
介入科
科室介绍
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中山大学附属第六医院介入科开放床位23张,年收治患者达1000余人次。科室医生共7人,包括主任医师1名、主治医师2名、住院医师4名;护理团队共22人,包括主管护师2名、护师14名、护士6名。病区专注于肿瘤性疾病及血管性疾病的介入微创治疗。肿瘤性疾病主要包括原发性肝癌、消化道肿瘤、肠梗阻、肝肺转移瘤、骨转移瘤、盆腔肿瘤、肝血管瘤及妇产科疾病等。血管性疾病主要包括肝硬化门脉高压症、消化道出血、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、深静脉血栓、肺栓塞、透析动静脉内瘘闭塞等。对多种影像学引导下穿刺活检、引流、消融及放射性粒子植入术等诊疗也具有丰富的临床经验。依靠医院特色,建立了以介入肠梗阻导管–肠道支架为主要手段的微创治疗恶性肠梗阻模式,并向基层医院普及,惠及数千名患者。特色诊疗:(1)肿瘤介入:介入治疗已成为部分肿瘤的一线治疗手段,是目前恶性肿瘤诊治过程中不可缺少的重要组成部分。根据其诊疗对象,可将其归为针对恶性肿瘤本身的治疗、针对恶性肿瘤合并症的治疗以及其他辅助诊疗等。其中肿瘤血管性治疗包括经导管动脉灌注化疗、经导管动脉栓塞术以及经导管灌注化疗栓塞术等。肿瘤非血管介入治疗包括实体肿瘤组织的穿刺活检、肿瘤的消融治疗以及肿瘤的近距离放射治疗等。肿瘤合并症是指肿瘤导致的腔道梗阻、肿瘤破裂出血、血栓等。(2)外周血管介入:外周血管介入诊疗技术是指在医学影像设备引导下,经血管穿刺途径对除颅内血管和心脏冠状血管以外的其他血管进行诊断或者治疗的技术。主要疾病种类包括胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、主髂动脉狭窄闭塞、下肢动脉硬化闭塞症、肾动脉狭窄、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、肺动-静脉瘘、上腔静脉阻塞综合症、布-加综合症、下腔静脉阻塞等,通过血管造影、球囊扩张、支架成形、腔静脉滤器置入、血栓抽吸、栓塞畸形血管等手段达到治疗的目的。(3)肠梗阻综合介入:消化道梗阻主要涉及以下疾病:①食管梗阻,常见原因有肿瘤,炎症,狭窄,主要表现为,进食梗阻感,完全梗阻时出现进食后呕吐;②胃出口梗阻,最常见的是幽门梗阻,另外胃癌术后肿瘤复发或炎症也可导致吻合口梗阻(输入袢、输出袢),表现为腹痛,腹胀,进食后呕吐;③小肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、呕吐,肛门可停止排气、排便,肠管扩张,肠腔内积液积气;④结肠梗阻,因回盲瓣的作用,肠内容物只能从小肠进入结肠,而不能反流,故又称“闭袢性梗阻”,导致肠腔高度膨胀,肠壁薄、张力大,容易发生肠壁坏死、穿孔,常需要紧急处理。针对上述梗阻我们建立了以介入食道支架–肠梗阻导管–肠道支架为主要手段的微创治疗肠梗阻模式,80%患者可部分或完全恢复肠内营养。该模式并向基层医院普及,惠及数千名患者。(4)妇产科介入:妇产科常见的疾病种类包括子宫肌瘤、妇科恶性肿瘤、子宫腺肌症、子宫大出血(产后大出血)、异位妊娠(疤痕妊娠)、盆腔淤血综合症、不孕症(输卵管阻塞、输卵管积液)等,可通过微创介入诊疗方法如造影、药物灌注、栓塞、消融等达到治疗的目的。(5)非血管介入:非血管介入是通过自然腔道插管或者经皮穿刺进入人体器官和组织进行标本采取、影像诊断以及各种介入治疗,包括腔内成型、穿刺抽吸、注射、引流等。它适用于各种生理性腔道的狭窄、梗阻,囊肿、脓肿、血肿以及积液的处理,实质脏器的特殊治疗等。如消化道、气管、胆管等狭窄闭塞的球囊或支架成形,梗阻性黄疸、肾盂积水、输卵管积水的介入治疗等。科研实力科室一直坚持以临床问题为导向开展科学研究,让研究成果转化为临床应用。近年来主持国家级及省部级自然科学基金5项,发表论文30余篇,其中SCI收录20余篇;申请国家专利3项;连续主办了四届“中山大学消化道介入论坛”。牵头开展了2项多中心RCT临床研究,其中“载药微球栓塞联合瑞戈非尼对比瑞戈非尼三线治疗结直肠癌肝转移的一项随机、对照、多中心临床试验(Rider研究)”获得1010项目资助,其中积极参与的大型三甲医院已经超过10家。
科室疾病
科室医生
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张波
主任医师介入科
三甲
中山大学附属第六医院
擅长:擅长肿瘤与中管性疾病的介入微创治疗。肿瘤性疾病主要包括原发性肝癌、结点肠应、肝转移瘤、肺转移瘤骨转移瘤、盆腔肿瘤、肝血管瘤及妇产科肿瘤的介入治疗。对血管性病变(包括消化道出血、布加综 合征、肝硬化,门静脉高压症、动脉夹层、动脉瘤、动脉狭窄、糖尿病足、动脉硬化闭寨症、下肢静脉曲张、 深静脉血栓、肺栓塞、肾衰动静脉内疫闭塞等)及全身各部位出血性病变的介入治疗具有丰富的临床经验。对多种影像学引导下穿刺活检、引流、消融及放射性粒子植入术等诊疗也具有丰富的临床经验。
吴可通
主治医师介入科
三甲
中山大学附属第六医院
擅长:主要从事腹部脏器病变的介入微创治疗,特别是原发性肝癌、转移性肝癌、消化道出血、梗阻性黄疸、布-加综合征、肝血管临、肝硬化广脉高压症、脾功能亢进及妇产科病变的介入治疗。在消化系统介入方面,如消化道肿瘤、肠梗阳、消化道出血等疾病的诊疗方面有丰富的临床经验。另外对肿瘤性病变,尤其是多种影像学引导下穿刺活检、引流、射频/微波/冷冻消融、1251放射性粒子植入术等诊疗具有丰富的临床经验。
赖海洋
住院医师介入科
三甲
中山大学附属第六医院
擅长:腹部脏器常见肿瘤与血管性疾病的介入微创治疗,对肝脏肿瘤、梗阻性黄疸、布加综合征、肝硬化、脾功能亢进及妇产科常见病变,多种影像学引导下肿物穿刺活检、引流、微波消融等诊疗,具有一定的临床经验,熟练掌握消化道肿瘤、肠梗阻、消化道出血等疾病的诊治。
李丹
住院医师介入科
