介入科

偏瘫又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫患者虽然尚能活动，往往上肢屈曲、下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态。 严重偏瘫往往卧床不起、丧失生活能力，脑血管介入术后发生偏瘫的几率相对较低，大部分是本身疾病所致。脑血管疾病介入术后伴发的偏瘫主要是术后并发症所致，因为脑血管介入治疗是尽可能改善患者的神经功能障碍，但治疗过程中并发症是手术难免的风险。整体几率比较小，主要原因是血栓形成，导致远端血管或者病变局部血管堵塞，产生梗塞症状。如果血管能及时开通，症状会比较轻微甚至没有，但不能及时开通血管，发生梗死病灶就会出现术后偏瘫。 其它还有可能是术后梗死后出血转化，在原有梗死灶内出现出血，加重神经功能。损害一旦发生，无论是在术中或者术后，医师都会用积极的方法处理，尽量减少神经功能损害程度。

肿瘤血管内介入治疗的药物与对肿瘤进行静脉化疗的药物相差无几，对于实体肿瘤的化疗方案和介入化疗的方案基本一致，只是在药物剂量上，介入血管内灌注化疗会小一些，所以在使用化疗药物以后的副反应也会小一些，但是局部的血液药物浓度大于静脉化疗对肿瘤的杀死作用短时间会更强大些。常见的药物有阿霉素、铂类、长春新碱、丝裂霉素、雷替曲塞、吉西他滨、博莱霉素、平阳霉素、环磷酰胺等等。 肿瘤介入治疗结合靶向药物是目前治疗实体肿瘤的一个比较新的方法、研究热点。首先通过介入的方法将肿瘤营养血管进行堵塞，结合靶向药物，主要是抗血管生成的靶向药物，进一步使肿瘤新生血管减少，从而达到更好的控制肿瘤生长的目的。目前常用的靶向药物有索拉菲尼、阿帕替尼、乐伐替尼等。

现有的医学研究证明，高血压患者进行合理、科学地慢跑运动，可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中，一定要掌握一定的运动模式，包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。 运动不是一朝一夕就能奏效，贵在持之以恒。 1、运动的频率：高血压的患者可每周至少运动5天，每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动，通过热身运动让关节和肌肉舒展开来，进而避免运动损伤，但运动的时间也不宜过长； 2、运动的强度：保持有效运动时，一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率，计算的方式就是220减去年龄，若是60岁，220减去年龄60岁，患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时，取靶心率的60%左右，即96次/分的运动心率，以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率，进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意，若血压过高，就停止运动，尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候； 3、运动的时间段：运动的时间段最好不要选择在清晨，尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候，此时血压在最高峰，容易导致一些心脑血管的急症。因此，高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动； 4、运动后不能立即停止：也要注意运动后不要马上停下来，应放慢运动的节奏，然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动，才逐渐将运动停下来； 5、注意运动过程中出现的症状：还需要注意身体的一些症状，若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动，并尽快就医。