眼科

左眼视野上方有一小块阴影通常与眼内异物、角膜炎、飞蚊症等情况有关，建议通过去除眼内异物，使用抗菌类滴眼液或手术等措施改善症状。 1、眼内异物： 左眼球上面不慎进入灰尘、毛发等异物，一般会遮挡视野，进而会发生上述现象，通常还会伴随眼部异物感、发痒等现象，将上述异物取出后可以逐渐好转。 2、角膜炎： 可能与眼部卫生过差、用眼不当等因素有关，炎性因子刺激角膜组织，可能会伴随视物不清、分泌物变多、眼睛肿痛或发痒等现象。眼内分泌物遮挡住左眼上方视线，可能就会看到部分阴影，应根据医生建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物。 3、飞蚊症： 一般与年龄过大、高度近视，或眼部外伤、炎症刺激等情况有关。发病时玻璃体中存在漂浮的混浊物体，通过光照后会向视网膜处形成阴影，进而会引起上述现象。若为生理性因素引起，做好眼部护理即可。但若为病理性飞蚊症，应遵医嘱使用卵磷脂络合碘胶囊、氨碘肽滴眼液等药物，或采取激光玻璃体溶解术、玻璃体切割术等方法治疗。 除上述因素外，也可能为黄斑变性、眼部肿瘤等疾病造成的，应前往眼科进行裂隙灯、眼底镜、眼部B超等检测，防止误诊。饮食应清淡，不过度用眼，每日适当进行眼保健操，并避免熬夜。

眼泪苦，可能是生理现象导致的，还可能与结膜炎、角膜炎、泪囊炎等疾病有关，如果还伴有其他不适症状，如疼痛等，需要引起重视，在医生指导下进行针对性治疗。 1、生理现象： 眼泪中含有氯化钠，会感觉眼泪苦涩，如果眼泪与脸部的化妆品结合，也会有上述表现。通常不会出现其他伴随症状，不用过于担心，适当调整情绪、做好脸部清洁即可。 2、结膜炎： 可由多种因素刺激引起，如致病菌感染、外物刺激等，炎性物质不断刺激结膜，会产生脓性分泌物，伴有畏光、流泪等症状，可能就会有上述表现。对此可遵医嘱使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物治疗。 3、角膜炎： 是由各种因素侵及角膜导致的，角膜上含有丰富的神经末梢，炎症可刺激局部，出现疼痛、畏光等症状，感染后也会形成脓性分泌物，与眼泪混合导致这种现象发生。可遵医嘱使用红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏等。 4、泪囊炎： 可能与鼻泪管狭窄或阻塞、致病菌感染等原因有关，细菌侵入机体后，可出现眼部刺痛、不自主流泪、分泌脓性分泌物等症状，也会有类似的症状发生。建议在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。 除上述常见情况外，还可能是视网膜母细胞瘤、睑板腺癌等疾病导致，可以前往眼科就诊，完善结膜分泌物涂片检查、裂隙灯检查等，明确诊断。 在平时应注意用眼卫生，避免用手或不卫生的毛巾揉眼睛，外出时可以佩戴太阳镜保护眼睛，减少阳光对眼睛的刺激。

