心胸外科

南华大学附属第一医院心胸外科开展心胸外科业务工作分别肇始于1958年针对肺结核病的肺叶切除手术和1976年针对风湿性心脏病的二尖瓣闭式分离手术，1980年随工作发展创立心胸外科，2010年扩展为胸心血管外科。1982年开展了体外循环心内直视手术，经过30余年的发展，目前心胸外科的事业规模、人才结构、医护团队、病房及设备等均居湘中南地区首位。胸心血管外科目前是国家心血管疑难病症提升工程项目重要参与学科，国家心血管区域医疗中心建设重要学科，湖南省厅直单位临床重点专科，湖南省临床重点专科（建设单位），衡阳市医学会胸心血管外科专业委员会主委单位；是国家卫健委批准的住院医师规范化培训基地、南华大学硕士学位授权点；是中国肺癌防治联盟衡阳市肺结节诊治分中心。湖南省肺癌规范化诊治市级示范中心，加速康复外科(ERAS)师范病房，湖南省多学科协作肺癌诊治联盟成员单位，湖南省肺癌规范化诊治市级示范中心，中国出血中心联盟综合示范医院基地，中国出血中心联盟理事单位学科，湖南VTE防治联盟常委单位，是集临床医疗、教学、科研为一体的综合科室。在外科大楼拥有11、12楼、专科ICU三个医疗护理单元，并设置了胸外科、心脏大血管外科、周围血管疾病诊疗中心、专科重症监护四个专业方向，有床位102张（ICU床位14张）。现有医师20名，其中主任医师6名，副主任医师3名，博士3名，硕士11名，硕士研究生导师3名，在读博士4名。业务体量居湘中南地区首位，年接待门诊15000余人次，住院2200人次，III、Ⅳ类以上大型手术1400余台次，目前是湘中南地区规模最大、技术力量最强的胸心血管外科，同时是国内为数不多的具有大血管疾病24小时随时救治能力的专科之一。2018年作为核心科室参与国家心血管病疑难病症提升工程项目建设。2020年作为核心学科参与国家心血管区域医疗中心建设。多次荣获医院“医疗安全奖一等奖”、“护理质量奖一等奖”、“新技术、新项目特等奖”等荣誉称号。科室拥有高素质的护理队伍，现有护理人员48人，其中副主任护师2人，主管护师18人。护理队伍团结协作，以优质的服务质量、良好的职业道德、过硬的操作技能、全心全意为病人服务，2018年获得“湖南省优质护理服务表现突出科室”荣誉称号。2021年荣获“护理综合奖”二等奖。学科主要特色技术包括肺癌和食管癌的规范化治疗，胸外科疾病的微创手术，胸部各种疑难杂症和高难度手术，胸部创伤疾病的治疗等；各种先天性心脏病外科治疗，心脏瓣膜病及冠心病的外科治疗，血管疾病的开放手术、介入及杂交治疗，全胸腔镜心脏微创手术及超声引导下的经皮/经胸先心病封堵手术等。已开展第四代达芬奇机器人手术、TAVI手术、左心辅助（LVAD）手术。手术种类涉及国内、外已开展的主要技术项目（限于文化环境，器官移植暂未开展）。学科不断提高疑难危重患者的诊治水平，尽心尽力为广大胸心血管疾病患者服务。胸外科方面，在开放手术技术日臻精益的基础上，胸腔镜技术得到广泛应用。这不仅使各种胸部肿瘤、畸形患者手术创伤更小、疤痕更美观，更重要的是胸腔镜提供了手术清除病理淋巴结的新视野，为恶性肿瘤患者追求更长期的生存率和生存质量提供了新的技术手段。体外循环心内直视手术、心肌保护、婴幼儿心脏手术、瓣膜性心脏病是心胸外科的传统强项。上世纪九十年代初起，心胸外科就在重症多瓣膜疾病、复杂先天性心脏病、婴幼儿手术以及微创心脏手术方面积累了大量有益的经验。现在，心脏手术开展的技术种类覆盖了除外器官移植的全部国内、外已开展技术。心胸外科是湘南地区开展冠心病外科治疗较早（1998年）的专科，业务启始即开展非体外循环不停跳的冠状动脉搭桥手术，随即开展了冠心病合并心内畸形或室壁瘤等并发症或伴随疾病的同期手术治疗。2014年开展我省第一例全胸腔镜心脏体外循环手术，目前已常态化开展相关技术。2015年率先在湘南地区开展食道超声引导下经胸先心病封堵治疗，2018年改进为经皮食道超声引导下先心病封堵治疗，患者创伤更小，获益更大，标志着微创技术在心脏外科的全面提升。心胸外科是国内为数不多的具有大血管疾病24小时随时救治能力的专科之一。2008年心胸外科开始主动脉夹层的腔内介入治疗，得益于心脏外科的雄厚基础，主动脉、大静脉以及外周大动脉疾病的DSA介入治疗和血管重建的手术治疗技术近10年来在心胸外科快速发展并日臻成熟。较之国内单独设立的血管外科，我们有心脏及体外循环优势，以及将开放式手术与微创介入技术良好结合契入点。心脏大血管外科手术涉及了除心脏移植以外的几乎所有的诊疗项目：体外循环下心内直视手术、婴幼儿复杂先心病矫治、心脏瓣膜置换/成形、冠状动脉旁路移植（On-Pump/Off-Pump）、冠脉搭桥合并心内矫治及室壁瘤切除、全胸腔镜及超声引导下的经皮微创心脏手术、合并瓣膜病变的房颤射频消融、胸腹主动脉瘤/夹层的覆膜支架腔内修复治疗（TEVAR），主动脉根部手术（Bentall、David手术），全主动脉弓置换手术（孙氏手术），全胸腹主动脉替换，大血管疾病杂交手术（Hybrid），主动脉球囊内反搏（IABP）及体外膜肺氧合技术（ECMO）。心胸外科有院内最早的重症ICU病房，在医院重症医学科发展的历史上，我们提供了最初的技术和经验。这一优势不仅为胸心血管外科技术的发展提供了有力的保障，也为涉胸联合损伤、重症ARDS等的救治提供了有利的条件。学科以国家心血管病疑难病症提升工程项目建设及临床重点专科、国家心血管区域医疗中心建设为契机，加强人才培养及对外交流，与国内外顶尖中心如美国梅奥医学中心、德国柏林心脏中心、北京阜外医院、安贞医院、上海胸科医院等建立人才培养联系。近年来学科有15人次到国内外顶尖胸心血管外科中心研修学习，促进了学科亚专科领先技术的快速发展及应用。30多年来心胸外科取得的初步成就，得益于社会各界的信任和支持，得益于历任学科带头人的坚韧不拔和锻炼了一支坚持“诚、持、信、爱、智、勇、实、和”八字原则的学科团队，得益于业界的广泛认可，得益于全院上下的理解和帮扶，尤其得益于倾情相托——爱护我们和批评过我们的每一位罹患之友！您是我们应该感激并永久重视的。大医精诚，学无止境，我们不懈追求的目标是以更好的服务更安全高效的技术回报广大病友对我们的信任。若您对我们的技术与服务感到满意，请告诉您的亲友；若您对我们的技术与服务有批评和建议，请当面告诉我们。