
儿童遗传内分泌呼吸科
科室介绍
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华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童遗传内分泌呼吸专业于1983年设置,学科于2012年创立。学科带头人罗小平是全国首位儿科界国家杰出青年科学基金获得者、卫生部有突出贡献中青年专家、享受政府特殊津贴专家、新世纪百千万人才工程国家级人选,荣获首届中国儿科医师奖、首届国之名医优秀风范、第五届人民名医卓越建树等重要称号。本学科现有儿童内分泌遗传代谢与罕见病科、儿童呼吸科、儿童神经内科3个亚专科/病区,遗传代谢内分泌研究室、儿童肺功能室、儿童脑电图室3个实验室/功能室以及儿童遗传代谢病诊治中心。本学科拥有正高级职称医生8人,副高级职称医生6人,博士生导师3人,硕士生导师8人,有12位在国际/亚洲、中华(国)、湖北省、武汉市各学会任正职或副职,包括罗小平任中华医学会儿科学分会候任主任委员、中华医学会罕见病分会常务委员、国家罕见病医疗质控中心专家委员会委员、湖北省儿科学会主任委员;林汉华任国家医学考试中心、国家医师资格考试试题开发专家委员会副主任委员,兼儿科学组组长;侯凌任中华医学会儿科学分会临床药理学组委员、中国医师协会医学遗传医师分会儿童遗传病学组委员;梁雁任中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢病学组副组长、亚太儿童内分泌学会理事;吴薇任中华医学会儿科学分会遗传代谢内分泌学组秘书、华中协作组副组长;应艳琴任中华医学会儿科学分会罕见病学组委员;叶枫任中华医学会儿科学分会临床营养学组委员;张偲任中国医师协会青春期健康与医学专业委员会青年工作组副组长;余肖任中国医师协会青春期医学委员会青年工作组委员;黄永建任中华医学会儿科学分会呼吸学组委员、中华医学会儿科分会临床流行病学筹备组委员;徐三清任中国医师协会儿科医师分会神经学组委员;刘艳任中华医学会儿科学分会神经学组委员等。本学科目前开展的诊疗项目及疾病包括:儿童内分泌遗传代谢与罕见病:儿童内分泌疾病的诊断与治疗,包括常见生长发育异常疾病、糖脂代谢相关疾病、水盐代谢疾病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育相关疾病、肾上腺疾病、代谢性骨病等。遗传代谢与罕见病的筛查诊断和综合治疗,涵盖遗传代谢病筛查诊断技术:串联质谱筛查、尿有机酸分析、血氨基酸分析、极长链脂肪酸分析、遗传病酶活性分析;各种遗传代谢病的诊治和综合管理:包括40余种常见的遗传代谢病;染色体疾病:可利用细胞遗传学分析技术等对21-三体综合征、Turner综合征、克氏综合征等染色体疾病进行诊断、治疗随访和综合管理;其他:如Noonan综合征、McCune-Albright综合征、Prader-Willi综合征等;儿童罕见病的精准诊断与遗传咨询:完善的多学科诊疗团队开展儿童罕见病的精准诊断和遗传咨询。儿童呼吸:儿童呼吸系统各种感染性疾病,如:各种常见、少见及罕见病原呼吸系统感染、肺脓肿、胸腔积液、反复呼吸道感染等精准诊疗;各种呼吸系统非感染性疾病及疑难罕见病的诊疗和长期管理,如支气管哮喘、变应性支气管肺曲霉病、支气管异物、间质性肺疾病、肺纤维化、肺泡出血综合征、气道疾病、肺发育和肺血管畸形等诊疗、原发性纤毛运动障碍、囊性纤维化、闭塞性细支气管炎、肺不张与肺气肿、纵隔及皮下气肿、胸腔及胸壁疾病、肺肿瘤及纵隔肿瘤、肺栓塞、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、高嗜酸性粒细胞增多综合症等呼吸系统相关疾病的诊断、鉴别诊断、治疗与管理。儿童神经:儿童各种神经系统疾病,神经免疫和遗传相关疾病,儿童癫痫,儿童发育性脑疾病(遗传性癫痫、智力障碍及相关神经遗传病)以及儿童运动和智力障碍,儿科神经系统相关罕见病(脊髓性肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化症等)。本学科近十年获得的成果:1.2015年,“重组人生长激素系列产品研制与产业化”获国家科技进步奖二等奖,第二完成人:罗小平2.2015年,“遗传代谢病筛查诊断和防治研究”获首届妇幼健康科技奖科技成果奖二等奖,第一完成人:罗小平3.2018年,“国际化视野下儿科学教学团队建设与教学改革实践”获湖北省高等学校教学成果奖一等奖,第一完成人:罗小平4.2022年,“遗传代谢性出生缺陷的筛查和诊治规范化研究及推广应用”获第十二届宋庆龄儿科医学奖,第一完成人:罗小平5.2023年,“儿童遗传代谢性出生缺陷精准诊疗的创新和规范化应用”获妇幼健康科技奖科技成果奖二等奖,第一完成人:罗小平6.2023年,“儿童罕见病诊断关键技术与治疗靶点发现及转化医学研究”十四五国家重点研发项目(2023YFC2706300),首席科学家:罗小平7.2024年,“中国儿童遗传代谢与罕见病全景式诊疗体系的建立与应用”获华夏医学科学技术奖二等奖,第一完成人:罗小平8.