三甲
中山大学附属第六医院
擅长:多种疾病的相关介入治疗,如肝癌、肺癌、胃癌、椎骨骨折、椎间盘突出症、急性心肌梗死、先天性心脏病、肺栓塞、肾动脉狭窄等。
万源
住院医师介入科
三甲
中山大学附属第六医院
擅长:多种疾病的介入治疗,如肝癌、肺癌、胃癌、肾动脉狭窄、输尿管狭窄、椎间盘突出症、急性心肌梗死、先天性心脏病、气道狭窄、肺栓塞等。
推荐非本院医生
武兴杰
主任医师介入科
三甲
广东药科大学附属第一医院
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教授
擅长:肺、肝胸腹部肿瘤、头颈部肿瘤、四肢肿瘤、躯干肿瘤等原发、转移性肿瘤的微创介入灌注栓塞治疗,微波、氩氦刀消融、碘粒子植入治疗,肿瘤的系统性靶向、免疫治疗血管瘤、囊肿等治疗。
冯长征
主任医师放射介入科
三甲
广东省妇幼保健院
¥70起
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教授
擅长:输卵管不通的导丝介入再通治疗、输卵管积水介入栓塞及输卵管性不孕的影像诊断、子宫腺肌症和子宫肌瘤等妇科良性疾病和妇产科大出血的介入治疗、子宫颈癌和子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的介入治疗、妇产科疾病的影像诊断及介入治疗。
谭小云
副主任医师介入血管瘤科
三甲
广州市妇女儿童医疗中心
¥30起
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博士
复旦榜A+
擅长:输卵管堵塞、输卵管积水、不孕、子宫肌瘤、子宫腺肌病、产后出血、盆腔淤血综合症、胎盘植入、疤痕妊娠、宫颈妊娠的介入治疗。
张明
副主任医师介入血管瘤科
三甲
广州市妇女儿童医疗中心
¥30起
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博士
复旦榜A+
擅长:儿童脉管畸形、恶性肿瘤、血管疾病的诊断与微创介入治疗。
刘浪
副主任医师介入血管瘤科
三甲
广州市妇女儿童医疗中心
¥30
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复旦榜A+
擅长:各类介入手术,如小儿脑肿瘤、头颅血肿、婴儿脑损伤、血管介入、不孕不育、子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后大出血等,熟练掌握各种常规介入诊疗手术的操作技术,熟悉国内外介入治疗进展及动态,有较强的临床诊疗经验。
专家科普
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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024-01-26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。
运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。
1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;
2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;
3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;
4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;
5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
3.50万
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
2024-01-19
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。
如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。
这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。
因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。
心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。
所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
3.07万
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肝癌介入治疗后的不良反应
2023-12-30
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小,因为只栓塞肿瘤的供血血管,或穿刺肿瘤进行局部治疗,大多数情况下较安全,不良反应较少,但也不排除极少数病人有意外情况的发生。常见不良反应如下:
1、穿刺部位出血:因局部压迫不当,或术后穿刺侧肢体剧烈活动所致;
2、栓塞后综合征:由于肝癌供血血管栓塞后,局部组织发生缺血坏死引起,出现疼痛、发热、食欲不佳等症状;
3、胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状,部分患者会出现排尿困难;
4、肝功能衰竭:常见于肿瘤体积较大的患者;
5、其他:如胆脂瘤、胆瘘、胆囊坏死、肝动脉门静脉瘘等。
总之,肝癌介入治疗的不良反应绝大多数在可控范围内,出现严重并发症的几率较低。
8.74万
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