况。 子宫输卵管造影：通过在子宫内注入特殊造影剂，然后使用X射线检查局部，用于评估输卵管的形态和通畅性。 输卵管通畅试验：如宫腔镜下的输卵管通畅性检查，通过向子宫输送生理盐水或染色剂，观察是否顺利经过输卵管流出，以评估输卵管是否通畅。 3、激素及内分泌检查 性激素六项检查：检测女性体内的雌激素、孕激素、促卵泡激素、黄体生成素、睾酮和催乳素水平，提供有关卵巢功能、排卵状况和激素信息。 甲状腺功能、血糖、胰岛素等：这些检查有助于诊断内分泌因素导致的不孕不育。 4、免疫因素检查 免疫抗体检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，以检查是否存在免疫系统相关疾病导致的不孕不育。 5、感染因素检查 优生优育检查：如弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒等感染检查，这些感染可能导致不孕不育或胎儿畸形。 白带常规及HPV检查：检查阴道、宫颈是否有异常感染，包括支原体、衣原体、淋球菌及HPV病毒感染等。 6、遗传因素检查 染色体检查：检查女性的染色体是否异常，包括染色体计数、染色体核型分析等。 特定遗传病筛查：如地中海贫血的基因检查、叶酸基因的检查等。 以上检查项目并非每个女性都需要全部进行，医生会根据患者的具体情况和临床表现来制定个性化的检查方案。因此，建议女性在不孕不育的情况下，及时前往正规医院进行详细的检查和治疗。

男性不孕不育的原因复杂多样，主要分为先天性和后天性两大类。建议有不孕不育问题的男性及时到正规医院就诊，接受专业医生的检查和治疗。 1、先天性原因 睾丸发育异常：如隐睾、睾丸发育不全等，这些异常可能导致睾丸生精功能受损，从而影响精子的产生和质量。 染色体异常：如46XX男性综合征、雄激素的抵抗或者抗精子抗体等自身免疫性因素以及染色体核型异常，这些异常可能导致精子数量减少、质量下降或受精能力受损。 生殖道发育畸形：如严重的尿道下裂、输精管缺如等，这些畸形可能导致精子无法正常排出或受精。 2、后天性原因 生活方式和环境因素：不健康的生活和饮食习惯如长时间久坐、运动较少、过度肥胖、长期情绪紧张等以及环境污染如空气污染、食品污染等也可能对男性的生育能力造成不良影响。 生殖道感染：如附睾炎、睾丸结核、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等感染性疾病，这些疾病可能导致睾丸功能受损、精子质量下降或输精管道阻塞。 性功能障碍：如勃起功能障碍、早泄、逆行射精或不射精等，这些障碍可能导致精子无法正常进入女性阴道，从而无法实现受精。 全身性因素：如高热疾病、肾脏疾病等全身性疾病可能对男性的生殖系统造成影响，导致精子质量下降或数量减少。 内分泌因素：如睾丸功能障碍、睾酮雄激素水平低下、腺垂体功能不全、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症以及卡尔曼综合征等内分泌疾病，这些疾病可能导致精子生成障碍或受精能力受损。 精子异常：特发性少精子症、特发性弱精子症或畸形精子症等精子质量问题，这些异常可能由于不良生活习惯如长期抽烟、喝酒、熬夜等，以及环境污染、饮食问题或频繁性生活等因素引起。 免疫性不孕不育：由于男性的精子暴露于免疫系统，可能产生对抗自身精子的抗体，导致精子凝集而不能使女性受孕。 针对男性不孕不育的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗，无效时需考虑通过人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术辅助怀孕。在进行辅助生殖技术前，男女双方还应做好检查准备，以明确是否适合进行辅助生殖。

