核医学科

中山大学附属第三医院核医学科，是中山大学核医学研究生培养单位（硕士点、博士点及博士后点），核医学住院医师规范化培训基地，核医学课程教学单位。核医学科由核医学影像（广东省影像医学与核医学重点学科的核医学专科）、功能检查、骨密度检测、核素治疗病区及甲状腺专科（卫生部内分泌与代谢疾病重点学科的甲状腺专科）、核医学检验室等组成，全面开展核医学各项业务，尤其是核素治疗，是广东省较早开展大剂量核素碘-131治疗的病区管理单位之一。核医学科筹建于1994年，2012年搬迁到综合楼新核医学科，设置有SPECT/CT机房、PET/CT机房、PACS室、骨密度室、免疫检测室及核素辐射防护病房等设施。2015年开展PET/CT显像，至此已全面开展核医学SPECT/CT和PET/CT影像诊断、门诊和住院核素治疗、体外检测及骨密度检测等核医学业务。正在筹建核医学分子实验室，医院萝岗分院、肇庆分院均在筹备核医学科，未来核医学规模不断扩大和发展。目前现有职工22人，其中博士或硕士生导师4人，正高2人，副高4人；技术员8人；护士4人。获得国家自然基金5项，省市科研课题基金等20多项研究项目，近十年发表论文100多篇，其中SCI收录期刊论文50多篇。程木华团队2013年申请计算机软件著作权专利1项，2015年获得广东省科技成果奖三等奖1项，专利3项。医疗设备及业务特色（一）医疗设备及核素病区1、PET/CT（正电子发射断层/计算机断层显像仪）：PET/CT是医院高端影像检查设备之一，一次显像可获得全身各方位的断层图像，具有灵敏、准确、特异及定位精确等优势。在肿瘤、心血管、神经精神疾病的早期诊断和鉴别诊断、预后评价、疗效评价以及个体化治疗的指导等方面具有重要临床价值。2014年安装先进的PET/CT（DiscoveryElite），配带64排128层CT，具有采集时间快，分辨率高等特点，可探测毫米级病灶，其次，配有PET精准定量分析系统，可快速、准确地评价肿瘤的治疗疗效，此外，配有全身低剂量高清成像技术，检查辐射剂量最低，是目前国内先进PET/CT之一。为了迅速提高我院PET/CT诊疗水平，我们建立了PET/CT远程会诊平台，已在多个学科进行PET/CT临床应用交流会，使得临床医师很快认识到我院先进PET/CT的临床优势，可解决临床各种疑难问题，更好提升对病人的医疗服务质量。2、SPECT/CT（单光子发射计算机断层/计算机断层显像仪）：：SPECT/CT是单光子发射计算机断层显像仪与x线计算机断层显像仪的结合，同步为患者提供各脏器功能与解剖结构影像，在冠心病早期评价心肌缺血情况、早期诊断肿瘤骨转移瘤、分肾功能定量分析、唾液腺功能评价、甲状腺功能检测、分肺灌注功能、脑局部血流功能评价、输卵管功能评价等方面具有很好优势。并在工作过程中不断开发新技术新项目，形成了以“肾功能综合评估、唾液腺功能评价，肝细胞储备功能评价、输卵管功能评价”等功能影像为主的特色技术，该系列研究获得2014年度广东省科技奖励三等奖。3、DXA骨密度仪：双能x线骨密度仪器(DXA)是目前测量骨密度、诊断骨质疏松、监测锻炼或治疗效果及预测骨折风险的主要仪器，世界卫生组织(WHO)推荐DXA测量的骨密度结果作为评估骨密度的临床金标准。DXA骨密度仪采用先进的数字化探头，灵敏度和准确度高，但辐射剂量低于安全剂量的1/100以下，对儿童检测也非常安全。其次，DXA可准确、快速、定量地检测患者全身脂肪、肌肉及骨矿含量和其分布情况，DXA测量的人体脂肪指数(FMI)是评价肥胖的更精准指标，用于肥胖的诊断、减肥效果及健身锻炼效果的有效评价。