胃肠外科

大连市中心医院胃肠外科有胃肠外一科和胃肠外二科2个科室：胃肠外一科胃肠外一科自2016年9月成立以来发展迅速，现有医师10名，主任医师4人，副主任医师3人，主治医师1人，住院医师2人，其中博士研究生1人，硕士研究生9人。现有床位51张。年平均床位利用率达125%。年手术近1000例，甲级手术率约65%。主要收治胃肠道肿瘤、外科急腹症、消化道出血等各种胃肠外科疾病，尤其在微创外科、外科营养支持治疗和胃肠间质瘤等方面的诊治水平均达到省内先进水平。胃肠外一科与日本昭和大学联合成功举办中日微创胃肠道手术高峰论坛，顺利完成大连市继教项目（外科营养支持、胃肠间质瘤的外科治疗及消化道肿瘤治疗进展等）。专业特色在微创外科和功能外科时代，外科手术的原则是在确保安全、准确和彻底清除病变组织的前提下，通过优化手术入路、改进手术操作以及应用先进器械设备等措施，尽可能保留正常组织器官的结构与功能，减少手术创伤，降低对病人生活质量的影响，使病人在最短的时间恢复正常生活与工作。随着微创技术的发展，腹腔镜胃癌根治技术逐步发展成熟，腹腔镜胃癌根治术不仅遵循肿瘤根治术的原则，而且腹腔镜胃癌根治术中手术分离层面与开腹手术完全相同。由于腹腔镜具有放大作用，血管解剖完全达到骨格化，因此许多研究已表明腹腔镜胃癌根治术与开腹手术具有相同的淋巴结切除率和5年生存率。近年来我科开展了全腔镜胃癌根治术，全腔镜胃癌根治术是在腹腔镜下完成淋巴结清扫、组织游离及消化道重建。全腔镜胃癌根治术与腹腔镜辅助胃癌根治术均能满足肿瘤根治性的原则，相比较而言，全腔镜胃癌根治术具有更小的创伤、更快的恢复、更小的痛苦及更短的住院时间，同时并发症更少，术后生活质量好以及对机体免疫功能影响小等微创优点，正逐步成为胃癌治疗的新趋势。目前结直肠癌手术已经进入了完整系膜切除时代。1982年英国外科医生Heald首次提出了全直肠系膜切除（TME）治疗直肠癌，现已成为直肠癌手术的金标准。2009年德国外科医生Hohenberger率先提出了全结肠系膜切除（CME）治疗结肠癌，目前正在被越来越多外科医生所接受并加以实施。现阶段胃肠外一科结直肠癌的微创手术率达90%以上，均严格依TME、CME原则进行手术，显著提高患者的生存率。传统的腹腔镜结肠切除术、腹腔镜全直肠系膜切除术需要在腹壁另取一个切口取出标本以及进行肠吻合术，近年来我科开展了NOSE手术，在NOSE技术的帮助下，可以实现标本通过自然腔道取出、肠吻合术在体内完成，从而减少腹腔镜结直肠癌外科手术腹壁创伤，切口疝发生率降低，术后疼痛随之减少，病人恢复快，美容效果好，近期和远期疗效良好。胃肠外二科胃肠外科二病房是主要负责治疗胃肠道及肝、胆、胰腺、脾脏系统疾病以及疝等疾病的科室。现有床位26张，医生7名，其中主任医生2人，副主任医生2人，主治医生3人。具有博士学位1人，硕士学位6人。2人曾分别留学美国、日本。科室自组建以来，坚持“以人为本”的服务理念，已逐渐形成以腹腔镜、微创技术治疗为特色的科室，多项技术填补了国内、省市技术的空白，已达到省内领先，国内先进水平。科室配备有国内最先进的腹腔镜手术设备和器械。专业特色腹腔镜、微创手术具有损伤小，痛苦少，恢复快，并发症少等优势，国际上已成为外科手术发展的趋势。目前我科90%的腹部手术都可以通过腹腔镜微创手术实施。其中在大连市率先开展了腹腔镜胃、结直肠肿瘤根治术，腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜三镜联合治疗复杂的胆囊及胆管结石，腹腔镜下疝无张力修补术，肝硬化门脉高压合并出血的脾切除、断流术，食管裂孔疝、反流性食管炎、先天性胆总管囊肿切除术，肥胖及糖尿病系列微创等手术，取得了较好的疗效，得到了患者的好评。我们的服务宗旨是以最小的手术创伤，最短的治疗时间，最周到的护理让广大患者得到最满意的治疗。