检查不孕时，应该根据医院的科室设置和个人的具体情况来选择挂号科室，主要科室有不孕不育科、生殖科、妇科、妇产科、男科等，建议提前了解医院的相关科室设置和医生的专长，以便选择最适合自己的科室。 不孕不育科： 如果医院设有专门的不孕不育科，那么这是最直接和专业的选择。不孕不育科通常能够提供全面的检查和治疗方案，针对长时间不能自然妊娠的夫妻进行专业的评估和治疗。 生殖科： 生殖科是另一个常见的选择，特别是对于需要进行生殖健康相关检查和治疗的夫妻。生殖科通常能够进行彩超检查、妇科常规检查、输卵管检查、宫腔镜检查等，以评估夫妻双方的生殖健康状况。 妇科： 如果医院规模较小或分科不是特别细，可以选择挂妇科的号。妇科医生可以对女性的生殖系统进行全面的检查，包括子宫内膜厚度、盆腔等是否正常。 妇产科： 妇产科也是一个可以考虑的科室，特别是对于女性患者。妇产科医生对于女性的生殖系统疾病和不孕不育问题有丰富的诊疗经验。 男科： 如果是男性患者或者夫妻双方都需要检查，而医院设有男科，那么男性可以选择挂男科的号。男科医生可以对男性的精液质量、射精功能等进行全面的检查。 内分泌科： 如果怀疑不孕不育与内分泌疾病有关，特别是女性患者，可以考虑挂内分泌科的号。内分泌科医生可以检查激素水平等，以确定是否存在内分泌异常导致的不孕不育问题。 不孕不育的检查和治疗需要夫妻双方共同参与，因此最好能够一同前往医院进行检查和咨询。不孕不育的检查项目通常包括妇科内分泌检查、卵泡监测、妇科B超检查、输卵管造影检查等，在检查过程中，需要保持放松的心态，积极配合医生进行检查和治疗。

女生抽烟有可能增加不孕不育的风险，但具体影响因人而异。为了保障生殖健康，建议女性尽量避免抽烟，并保持健康的生活方式。如果有生育计划且有抽烟习惯，应尽早戒烟并咨询医生意见。 1、抽烟对女性生育能力的影响 影响卵巢功能：烟草中含有多种有害物质，如尼古丁、一氧化碳、多环芳烃等，这些物质被吸入人体后可能通过血液循环影响到女性的生殖系统。抽烟可能会影响女性的卵巢功能，导致卵子质量下降。卵子是受孕的关键因素之一，质量不佳的卵子受精和发育成健康胚胎的能力会降低，从而增加受孕的难度。 影响激素平衡：烟草中的有害物质可能干扰体内雌激素、孕激素等激素的正常分泌和代谢，进而影响月经周期的规律性和排卵功能。不规律的月经和排卵障碍都可能成为导致不孕的重要原因。 影响输卵管功能：输卵管是卵子和精子相遇并结合的场所，也是受精卵运输到子宫内着床的通道。长期抽烟可能导致输卵管炎症，影响其蠕动和输送功能，增加宫外孕的风险，甚至导致输卵管堵塞，使卵子和精子无法相遇，从而造成不孕。 2、个体差异 并非所有抽烟的女性都会必然出现不孕不育的情况。个体之间存在差异，有些女性可能对烟草的损害具有相对较强的耐受性，或者其抽烟的量和时间相对较短，尚未对生殖系统造成严重的不可逆损伤。 不孕不育往往是由多种因素共同作用导致的，抽烟可能只是其中的一个危险因素，年龄、遗传因素、内分泌失调、生殖系统疾病、生活方式等因素，也可能在女性不孕不育中发挥重要作用。

不孕不育是否会遗传，取决于具体的病因。一般来说，大部分不孕不育的情况并不会遗传，而是由后天因素或其他非遗传因素导致的。 1、不遗传的情况 后天因素导致的不孕不育：如生殖系统感染、内分泌紊乱、免疫因素、生活方式、环境因素以及医源性因素引起的不孕不育，一般不会遗传给下一代。 特定疾病的不孕不育：例如女性的输卵管病变多由后天原因如反复流产史、盆腔手术史、子宫内膜异位病等导致，多囊卵巢虽然有一定遗传倾向，但主要是增加某些疾病的风险，并不直接遗传不孕。男性的轻微少弱畸精子症等，如果是由环境因素造成的，也不会遗传。 2、可能遗传的情况 染色体异常：某些遗传性疾病可能直接影响生殖系统的发育、功能或配子的形成、质量等，从而导致不孕不育的发生。例如克氏综合征和特纳综合征等染色体异常疾病，会明显影响生殖能力，并有可能遗传给下一代。 单基因遗传疾病：如囊性纤维化等单基因遗传疾病，也可能与不孕不育相关，具有遗传性。 遗传易感性：一些遗传易感性因素可能使个体更容易受到环境因素或其他致病因素的影响，进而增加不孕不育的风险。这种情况下，虽然不孕不育本身不直接遗传，但个体对不孕不育的易感性可能受到遗传影响。 对于不孕不育的夫妻，建议进行全面的检查和评估，以确定病因。这包括染色体检查、精液常规检查、内分泌检查、免疫检查等。对于因染色体异常或其他遗传性疾病导致的不孕不育，可以考虑采用辅助生殖技术如三代试管婴儿等，通过胚胎筛选来避免遗传问题对下一代的影响。

