骨与软组织肿瘤外科

腰椎间盘突出症往往会伴发坐骨神经痛，其发病机理目前有两种主流学说，第一种学说就是物理刺激或者是叫物理压迫，就是突出的椎间盘直接把神经压住。 所以导致神经根出现根性的疼痛。主要的特点就是根据支配的区域，从腰部向大腿到小腿放射下去全部疼痛，坐骨神经的疼痛，这是第一种学说。 第二种是生物刺激学说，椎间盘并没有压住神经根，但是可能由于过度劳累、着凉、外伤等，椎间盘周围产生很多的炎症因子，炎症因子刺激到坐骨神经在腰椎的出口位置，导致神经根出现的水肿，从而引发疼痛。 所以理论来讲，发病原因分两个学说。 当腰椎间盘突出一旦发生坐骨神经痛的时候，首先，建议患者要绝对的卧床，卧硬板床，但是这个病怕凉，对寒凉、湿冷、刺激敏感，所以卧床要硬，但是还不能特别凉，病人遇寒冷就容易犯病，所以要卧硬板床，绝对卧床不要下地。 其次，把腰围带上，减轻腰部肌肉痉挛时产生的压力。再次，进行药物治疗，药物治疗分几个部分： 1、用消炎止疼药。一般都用非甾体类的消炎止痛药，如西乐葆或者是安康信。 2、用活血化瘀的中成药，比如大活络丹、痹祺胶囊。 3、因为神经根受压，应该用营养神经的药，都是口服甲钴胺胶囊。 4、口服导致神经根脱水的药物，比如马栗种子提取物，或者是静点甘露醇。