重症医学科
科室介绍
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黑龙江省农垦总局总医院重症医学科(ICU)成立于2008年，是按照国际先进ICU建筑格局标准建成的新型综合ICU。科室配备了先进的监测及治 疗设备，如多功能监护仪、PB840呼吸机、590呼吸机、760呼吸机、Drager呼吸机、光学纤维支气管镜、床旁血液净化机、分子吸附再循环系统等。建科以来，ICU收治各种危重病患者千 余例，在各种急危重症的救治、扩大外科手术适应症、开展高难度手术方面具有丰富经验。同时，ICU紧跟国内先进ICU的各项先进技术及理念，开展了持续有创血液动力学监测(包括中心静脉压和有创动脉压检测等)、持续床旁肾替代治疗(CRRT)、血液灌流(HP)、血浆置换(TPE)、分子吸附再循环(MARS)等血液净化治疗、微创经皮气管切开术等新技术。不仅能够抢救治 疗大手术后发生各种意外的危重病人，而且在重症胰腺炎、多器官功能不全或衰竭、严重创伤及重症感染的救治方面积累了丰富的经验。此外，ICU还在呼吸支持、血流动力学监测、治疗与镇痛等方面的技术手段力求与国际接轨，由经验丰富的专职医师、训练有素的护士及护理辅助人员，对危重病人进行封闭式的管理，24小时不间断的严密监测及强化治疗。ICU全体医护人员将用精湛的技术，以良好的服务模式，良好的服务质量，为广大患者的身心健康提供良好的、优质的服务，以此取得更好的成绩，守护好更多的生命。科室电话：0451-55197807/55197824
科室疾病
科室医生
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许平
主任医师重症医学科
三甲
北大荒集团总医院
副教授
擅长：各种急危重症的抢救治疗、各系统、器官功能障碍的生命支持治疗、呼吸机治疗、连续血液滤过（CRRT）、血液灌流（HP）、血浆置换（TPE）、分子吸附再循环（MARS）等血液净化治疗、血液净化治疗血管通路的建立。
崔艳丽
副主任医师重症医学科
三甲
北大荒集团总医院
擅长：呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭、多器官衰竭、重型颅脑损伤、脑出血、休克、糖尿病酮症酸中毒等疾病的诊治。
刘际华
副主任医师重症医学科
三甲
北大荒集团总医院
擅长：内科及急危重症诊疗。
刘宗山
副主任医师重症医学科
三甲
北大荒集团总医院
擅长：重症病人的抢救治疗、综合治疗、呼吸机治疗、血液净化治疗，以及多器官衰竭病人的综合治疗。
推荐非本院医生
鞠英男
副主任医师ICU
三甲
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
¥60
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擅长：重症病的治疗与监护，如急性酒精中毒、过敏性休克、心脏骤停、脑出血、心律失常、多器官衰竭。
罗云鹏
副主任医师重症医学科
三甲
哈尔滨医科大学附属第一医院
¥60
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复旦榜A
擅长：心衰、重症肺炎、呼吸衰竭、中毒、肾功能衰竭、肝衰竭、糖尿病酮症酸中毒、急性肾衰竭等疾病的诊治。
王志超
主治医师重症医学科
三甲
哈尔滨市第一医院
¥30
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擅长：急慢性呼吸衰竭、急性肺水肿、肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、肺栓塞的诊断和处理。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长：各种疑难病例及危重症的救治，尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长：中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后，炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病，在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
专家科普
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胆碱酯酶复能剂的作用
2023-12-23
急性有机磷农药中毒的特效解毒药包括胆碱受体拮抗药和胆碱酯酶复能药，具体如下：1、胆碱酯酶复能药是一类肟类化合物，它能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。它的作用原理主要就是肟类化合物吡啶环中季胺氮带正电核，能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位吸附，胆碱酯酶复能药的肟基与磷酰化胆碱酯酶中磷形成结合物。磷酰化胆碱酯酶与胆碱酯酶酶解部位分离，恢复真性的胆碱酯酶活性。2、胆碱酯酶复能药能作用于外周N2受体，对抗外周N胆碱受体的活性，能有效解除烟碱样毒性作用。但是对M样症状和中枢性呼吸抑制作用无明显影响。临床常用药包括碘解磷定氯、氯解磷定和双复磷。其中，由于氯解磷定复能作用强、毒性小、水溶性大，在临床上可以静脉或者是肌肉注射，是临床上首选的解毒药。
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标，指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值，所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义，首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环，保证机体重要的组织器官，例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间，对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候，又不得不在有些情况下来停止，比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后，必须进行人员的更替。这是因为时间再长，进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候，有时候不得不要建立人工气道，也就是需要进行气管插管，在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义，在电除颤的过程中，无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中，都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候，会对病人的呼吸、心跳重新进行评估，以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中，不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要，对于它的比例要求至少达到60%，最好能够达到80%，只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的 器官灌注，这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时，出现心前区疼痛的临床症状，应考虑如下原因：
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射，迷走神经兴奋性过高，就会导致心前区疼痛的症状，通常患者是出现了心源性的疾病，例如冠心病心绞痛、急性心肌炎，或心包炎，或者感染性心内膜炎，各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭，都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病，例如大面积的肺感染、胸膜炎，此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛，这些胸壁的疾病也会在睡眠时，引发患者牵张反射，导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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