左眼皮跳了一个月，可能与神经不正常兴奋、面肌痉挛、角膜炎等情况有关，需要注意观察自身的一般情况，如果有其他不适症状，可以在医生指导下进行积极处理。 1、神经不正常兴奋： 可能与用眼过度、睡眠不足、过食辛辣食物、吸烟酗酒、精神紧张等因素有关，会刺激眼部神经，有上述表现。适当休息、放松心情后，症状会减轻或消失，也可以使用热毛巾敷眼睛，或适度按摩，以缓解症状。 2、面肌痉挛： 可能与不良生活习惯有关，如风扇对着头吹，或是创伤等原因有关。痉挛症状从眼睑开始，逐渐向下发展，导致此现象发生，严重者会有口眼歪斜、睁眼困难等症状。可遵医嘱使用卡马西平片、地西泮片等药物治疗。 3、角膜炎： 角膜上皮细胞损伤后，细菌、病毒等病原微生物侵入，可引起眼部炎症，不断刺激角膜，可出现疼痛、畏光、流泪等症状，部分患者会有此类情况，伴有视力下降。可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物。 此外，还可能是颅内异常血管压迫或是肿瘤刺激等导致的，建议前往医院眼科就诊，完善血常规检查、裂隙灯检查、角膜共焦显微镜检查等，明确诊断。 日常应注意保持眼部清洁，不用脏手揉眼睛，眼睛进入异物及时清理干净，避免眼部受伤。

金属鼻托和硅胶鼻托是两种不同的眼镜配件，各有优缺点，并不能直接说明哪种更好。鼻托又称支撑片，左右各一片，用在两鼻侧以支持镜架。 金属鼻托通常是由金属制成，现在常用的有钛金属、铜金属等，由于其金属材质通常较硬，通常具有较好的支撑性和耐久性，不易变形，可以长时间保持其形状和尺寸。 但是金属鼻托可能比较重，长时间佩戴会对鼻部的皮肤以及骨骼具有一定的压迫，甚至造成皮肤摩擦和损伤，另外部分过敏体质的人对于金属材料可能比较敏感，甚至造成局部过敏情况。 硅胶鼻托通常是由硅胶材料制成，由于其是一种柔软、轻便的材料，所以可以适应不同人的鼻子形状和大小，佩戴起来更为舒适。另外硅胶材质较为稳定，因此硅胶鼻托不易引起过敏反应。 但是硅胶鼻托支撑性可能不如金属鼻托，因此尤其是在进行剧烈运动的时候，可能不能很好地支撑眼镜。此外，硅胶鼻托可能容易变形、发黄，因此需要经常更换。 金属鼻托和硅胶鼻托各有适合的人群，对于需要稳定和持久支撑的人来说，金属鼻托可能更适合，而对于更注重舒适性和对皮肤敏感的人来说，硅胶鼻托可能更合适。但是无论选择哪种鼻托，都建议定期检查其状态并保持清洁。

如果存在外斜视，一般建议先做近视手术，反之则建议先做斜视手术。如果存在近视和斜视，需由医生判断病情后给予合适的治疗方案。 1、先做近视手术的情况： 外斜视通常是眼睛调节不足引起的，与近视有很大关系。长时间近视眼容易引起眼球内聚功能降低，从而引起外斜视。此时一般建议先做近视手术，会使患者的斜视问题变得更加平稳。然后由医生根据患者具体情况再进行斜视手术。 2、先做斜视手术的情况： 而内斜视、上斜视、下斜视等与近视无关的其他类型的斜视，建议先进行斜视手术，通过调节眼外肌的位置和长度，使其回到正常眼位，从而达到对双眼视觉功能的重建和恢复，起到功能性治疗的目的。当双眼重新拥有立体视觉的能力后，重新检查视力，此时视力会发生变化，然后遵医嘱进行近视手术，能达到较好的效果。 斜视和近视均为常见的眼部疾病，对日常生活造成不利影响，建议发现上述问题后及时到医院眼科就诊，遵医嘱进行视力检测、眼底检查等，明确后配合医生治疗。日常需保持较好的用眼习惯，手术后还需注意局部卫生干净，保证饮食清淡，有利于恢复。