近三年参加全国多中心临床试验21项,牵头11项;临床研究者发起的临床研究(ITT)4项;牵头参加国际多中心临床研究3项9.近三年国内指南共识:牵头、参与撰写24项,其中作为通讯作者10项;国际指南共识:参与撰写4项10.近三年主编教材和专著(1)高等学校“十四五”医学规划新形态教材《儿科学》(第3版),副主编,高等教育出版社,2022-09(2)全国高等学校八年制及“5+3”一体化临床医学专业第四轮规划教材《儿科学》(第4版),主编,人民卫生出版社,2023-10(3)“十四五”时期国家重点出版物出版专项规划项目《儿科内分泌与代谢性疾病诊疗规范》(第2版),主编,人民卫生出版,2024-02(4)《儿童遗传代谢性疾病》,主编,人民卫生出版社,2024-02(5)全国高等学校五年制本科临床医学专业第十轮规划教材《儿科学》(第10版),主编,人民卫生出版社,2024-07(6)国家卫健委“十四五”规划教材配套教材《儿科学案例分析与临床思维》,主编,人民卫生出版社,2024-07
科室疾病
科室医生
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罗小平
主任医师儿童遗传内分泌呼吸科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
复旦榜A++++
擅长:儿童生长落后、性早熟、性发育异常及垂体、肾上腺、甲状腺、性腺和糖尿病等内分泌疾病的诊治。
林汉华
主任医师儿童遗传内分泌呼吸科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
复旦榜A++++
擅长:遗传代谢内分泌疾病的诊断和治疗,如性早熟、小儿甲状腺功能亢进症、小儿甲状腺功能减低症、小儿肥胖症、小儿生长激素缺乏症、小儿肥胖、小儿甲状腺疾病等。
侯凌
主任医师儿童遗传内分泌呼吸科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
博士
复旦榜A++++
擅长:儿科内分泌疾病的诊治。
梁雁
主任医师儿童遗传内分泌呼吸科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
复旦榜A++++
擅长:儿童内分泌疾病和遗传代谢病的诊疗,如矮身材、性早熟、糖尿病、肥胖症、甲状腺及肾上腺疾病、骨骼发育异常、性发育障碍、染色体病、遗传代谢病等。
方红
主任医师儿童遗传内分泌呼吸科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
复旦榜A++++
擅长:诊治儿科的多发病、常见病及疑难重症病。
推荐非本院医生
徐辉甫
主任医师儿科
三甲
武汉市中西医结合医院
¥21.50
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擅长:中西医结合治疗反复呼吸道感染、小儿感冒、小儿支气管炎、小儿肺炎、小儿急性喉炎、小儿哮喘、抽动症、小儿腹泻病、便秘、小儿厌食、睡眠障碍等疾病。
鲁艳芳
主任医师中医儿科
三甲
湖北省中医院
¥22.50
去挂号
教授
擅长:调理肺脾肾治疗小儿肾脏及肺系疾病,对肾病、肾炎、血尿及咳喘、鼻炎、反复呼吸道感染有独到见解。注重调理体质,针对体弱易感小儿开展体质测评,以四时敷贴及膏方调理体质,强身壮体,减少疾病发生。
岳维真
主任医师中医儿科
三甲
湖北省中医院
¥22.50
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擅长:用中西医结合及心理行为指导治疗儿童神经心理疾病,并对患儿及家长进行心理和行为辅导,特别对学习困难、行为障碍、情绪障碍、睡眠障碍、抽动症、多动症等类疾病的中西医结合治疗有深入研究。
王大宪
主任医师中医儿科
三甲
湖北省中医院
¥22.50
去挂号
教授
擅长:中医治疗小儿疑难杂症,尤其是小儿哮喘、毛细支气管炎、支原体感染、鼻炎、过敏性咳嗽等疾病。
董植华
副主任医师儿科
武汉天佑之星儿童医院
¥6
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擅长:儿童青少年生长发育、个子矮、生长缓慢、遗尿症、遗传性矮小、脾胃吸收差、营养不良、性早熟、骨龄偏大/偏小、生长激素缺乏。
专家科普
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怎么判断假性性早熟?盘点儿童早期症状
2026-08-12
假性性早熟临床规范名称为外周性性早熟,和真性中枢性性早熟发病机制完全不同,患儿下丘脑-垂体-性腺轴不会提前启动,只是体内外异常升高的性激素诱发第二性征提前显现。性早熟这是儿童生长发育常见的问题,现在从判定依据、肉眼可见早期表现、临床检查、对应处理方案展开说明,方便家长分辨儿童发育异常情况。
一、四项判定依据,全部符合才可确诊
1、年龄界限:
男孩未满9周岁、女孩未满7.5周岁,提前长出体毛、乳房发育等第二性征;
2、发育次序混乱:
