内分泌科

甲状腺抗体分为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺抗体增高并不一定说明甲状腺本身分泌功能出现问题，可能出现调节的异常，就是身体针对甲状腺产生这类特异性的抗体。 特异性抗体是针对甲状腺滤泡细胞产生的免疫反应，随着时间抗体可能会持续引起免疫介导的损伤，对甲状腺自身造成破坏。当破坏到身体不能代偿足够产生甲状腺素的时候，会出现甲状腺功能异常。 临床上主要表现为甲状腺功能减退，从发现甲状腺抗体到出现甲状腺功能减退有一个时间，一般认为至少超过3-5年才会逐渐出现，建议定期复查。 早期没有出现甲状腺刺激激素或者甲状腺游离T3、T4的变化，暂时不需要用药处理，若出现甲状腺激素的异常，如甲状腺激素增高或者是甲状腺的甲状腺素游离T4的降低，才建议补充甲状腺素。

对于正常人而言，即非妊娠期的人群，正常的空腹静脉血糖应该是＜6.1mmo/L，餐后2小时血糖的正常值是＜7.8mmo/L，如果空腹血糖在6.1-7.0mmo/L，餐后2小时血糖是7.8-11.1mmo/L，则都属于糖尿病前期。 出现血糖异常之后，一定要定期监测血糖，另外要注意进行相应的饮食控制，适量减少碳水化合物的摄入，多吃蔬菜、肉、蛋、奶，以增加饱腹感，可以使血糖不会升高太多，另外也要适当增加运动，特别在餐后0.5-1个小时进行相应的运动，可以减少餐后血糖的升高。

糖化血红蛋白到了6.1%，表示最近2-3个月的平均血糖值可能在8-9mmol/L左右。糖化血红蛋白反映了近2-3个月的血糖平均水平，一般来说，正常人的糖化血红蛋白在4.0%-6.0%。 糖化血红蛋白6.1%，建议一定要到医院内分泌科门诊就诊，需要监测空腹血糖、餐后2小时的血糖值。必要时可能还需要喝葡萄糖粉，进行葡萄糖耐量试验，评估胰腺功能，明确空腹血糖及餐后2小时血糖是否有明显上升，是否够得上糖尿病的诊断标准。 糖化6.1%只是轻微升高，所以也不用过于担心，建议还是要到内分泌科门诊来就诊。