不孕不育需要男性和女性同时检查，具体的检查项目较为繁多，常见有精液常规检查、体格检查、妇科检查、排卵监测、输卵管检查等，检查前应详细告知医生个人的病史、生活习惯和环境因素等，以便医生制定更准确的检查方案。 1、男性检查项目 精液常规检查：这是男性不育症检查的重点，包括精液的量、精子的数量、精子的活动度、活力以及畸形率等。检查前需禁欲5-7天，将精液标本收集在清洁的广口瓶内，应在1小时内送检，并间隔1-2周复查1次，检查3次方能作为结论。 体格检查：医生会对睾丸的大小、附睾的情况、输精管等进行检查，以初步判断男性的生育能力。 特殊检查：如阴囊B超检查，可以帮助检查睾丸、精索静脉以及输精管等部位的结构是否存在有异常情况。对于无精子症或者是少精子症的患者，可能需要进行睾丸活检，以明确生精功能。此外，还可以根据需要进行性激素、免疫功能、遗传学等方面的检查。 2、女性检查项目 妇科检查：包括阴道、子宫、卵巢等的检查，以排除生殖系统炎症、肿瘤等病变。 排卵监测：通过基础体温测定、B超监测排卵等方法，了解女性的排卵情况。 输卵管检查：如子宫输卵管造影，可以评估输卵管的通畅情况，诊断有无输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积水等问题。 性激素六项检查：包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素，用于评估女性的内分泌状态和卵巢功能。 免疫学检查：如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，以排除免疫性因素导致的不孕。 检查过程中应积极配合医生的操作，确保检查结果的准确性。检查后应根据医生的建议进行必要的治疗和随访，以提高受孕机会。

女性不孕不育的治愈可能性因个体差异而异，大多数患者通过积极的治疗和辅助生殖技术可以实现受孕愿望。但对于某些难以治愈的情况，也需要理性面对并采取适当的措施来实现生育愿望。 1、可治愈的情况 内分泌失调：如性激素、雌激素、孕激素等激素水平异常导致的不孕，可以通过药物治疗调整内分泌，恢复排卵功能，从而提高受孕几率。 多囊卵巢综合征：这是女性不孕的常见原因之一，通过促排卵药物、改善生活方式如减重、调整饮食等和必要时的辅助生殖技术如试管婴儿，很多患者可以实现受孕。 输卵管问题：如输卵管梗阻、粘连等，部分情况可以通过手术解决，如输卵管造口术、输卵管疏通术等。如果手术不能解决，可以考虑试管婴儿技术。 子宫内膜问题：如子宫内膜粘连、息肉等，部分情况可以通过手术解决，恢复子宫内膜的正常功能，从而提高受孕几率。 免疫性不孕：如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素导致的不孕，可以通过免疫抑制治疗或辅助生殖技术实现受孕。 2、难以治愈的情况 先天性因素：如染色体异常如特纳综合征、子宫畸形等，这些先天性因素导致的不孕，通常难以通过治疗完全恢复自然受孕能力。但部分患者可以通过辅助生殖技术如试管婴儿实现生育愿望。 卵巢功能衰竭：如卵巢早衰，由于卵巢无法产生正常卵子，自然受孕变得非常困难。这种情况下，可能需要借助赠卵或采用其他辅助生殖技术。 对于不孕不育的女性，综合治疗是关键。除了针对具体病因的治疗外，保持良好的心态、规律的生活作息、健康的饮食习惯等也是非常重要的。此外，与医生进行充分的沟通和合作，制定合适的治疗方案，也是提高治愈率的重要因素。

女性不孕的三大原因主要包括输卵管异常、排卵障碍、子宫异常，在面对不孕问题时，建议女性及时就医并进行全面的检查，以便准确诊断原因并采取相应的治疗措施。 1、输卵管异常 输卵管是连接卵巢和子宫的重要通道，负责将卵巢中排出的卵子输送到子宫。如果输卵管出现炎症、粘连、堵塞或积水等问题，就会阻碍卵子的正常输送，从而导致不孕。 输卵管异常可能由多种因素引起，如感染、手术、先天性发育异常等。 2、排卵障碍 排卵是女性生殖周期中的关键环节，如果排卵发生障碍，就会导致不孕。 排卵障碍可能由多种原因引起，如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等。 这些因素可能导致卵泡发育不良、无排卵或排卵不规律，从而影响受孕。 3、子宫异常 子宫是孕育胎儿的重要器官，如果子宫出现异常，如子宫发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤等，就可能影响受孕。 子宫异常可能导致受精卵无法着床或着床后发育不良，从而导致不孕或流产。 除了这三大原因外，女性不孕还可能受到其他因素影响，如年龄、生活习惯、环境因素等。除积极治疗外，女性还应注意日常护理，如避免长时间接触有毒有害物质，如农药、重金属、辐射等，同时保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免烟酒等，也有助于提高受孕率。

