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    西南医科大学附属医院
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    呼吸与危重症医学科

    科室介绍
    西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科,其前身为上个世纪70年代成立的内科二组,1990年,医院组建大内科的各二级科室,内科二组更名为呼吸内科,2006年科室建立了炎症与变态反应实验室,2012年因学科发展的需要,医院将呼吸内科分为呼吸内一科和呼吸内二科,2013年成立变态反应科,挂靠在呼吸内一科,炎症与变态反应实验室划归呼吸内一科管理。2017年为了顺应呼吸与危重症捆绑式发展,呼吸内一科和呼吸内二科分别更名为呼吸与危重症医学一科·变态反应科、呼吸与危重症医学二科。2020年医院将两科整合为呼吸与危重症医学科,下设呼吸一组、呼吸二组、呼吸三组。变态反应实验室由呼吸与危重症医学科与临床研究中心双重管理。呼吸学科于1995年获批硕士研究生招生资格,2005年获批四川省卫生厅乙级重点学科,2008年获批为国家药物临床试验机构呼吸专业组,2014年获批为国家住院医师规范化培训基地呼吸学科,2015年获批为四川省呼吸专科医师培训基地,2016年获批为为四川省甲级重点学科,2019年获评四川省医学重点学科科技影响力评价“呼吸病学专业”综合排名第二名,并顺利通过国家呼吸与危重症医学科(PCCM科)规范化建设项目专家现场评审,评定为三级医院优秀单位。炎症与变态反应实验室2018年获批为四川省甲级重点实验室,变态反应学科进入中国医学科学院2018年、2019年度“中国医院科技量值”全国排名前百强;复旦版“中国医院专科声誉综合排行榜”西南地区前十名。此外,科室还是国家呼吸医学中心·中日医院呼吸专科医联体危重症协作组成员单位,全国呼吸与危重症专科护理联盟成员单位,中国肺康复护理联盟委员单位。科室现有编制床位170张,设有呼吸危重症监护病房(RICU)、呼吸内镜诊疗室(包括支气管镜室、胸腔镜室、气道超声内镜室)、肺功能检查室、呼出气一氧化氮检测室、呼吸变态反应疾病诊疗室、睡眠呼吸障碍疾病监测室、炎症与变态反应疾病科研实验室。配有德国耶格肺功能仪、日本Olympus电子支气管镜、内科胸腔镜、气道超声内镜、硬质支气管镜、德国高频电刀及冷冻治疗仪、美国无创和有创呼吸机、体外排痰机、心电监护仪、睡眠监测仪等先进诊疗设备。一、学术队伍:科室现有医、护人员130多人。其中,高级职称16人,中级职称26人,博士13人,硕士46人,国外留学人员5人,研究生导师14人,四川省学术和技术带头人2人、后备人选2人,在中华医学会、医师协会、省医学会、医师协会、康复医学会、预防医学会、中西医结合学会等所属的呼吸专委会任职副主任委员及常委4人,委员8人。另有特聘教授2人。基本形成了高素质、高学位、结构合理、在省内外有重要影响的学术队伍。二、医疗工作:科室自上世纪70年代末80年代初先后开展了纤维支气管镜检查技术、经皮肺部包块穿刺术、经皮穿刺置管引流肺脓肿、小导管置管引流胸腔积液和气胸、肺功能检查。80年代末开展了机械通气救治呼吸衰竭患者。自90年代以来,除开展呼吸内科常规诊疗技术外,先后开展了一系列特色诊疗技术。如经支气管镜冷冻、氩气刀、球囊扩张及气道内支架植入术治疗良、恶性气道肿瘤及气道狭窄性疾病、大容量肺灌洗治疗尘肺病、内科胸腔镜诊断胸膜疾病、呼吸变态反应疾病的诊断及脱敏治疗、气道超声支气管镜诊断纵隔及肺部疾病、经硬质支气管镜取异物、呼出气一氧化氮测定诊断气道炎症性疾病、微波消融治疗肺癌、睡眠呼吸障碍监测、循环肿瘤细胞检测、血管介入、冷冻肺活检等20多项特色诊疗技术。三、教学工作:1978年开始承担本科教学,1995年开始承担研究生教学工作,2008年开始承担留学生教学。截至2019年,培养研究生300多人,留学生120多人,联合培养博士5名。2014年开始承担国家住院医师、护士规范化培训教学,截至2019年,培养规培医生、护士共计600多人。2015年获批为四川省呼吸专科医师培训基地,已培养专科医师12人。四、科研工作:科室设有炎症与变态反应疾病科研实验室,有专职科研人员10人,承担国家级、省部级、市厅级自然基金课题及药物临床试验课题60多项,获省政府科研成果二等奖1项、三等奖2项,市科研成果二、三等奖3项,省医学科技三等奖1项。发表论文200余篇,其中SCI论文20余篇。主编、参编专著10部。2019年获得四川省医学重点学科(专科)科技影响力评价“呼吸病学专业”综合排名第2名。主要诊治病种:1.呼吸变态反应疾病:支气管哮喘、嗜酸性细胞支气管炎、变态反应性肺泡炎等。2.气道和肺部炎症性疾病:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,急、慢性呼吸衰竭等。3.肺部感染性疾病:肺炎、肺脓肿、支气管扩张等。4.呼吸系统肿瘤:肺癌、肺部良性肿瘤。5.心血管疾病:慢性肺源性心脏病、肺栓塞。6.胸膜疾病:结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎、恶性胸腔积液、自发性气胸。7.肺间质性疾病:肺间质纤维化、尘肺等职业性肺病等。8.上呼吸道疾病:急、慢性上呼吸道感染等。9.其他:不明原因的慢性咳嗽、咯血、呼吸困难、睡眠呼吸暂停低通气综合症等。
    科室医生
    熊瑛
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    西南医科大学附属医院
    擅长:支气管哮喘和慢性阻塞性肺病、肺心病、肺部感染、呼吸衰竭、肺癌、胸膜疾病、间质性肺疾病、肺结核等疾病的诊治;特别是在重危病人的救治、重症监护与呼吸机的应用,以及疑难重症病人的诊治等方面有较深造诣。
    范贤明
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    西南医科大学附属医院
    教授
    博导
    博士
    擅长:呼吸系统疾病的诊治,尤其是对呼吸危重症及间质性肺疾病的基础和临床研究方面有颇深的造诣。
    邓述恺
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    西南医科大学附属医院
    擅长:肺癌、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病、肺栓塞、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治,擅长肺癌、恶性胸腔积液和呼吸危重症的诊治。
    王荣丽
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    西南医科大学附属医院
