重症医学科

武汉大学中南医院重症医学科成立于1993年，是国内最早建立的重症医学科之一，现有床位数66张，副高及以上职称医护人员15名，国家级人才1名（教育部长江学者）。设有重症医学教研室，是首批国家临床重点专科、重症医学专业硕士和博士学位授予点、博士后流动站、重症医学专科医师及住院医师规范化培训基地，并获批湖北省重症医学临床医学研究中心、湖北省体外生命支持技术医疗质量控制中心和中国医师协会体外生命支持规范化培训基地。近年来在复旦大学全国最佳专科排行榜中位列重症医学专业全国前十和华中地区第一位，连续两年在中国医院科技量值（STEM）重症医学排名前三，五年总科技量值重症医学排名第四。近3年，我科年均收治人数达3000以上，APACHEII＞15分的患者比例达50%以上，接受机械通气比例达50%以上，好转转出ICU比率达95%以上，累计收治病例覆盖疑难危重病种清单的80%以上。我科自建立以来一直致力于疑难危重患者的临床诊疗，在感染性休克、心肺脑复苏、多器官功能障碍综合症、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、移植重症、复杂创伤等疑难危重症的早期识别、临床预警、临床诊断、精准治疗、器官功能支持及早期康复等方面积累了大量经验并形成了一整套完整、规范、科学的诊疗体系和诊疗流程。同时设立了机械通气与呼吸治疗、重症血液净化、重症超声、重症ECMO、重症院感控制、重症营养和重症康复等亚专科小组，配备有5名呼吸治疗师。开展床旁重症超声评估、无创心功能监测、PICCO、IABP、体外CO2清除、ECMO等血流动力学监测与支持治疗，床旁纤支镜检查及肺泡灌洗治疗，床旁消化内镜检查及治疗，床边脑电图监测、颅内压监测、脑氧监测等神经功能监测，床旁持续血液净化治疗等高精尖监测和治疗手段，累计开展核心技术覆盖核心技术清单的80%以上。作为体外生命支持中心，我科年均开展ECMO100余例，CRRT1500余次。教学方面，我科能够承担本科生、研究生教学及毕业后教育全流程的教学活动，并拥有强大的师资力量，2018年刘畅教授荣获“全国高校青年教师教学竞赛工科组一等奖”和“第八届武汉大学朱裕璧奖”。开展多项重症医学专科培训课程，涉及项目包括中国重症超声研究组培训班系列课程、镇痛镇静临床观摩学习班、重症营养培训班、重症气道管理和呼吸支持培训班、重症血液净化培训班等，涉及重症医学各个亚专业。学员来自周边省市地区，辐射面广，培训通过率达100%，授课效果显著，学员评价极佳。“珞珈重症医学国际论坛”已成为重症医学科特色品牌，至今已成功举办七届，成为我国重症医学重要会议之一。近三年，共主办国际性学术会议3次，国家级及省部级学术会议9次；主办国家级及省级继续教育项目42项。近三年接收重症相关专业半年以上进修人员100余人，来自省内各级医疗机构，及广东、甘肃、湖南、山东、河南、新疆、江苏、广西、河北、江西等十余省份。在科研方面，我科近3年承担了科技部国家科技重大新药创制重大专项1项，国家自然科学基金项目6项，省部级科研课题5项，在国际期刊发表重症医学相关SCI论文60余篇，多名教授被评为爱思唯尔中国高被引学者，并获得第二届全国创新争先奖章及2021年华夏医学科技奖二等奖。近3年参与国际多中心药物注册临床试验2项，牵头或参与药物注册临床试验4项，研究者发起的临床研究20余项。急性肾损伤相关研究是我科的优势项目，多名教授受邀参与ADQI、KDIGO等国际指南、共识修订，并于2017年主导起草第十九届重症质控国际会议急性肾损伤“武汉共识”，为急性肾损伤国际临床研究指明了方向，之后一直致力于急性肾损伤早期分子标志物的筛选、早期电子预警系统的建立等方面的研究。基于本我科强大的医、教、研水平，于2019年1月正式成立重症专科联盟，目前已覆盖省内外90多家地市级、县级医院，地域范围覆盖整个湖北省，还包括河南、湖南、河北、江西、新疆等省市区。联盟通过深度合作，实现学科建设、技术应用、人才培养、科研平台等资源共享，共同促进重症医学科专科水平的提高，提升区域疑难重症的处置能力，搭建重症防治网络，实现双向转诊。除了专科联盟的建设外，我科还积极参与援疆工作，先后派出多名骨干医师协助当地创建ICU病房，完成人员培训，梳理工作流程，带动当地重症医学的发展。在面临重大公共卫生事件时也积极响应，派出专家团队参与紧急救援工作，并通过报刊、新媒体等多种途径宣传相关知识。2020年新冠肺炎期间，重症医学科团队坚守本院重症隔离病区，支援武汉市七医院建设重症隔离病房，奔赴武汉雷神山医院建设两个重症隔离病区。整个疫情期间共收治150余名新冠肺炎重症患者，其中75%的患者病情好转转出ICU，ICU死亡率25%以下；在湖北省率先采用ECMO技术治疗新冠肺炎重症患者，整个疫情期间共实施ECMO治疗19例，治疗成功率50%以上。针对新冠肺炎的规范化治疗，重症医学科参与了国际KDIGO组织的新冠防治指南的编写，以及包括中华医学会呼吸病学分会及中国医师协会呼吸医师分会组织的《中国成人2019冠状病毒病的诊治与防控指南》在内的各种指南的编写，我科参与起草的《新冠肺炎救治方案》被湖北省政府、省科技厅列为重点方案在全省推广。我科近200名医务人员，全员备战，始终坚守在抗疫一线，为防控新冠肺炎疫情做出了巨大贡献，被人民日报社等媒体单位评为全国重症金牌团队。武汉大学中南医院重症医学科经过近30年的建设与发展，现已成为集重症医学临床诊疗、科学研究和人才培养为一体的现代化重症医学中心。我们将继续发扬“大医精诚，敬畏生命”的中南精神，站在学科发展的最前沿，自强弘毅，求是拓新，开创辉煌新篇章。