内分泌科

甲状腺抗体分为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺抗体增高并不一定说明甲状腺本身分泌功能出现问题，可能出现调节的异常，就是身体针对甲状腺产生这类特异性的抗体。 特异性抗体是针对甲状腺滤泡细胞产生的免疫反应，随着时间抗体可能会持续引起免疫介导的损伤，对甲状腺自身造成破坏。当破坏到身体不能代偿足够产生甲状腺素的时候，会出现甲状腺功能异常。 临床上主要表现为甲状腺功能减退，从发现甲状腺抗体到出现甲状腺功能减退有一个时间，一般认为至少超过3-5年才会逐渐出现，建议定期复查。 早期没有出现甲状腺刺激激素或者甲状腺游离T3、T4的变化，暂时不需要用药处理，若出现甲状腺激素的异常，如甲状腺激素增高或者是甲状腺的甲状腺素游离T4的降低，才建议补充甲状腺素。

在门诊，不少老年朋友会来咨询骨疏康胶囊，想知道吃了能不能实实在在改善骨头难受的问题。作为临床上常用的中成药，它遵循补肾益气、活血壮骨的中医调理思路，帮助缓解老人腰背骨痛、腿脚发软没劲这些难受的情况，帮助改善骨密度。 老年骨质疏松的根源在于骨代谢失衡——骨破坏速度超过骨生成速度，加上肾精亏虚、气血运行不畅，骨骼得不到充分濡养，所以才会腰背酸痛、腿脚无力，甚至轻微摔倒就骨折。骨疏康胶囊正是针对这类病症，其中骨碎补能够补肾强骨，丹参活血通络，淫羊藿可以调节骨骼代谢，从而缓解因肾虚血瘀带来的的骨痛、浑身乏力等症状。临床研究显示，连续服用24周后，对于缓解老人骨质疏松、腰背酸痛、下肢酸胀、浑身疲乏的表现有比较好的改善效果。 骨疏康胶囊作为联合用药也有比较好的效果，比如与钙剂、维生素D或双膦酸盐类西药配合使用，能够发挥协同增效作用。有研究表明，在常规抗骨质疏松治疗基础上联用骨疏康胶囊，提升整体用药效率，腰椎和股骨颈骨密度获得改善,能帮助患者维持更好的日常活动能力。 注意需在医生指导下规范服用，不可自行加量或减量。服药期间忌食辛辣生冷油腻食物，若出现感冒发热应暂停使用。少数人可能有轻微胃肠道不适，一般不影响继续用药。同时必须配合充足日照、适度负重锻炼和富含优质蛋白、钙质的均衡饮食，才能让药物效果充分发挥，真正筑牢老年骨骼的“坚固屏障”。对本品过敏者禁用，过敏体质及肝肾功能不全者请务必遵医嘱慎用。

对于正常人而言，即非妊娠期的人群，正常的空腹静脉血糖应该是＜6.1mmo/L，餐后2小时血糖的正常值是＜7.8mmo/L，如果空腹血糖在6.1-7.0mmo/L，餐后2小时血糖是7.8-11.1mmo/L，则都属于糖尿病前期。 出现血糖异常之后，一定要定期监测血糖，另外要注意进行相应的饮食控制，适量减少碳水化合物的摄入，多吃蔬菜、肉、蛋、奶，以增加饱腹感，可以使血糖不会升高太多，另外也要适当增加运动，特别在餐后0.5-1个小时进行相应的运动，可以减少餐后血糖的升高。