目前开展全身及腰椎和髋关节局部骨密度检测、人体脂肪成分分析，以及骨折风险、髋关节结构力学及人工关节风险评价等项目，并配合临床开展多项临床科研研究，已在SCI期刊发表多篇相关研究论著。4、核素治疗病区核医学科具有辐射防护核素治疗观察病房，开展甲状腺癌大剂量碘131治疗、骨转移瘤核素治疗等项目，门诊开展甲亢小剂量碘131核素治疗、皮肤血管瘤及疤痕的敷贴治疗。核医学科是广东省较早开展大剂量核素碘-131治疗的病区管理单位之一。病房经过严格辐射防护特殊装修，以及辐射监测、放射性废水处理等配套设施齐全，并以优异的诊疗水平和服务诊治了大量甲癌患者，效果良好，得到患者好评。由于甲癌大剂量核素治疗需要提前预订核素和治疗前评估准备，各地患者大多提前几个月前来预约登记，以便及早安排住院治疗。5、其他设备及用途核医学科还具有（1）甲状腺摄碘率用于甲状腺功能检查仪器；（2）放射免疫检测仪器及全自动化学发光免疫检测仪器用于血清肿瘤标志物及维生素等项目体外检测；（3）锶-90皮肤敷贴器用于皮肤血管瘤及疤痕治疗；（4）各种辐射监测仪器及辐射防护用品等配套设施；（5）伽玛计数器、CO2培养箱、低温冰箱、带辐射防护的净化操作台等部分实验设备用于研究生培养及临床实验研究，有利于提高临床诊疗水平。（二）医疗业务情况及特色核医学科已开展PET/CT、SPECT/CT功能影像检查，吸碘率测定，骨密度检测，放射免疫和化学发光免疫检测，以及辐射防护病房的核素治疗等医疗业务，是广东省开展业务最齐全的核医学科之一。已开展肾动态显像、骨显像等SPECT/CT影像；肿瘤、神经PET/CT显像等影像项目；甲状腺功能检测；开展甲亢、甲状腺癌、肝癌及骨转移瘤等疾病核素治疗；肿瘤标志物及维生素等体外免疫检测；骨密度和体脂成分检查等项目。医疗工作量逐年递增，核医学年检查量超6万人次（含体外检测），年核素治疗1千多人次，服务能力已覆盖中南多个省市及港澳地区。随着核医学科PET/CT和SPECT/CT等硬件的建设，结合我院神经精神疾病特色，除在肿瘤方面应用外，我们将在神经功能分子影像方面加大发展力度，形成自己特色，更好地服务于临床和患者。（三）医疗科普宣传由于核医学知识更新快，大家容易误解，我们除日常医疗工作外，非常重视核医学科的科普宣传，使核医学可更好地服务于临床和患者。核医学科是全国最早开通核医学科专业网站单位之一，也是最早开通核医学公众微信平台的单位之一。2009年开始每年参加国际甲状腺科普宣传周的义诊活动，发放系列宣传手册，宣传活动多次被广东省卫视台现场报道及报刊媒体报道。此外，核医学科设置1名通讯员，每年撰写多篇科普文章及科学活动的报道发表在三院通讯上，使医院同行能够及时了解我院核医学发展及新技术开展情况，多次被评为院级科普宣传工作的先进单位。教学情况核医学科是中山大学核医学课程教学单位，每年参与大学核医学理论教学、实习带教活动。中山大学核医学研究生培养单位（硕士点、博士点及博士后点），每年招收核医学影像及核医学技术硕士和博士研究生，常年接受博士后进站。核医学住院医师规范化培训基地，每周进行规培小讲课、规范阅片、典型影像病例教学讨论等规培教学活动，接受本院影像医学与核医学专业研究生的核医学规范培训，也接受应届毕业生的核医学专业规范化培训生及其他单位住院医师委托规培。核医学科开展PET/CT和SPECT/CT影像、核素治疗、骨密度检测、体外检测等核医学项目，已接受了来自广东、广西、澳门、青海、江西等地方医师和技术员的进修培训，常年接受各地核医学医师和技术员进修。