男性不孕不育可以挂多个科室进行检查和诊治，如男科、生殖医学科、泌尿外科、内分泌科等，具体应根据自身具体情况选择合适的科室就诊。在就诊前，建议提前了解相关科室的诊疗范围和专家情况，以便更好地获得专业的诊断和治疗建议。 1、男科 男科是专门研究男性生殖健康及性功能障碍的科室。 男科医生可以对男性的精液进行专门的检查，评估男性生育能力，包括精液分析、激素水平检测等。 如果怀疑男性不孕不育与精液质量、性功能障碍等相关，应首先考虑男科。 2、生殖医学科 生殖医学科是研究人类生殖健康及不育症治疗的科室。 该科室能够提供全面的生育评估、精子质量检查等相关服务。 如果怀疑存在生育问题或需要辅助生殖技术时，可到生殖医学科就诊。 3、泌尿外科 泌尿外科是专门治疗男性泌尿系统相关疾病的科室。 如果怀疑男性不孕不育与泌尿系统疾病，如前列腺炎、输精管堵塞等有关，应到泌尿外科就诊。 在泌尿外科，医生可以通过超声波检查、直肠指检等方式确诊输精管是否阻塞等问题。 4、内分泌科 内分泌科负责诊断和治疗各种内分泌失调及相关疾病。 如果怀疑男性不孕不育与内分泌异常有关，如激素失衡，应在内分泌科进一步检查。 在内分泌科，医生可以通过血液激素测定来确定是否存在激素失衡的情况。 5、遗传学科 遗传学科针对遗传性疾病提供咨询、诊断和管理服务。 如果怀疑男性不孕不育受遗传因素影响，应考虑寻求遗传学专家的意见。 在遗传学科中，可进行基因检测以识别可能导致不育的遗传异常。 此外，根据患者的具体情况，还可能需要挂中医科或外科等科室进行检查和诊治。中医科可以通过中医的方法调理男性身体，治疗由肾虚等引起的男性不孕不育；而外科则适用于那些因生殖器部位外伤导致的不孕不育情况。

女人不孕不育的原因复杂多样，涉及年龄、环境、心理等非疾病因素，以及生殖器官异常、病理变化等多个方面。如果怀疑自己患有不孕症，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。 1、非疾病因素 年龄因素：随着年龄的增长，女性的身体机能下降，可能导致不孕的几率增加。 环境因素和生活习惯：长期处于污染严重的环境下，可能会降低女性的受孕率。暴露于有害化学物质、辐射等环境中，过度减肥或肥胖、吸烟和酗酒等不良生活习惯，都可能导致不孕症的出现。 心理因素：长期的精神压力和心理紧张也可能对女性的生育能力产生负面影响。 2、生殖器官异常 外阴两性形、阴道发育异常、处女膜闭锁等问题，可能导致受孕困难。 子宫和卵巢先天性发育异常，如先天性无子宫、各种子宫畸形、卵巢发育不全等，都可能导致不孕。 子宫颈问题，如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全等情况，会影响精子进入子宫。 3、病理变化 内分泌因素：内分泌紊乱，如体内的雌激素分泌不足，导致内膜变薄，会影响到受精卵的着床，导致受孕困难。 外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等。 阴道感染，如滴虫、真菌、细菌等感染，可能破坏阴道的自然防御机能，导致不孕。 子宫问题，如子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等问题，可能导致子宫萎缩。 输卵管问题，如输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。 卵巢问题，如卵巢炎、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等问题，可能导致不孕。 免疫性不孕：如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎等免疫性因素也可能导致不孕。 4、特定疾病 多囊卵巢综合征：该疾病可能导致女人无法正常排卵，进而无法受孕，引发不孕症。 子宫内膜异位症：可能会导致进行性痛经等症状，严重时可能会导致不孕。 面对不孕不育问题时，女性应保持积极乐观的心态，遵循医嘱进行治疗和调理生活方式。同时，也要注意心理健康、避免不良习惯和保持性生活卫生等方面的问题。通过全面的治疗和护理措施，有助于提高生育能力并成功实现怀孕和生育的愿望。