男科

阴茎癌的主要诱发因素是包茎和包皮过长。因此，对于有包茎的患者，应该及早进行包皮环切术。对于包皮过长的患者，也有两种不同的情况需要考虑： 1、如果包皮口较宽大，上翻无困难，应该养成良好的个人卫生习惯，勤沐浴，经常清洗阴茎头，保持局部清洁。 2、如果包皮口较窄小，虽然能上翻但不爽快，甚至上翻后容易造成包皮嵌顿，也应该尽早进行包皮环切术。 另外，如果包皮过长伴有包皮感染，不论其包皮口宽窄，在感染控制后，都应行包皮环切术。对于有包茎的男性儿童，也应尽早行包皮环切术。 为了预防阴茎癌，还需要对癌前病变给予适当治疗并密切观察。其他的预防措施包括避免人乳头状瘤病毒感染、紫外线光暴露以及避免吸烟。 总之，预防阴茎癌需要从多个方面入手，包括改善生活习惯、定期检查和治疗癌前病变、避免不良因素等。只有综合采取多种措施，才能有效地降低阴茎癌的发病率。 参考资料：王国民主编;陈伟,胡骁轶,江宁东等编.泌尿及生殖系统恶性肿瘤120问[M].上海.复旦大学出版社.2016.

阳痿即指勃起功能障碍，通常采用综合治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整和心理疏导等多维度措施。 1、药物治疗：如惯爱他达拉非片，通过调节阴茎海绵体平滑肌松弛，促进血液流入以帮助实现并维持勃起，药效持续约36小时。该药副作用低，药物吸收不受饮食影响，是治疗勃起功能障碍的一线药物。同类药物包括爱九他达拉非片、爱力驰他达拉非片等。 2、生活方式调整：是基础治疗环节，包括规律作息、适度运动、戒烟限酒、均衡饮食、控制体重，积极管理高血压、糖尿病等慢性疾病，从整体上为勃起功能的恢复创造有利的条件。 3、心理疏导：针对精神心理因素导致的勃起功能障碍，如长期焦虑、抑郁等。通过专业的心理咨询，可以调整负面思维，减轻精神负担。同时，引入伴侣沟通技巧训练，进一步提升治疗效果。 需要强调的是，所有药物治疗均需在医生指导下规范进行，严格遵循医嘱用药，避免自行调整剂量或滥用偏方。综合运用多种治疗手段，结合个体病因制定方案，才能科学、有效地改善勃起功能障碍。

梗阻性无精症是指睾丸能正常产生精子，但是排出精子的管道，包括附睾、输精管、射精管等某一部位出现了堵塞，从而导致精子不能通过正常的精道排出体外，虽然有精液但是精液当中却找不到精子。那么，梗阻性无精症的治疗方法参考如下： 1、附睾梗阻：常由于一些炎症，或者结扎、输精管绝育时间过长等因素导致。可进行显微镜下的附睾输精管吻合手术，手术成功率约在70%-90%左右； 2、输精管梗阻：常常由于病人之前曾做过输精管结扎的绝育手术，或者儿时曾经做过疝气、隐睾等手术，都有可能导致输精管的梗阻或者损伤。显微镜下的输精管吻合术，可以恢复输精管的通畅，复通成功率可高达90%左右； 3、射精管梗阻：一般采用经尿道的射精管切开手术治疗。 对于不愿意接受上述手术，或者手术失败，还有一些先天性的双侧输精管缺如等患者，可以通过睾丸显微取精的方式获取精子，再通过试管婴儿生育后代。