    教授
    擅长:对呼吸系统常见病多发病能正确诊治,尤其擅长感染性疾病、慢性呼吸系统疾病,对少见病处置也有丰富经验,能熟练操作纤维支气管镜、经皮肺穿刺、胸腔闭式引流、胸腔镜等。
    王鸿程
    主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
    西南医科大学附属医院
    擅长:解决呼吸系统疾病的疑难病症,尢其擅长对肺癌、支气管哮喘、COPD、肺部感染性疾病、呼吸衰竭等危急重患者的救治。
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    李崇过
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    擅长:中西医结合治疗哮喘、气管炎,肺结节、肺大疱、慢阻肺(copd)、支气管扩张,变异性哮喘,咳嗽、胸闷、肺纤维化等各类肺部疾病。
    张先跃
    主治医师呼吸科
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    擅长:擅长肺结节、肺部肿瘤、新冠肺炎、流感、慢支炎及其他呼吸系统相关疾病的诊治。曾于上海交通大学附属胸科医院研修呼吸介入与肺部肿瘤治疗,长期参与新冠疫情防控一线工作,从事临床工作10余年,拥有丰富临床经验。
    张海鹏
    主治医师呼吸与危重症医学科
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    博士
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    擅长:呼吸系统疾病例如上呼吸道感染,咳嗽,扁桃体发炎,肺炎,COPD,肺心病,间质性肺炎,支气管扩张以及肺癌诊断及治疗建议,睡眠障碍及睡眠呼吸暂停的诊断治疗。
    周晖
    主任医师呼吸科
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    成都大学附属医院
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    教授
    擅长:呼吸危重症疾病、肺血管疾病、肺间质疾病、慢性气道疾病、呼吸介入治疗,如肺脓肿、肺心病、肺炎、肺纤维化、肺不张、肺肿瘤等疾病的诊治。
    余林
    副主任医师呼吸与危重症医学科
    三甲
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    研究生导师
    擅长:使用胸腔镜、经皮肺穿刺、呼吸介入治疗肺癌、慢阻肺、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、睡眠呼吸暂停低通气综合征和慢性咳嗽、肺炎等。
    专家科普
    呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
    2026-09-08
    作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。 完整排毒周期科普 RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。 分层隔离时长标准 由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理: 1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。 2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。 3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。 家庭隔离行为规范 在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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    婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
    2026-09-08
    婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。 一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足 1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。 2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。 二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻 1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。 2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。 三、行为与高危因素叠加 1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。 2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。 综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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    流感高发期孩子发热无汗怎么办
    2026-01-29
    流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。 一、优先评估整体状态 家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。 二、尽早抗病毒+对症支持 发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。 三、关键家庭护理 保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。 四、警惕需复诊信号 若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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