身体第二性征不会按照正常青春期循序渐进出现,发育顺序杂乱无章;
3、性腺未发育:
通过查体、盆腔超声检查,睾丸、卵巢尺寸依旧处于青春期前水平;
4、促性腺激素偏低:
抽血检测LH、FSH数值停留在青春期低值区间。
需要家长留意,患儿长期处于高性激素环境,后续有可能发展为中枢性性早熟,需定期监测发育变化。
二、生活中能观察到的早期异常表现
1、同性发育异常:
临床中更为多见,女孩乳房出现硬块、乳晕颜色加深,阴毛提早生长,少数孩子会出现少量不规则下体出血,但卵巢无卵泡发育;男孩阴茎变粗变长、阴囊颜色加深,阴毛早现,睾丸大小无增长。两类孩子都会短期身高猛涨,一年长高超过7厘米,大多有长期服用滋补保健品、接触成人护肤产品的经历。
2、异性发育异常:
多提示内脏病变,女孩体毛旺盛、频繁长痤疮,声音偏粗;男孩单侧或双侧乳房隆起,部分孩子全身皮肤色素加深,这类情况多和肾上腺、性腺肿瘤或先天性肾上腺皮质增生相关。
三、临床鉴别必要检查
只依靠外在表现无法完全区分早熟类型,需要完善基础性激素抽血、骨龄拍片、肾上腺与生殖系统超声,高度怀疑分型混淆时需做GnRH激发试验,排查肿瘤、内分泌原发疾病。
四、分类型干预方案
干预核心是延缓发育、减慢骨骺闭合速度,减少自卑等心理问题,并非所有孩子都需要用药。
1、对症处理:
外源激素刺激引发的早熟,停止接触相关产品后症状大多自行缓解;肿瘤患儿根据病灶位置开展手术、放化疗;先天性肾上腺皮质增生患儿长期使用皮质激素替代;甲状腺功能减退儿童补充甲状腺素。若病情进展为中枢性早熟,再针对性使用抑制类药物。
2、中医辨证调理:
儿童先天阴阳稚嫩,各类诱因容易造成肝肾阴虚、相火妄动,阴虚火旺、肝郁、痰湿最终都会引发虚火上浮。临床多见于肝肾阴虚,调理以滋肾阴泻相火为主,潮热盗汗、手足心热的阴虚患儿选用大补阴丸;烦躁胸闷、肝火旺盛者用丹栀逍遥散;肥胖痰多儿童使用二陈汤。轻度、进展缓慢的早熟可单用中药,发育速度过快则中西医同步干预。
3、长期监测:
轻症儿童每3个月复查骨龄、激素指标,存在脏器病变的患儿缩短复查间隔,随时监测是否向中枢性早熟转变。
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肥胖会不会影响孩子青春期发育
2024-11-27
肥胖也分不同的程度,比如轻、中、重。当然要是重度肥胖,会有很多问题,如会有脂肪肝、高血压、高尿酸,特别是小男孩,往往特别胖。
大家都知道,睾丸它是处于体外的,也就是说睾丸是喜欢凉快的。如果说过度肥胖造成下腹部的脂肪堆积,它是会影响青春期发育的。
当然,有一部分轻中度的肥胖,会导致性早熟,实际上最终都会影响孩子的身高。中国人都特别喜欢孩子胖胖的、壮壮的,但是这个不一定是一件好事。
希望家长按期给孩子做体格检查,一旦发现肥胖,要及时的就诊,做相应的检查的评估,比如是不是有性早熟,是不是有骨龄快,是不是有青春期发育延迟,这些是需要家长高度重视肥胖小朋友的情况。
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7岁女童乳房发育竟非性早熟?是否正常发育如何区分?
2024-04-03
今天有一位7岁的小女孩,奶奶带着来看病。小女孩觉得左侧的乳房有点痒,乳房外观没有什么问题,但有一点点小的凸起。触诊乳房后,发现左侧有大概0.8cm的小乳核,右侧稍微小一点点的,小乳核大概有0.5cm。
家长担心是不是有性早熟的情况,因为女孩年龄小于8岁,乳腺有一点点发育,建议她去做B超检查,并检查性激素。B超结果显示还好,子宫内膜线不是很清晰,卵巢容积只有0.7ml左右,低于1ml的标准,卵巢内也没有大于0.4cm的卵泡。另外,性激素结果中的促黄体生成素也很低,小于0.5IU/L。
所以性早熟的诊断不成立,但是基于她乳腺存在稍微发育的情况,所以建议她过3个月后再来复查,需要注意特别要关注。如果发现或怀疑小女孩存在性早熟,需要及时来医院就诊。如果不是性早熟就没什么关系,但是有这种可能性时,需要尽早来复查,以免延误病情。
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武汉小儿内分泌科医院排行榜
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武汉儿童医院
三甲儿科
开通服务医生15名
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华中科技大学同济医学院附属同济医院
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
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武汉大学人民医院
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中国人民解放军中部战区总医院
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