口腔科

全国各地价格都不一样，根据材质不同，也分高中低等，就三甲医院的价格来算，一般胶托排牙，不含有金属加强的，价格在两千多的样子，金属基板的义齿也分好几种，一般钢托的大约三四千块钱，好一些的金属托大约需要六七千了。全口假牙还分种植修复的活动全口假牙，种植修复的固定全口假牙，那价格会更加昂贵，但是修复效果也是很好的！主要以当地价格为准！

如果白天方便，建议口腔科治疗，先拍牙片，确保该牙齿是否能保留，如能保留，治疗方法为根管治疗，大约复诊（2-4次），必须在专业医生那里得到治疗才能解决。如不能保留，待炎症消退后直接拔除即可。如夜间疼痛难忍，则对症治疗，可使用止疼药物双氯芬酸钠栓塞肛，第二天前往门诊口腔科就诊，单纯口服药物无法根治。

拔牙前确保患者没有心脏病，高血压，糖尿病，各种其他急性期疾病，或者有病史经过检查在正常范围内可拔牙。口服抗凝药物如拜阿司匹林等不能拔牙，要在心内科医师的指导下停药五天后可拔牙。急性炎症期不能拔牙，比如牙龈发炎红肿或者疼痛，不能空腹拔牙，必须吃过饭才行，女性要避开月经期，老年人拔牙需有家属陪伴，感冒发烧尽量不要拔牙。

打桩是增加修复体固位用的，选择合适的桩对于修复是有利的，合理的打桩对牙齿不会造成破坏。桩材质的选择也很重要，不合理的打桩会导致一系列的问题，如桩子太粗，导致牙根牙体变薄，易导致牙根折断，如桩子太细，则桩子无法起到固定作用，易脱落，从而导致上部修复的失败。桩子的材质也很重要，太硬会导致应力集中，易引起根折，选择与牙体硬度相仿的桩，有利于保护牙齿。

牙根脓包有好几种可能性，我们要找到原因后才有办法消除：1.慢性根尖炎症，慢性根尖炎导致根尖瘘管，需要在口腔医院或诊所对病灶牙做完善的根管治疗，以消除脓包，可口服阿莫西林+甲硝唑片，单纯使用药物不能完全消除脓包。2.牙周病来源，需要检查是否有深牙周袋，需要做牙周治疗以消除，辅以口服消炎药。3.药物刺激，在根管治疗过程中，使用失活剂等可能导致牙龈脓包，要及时就诊，跟换药物，必要时行根尖手术。

牙齿最外面是牙釉质，里层为牙本质，牙釉质白色，牙本质微黄，如牙齿矿化层度越好，牙釉质越透明，整个牙齿偏黄，因为透出牙本质的微黄色，这个是健康状态的牙齿，因为牙体切端，就是切割部分牙釉质较厚，显示出来的是透明。另一种情况是因为牙齿严重磨耗，导致牙釉质变薄，这样也可以看起来是透明的，是那种薄而透、不健康的状态，需要系统检查，并修复。

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布在新萌出的牙体的窝、沟、点隙上，从而达到预防龋齿的办法。这是一种无痛、无创的预防龋齿的办法。换句话说就是一颗后牙萌出后，因为牙体本身形态及儿童刷牙方法等原因，导致牙体不易清洁，容易患虫牙，在牙体的窝沟上涂上一层材料，阻止细菌、食物残渣进入窝沟内，防止虫，牙，对于儿童无痛、无创，不会有任何不适。

智齿不一定要拔掉，要分情况，如果牙齿长得很正，完全萌出，没有牙龈覆盖，上下智齿有好的咬合关系，智齿本身无龋坏，易于清洁，可考虑保留牙齿。反之，如果智齿倾斜，阻生，有盲袋覆盖，与对颌牙无咬合关系，不易于清洁，龋坏，对邻牙造成龋坏，食物嵌塞的，则建议拔除。如果有正畸需求的，根据具体设计情况决定牙齿的去留。

原则上来说，自从牙齿萌出就应该刷牙，但是儿童不仅不会刷牙，更加不会漱口，刷牙效果差，且容易将牙膏吞进肚里，所以需要使用清水或者可食用的牙膏刷牙。市面上有专门给小孩用的指套牙刷，也有带乳胶手环的牙刷，刷牙方法使用抚刷法，刷完牙齿不能在喝夜奶，否则牙面又被污染，导致牙面龋坏，建议睡前刷牙，刷牙后喝清水。

牙结石是因为口腔卫生较差，导致食物残渣及软垢存留在牙面，矿化而成。牙结石分龈上结石与龈下结石，目前龈上结石使用超声洁牙器洁治，并辅以手用洁治器，单纯使用牙刷刷牙无法去除牙结石。龈下结石的去除使用手用洁治器，如结石位置较深，必要时需要行牙龈翻瓣，充分暴露龈下牙结石，刮除结石，再使用抛光膏局部牙面抛光处理，避免再次沉积软垢形成结石。