眼睑痉挛，可能与用眼过度、情绪不佳、结膜炎、倒睫等原因有关，需要注意调整日常习惯，如果有其他不适症状，需要引起重视，在医生指导下进行积极处理。 1、用眼过度： 用眼时间过长、用眼距离不当，导致眼睛过度劳累，或是频繁熬夜，会引起眼肌疲劳，出现眼皮频繁跳动的情况。一般休息后可缓解，不用过于担心。 2、情绪不佳： 如果长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，眼部肌肉会不由自主地抽动。建议适当转移注意力，如听音乐、画画、散步等，通常可以逐渐缓解。 3、结膜炎： 感染、外物刺激是诱发结膜炎的常见原因，炎性物质不断刺激，也会有类似症状，伴有结膜充血、眼睛异物感、灼热感等。建议在医生指导下使用氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等药物治疗。 4、倒睫： 可能与下睑赘皮、睑内翻等原因有关，生长方向异常的睫毛反复摩擦角膜上皮，就可能会出现此类表现，伴有眼红、流泪、畏光等症状。对此可遵医嘱使用红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏等药物，或是进行内翻矫正术。 除上述常见情况外，中风、颅内肿瘤等疾病影响面神经兴奋性也可导致这种情况。患者可前往眼科就诊，完善血常规检查、裂隙灯检查等，明确诊断。在平时应注意用眼卫生，避免长时间使用电脑和手机，科学用眼。

眼角有黄色颗粒，可能与脂肪粒、睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜结石、睑黄瘤等有关，如果怀疑是疾病因素引起的，建议及时到医院眼科就诊。 1、脂肪粒： 可能与内分泌失调、感染因素等有关，可能会导致眼角有黄色的小颗粒，但是并没有其他异常症状，一般不用特殊处理，如果本人过于在意，可以使用无菌针头挑刺法去除，如果难以去除，可以遵医嘱进行冷冻治疗、激光治疗等。 2、睑腺炎： 葡萄球菌感染眼角之后，可能会形成红肿、疼痛的肿物，如果形成脓尖就会是黄色的，建议在医生的指导下使用盐酸林可霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。 3、睑板腺囊肿： 与睑板腺出口堵塞有关，会在眼睑下面形成肿物，还会引起充血，如果受到病原体感染，可能会有脓液、疼痛等，可以使用热毛巾进行热敷帮助缓解，如果反复发作，建议进行手术治疗。 4、结膜结石： 与病原微生物感染、慢性炎症等有关，可能会在眼角形成黄白色的点状物，而且比较坚硬，还会有流泪、充血、疼痛等症状，建议进行手术治疗，将结石取出。 5、睑黄瘤： 一般与脂肪代谢异常、胆固醇增高有关，会在眼睑上面形成黄色、橙色的长形斑块或丘疹，一般对称分布，可以听从医生建议使用注射用盐酸平阳霉素、复方氟尿嘧啶口服溶液等，也可以进行手术治疗，医生会根据瘤体的具体情况选择合适的治疗方式。 除此之外，还有可能与翼状胬肉、眼部占位性病变等有关。建议在恢复期间，要注意保持眼周的清洁，不要经常用手揉眼睛，也不要长时间使用电子产品。

不偏光镜也就是非偏光镜，偏光镜和非偏光镜的区别在于原理不同、颜色不同、清晰度不同，以及二者的作用不同、效果不同，建议根据个人需求选择合适的镜片。 1.原理不同： 偏光镜是根据光线的偏振原理制造的镜片，用来排除和滤除光束中的直射光线，其可将各种损害眼睛的眩光过滤和排除掉，非偏光镜就是普通镜片，并不具备上述作用； 2.颜色不同： 偏光镜颜色常是灰色、黑色，而非偏光镜颜色较多，如棕色等； 3.清晰度不同： 偏光镜能够阻断光束中的直射光线，因此观察物体更清晰自然，而非偏光片则不会有此种功效； 4.作用不同： 偏光镜主要用于阳光较强以及看远处时，而非偏光镜多用与日常生活，并没有特别使用的场景； 5.效果不同： 偏光镜可以阻隔紫外线，减轻视疲劳，而非偏光镜没有减轻视疲劳的效果。 此外，偏光镜可以将对人眼有害的紫外光线进行阻隔，而非偏光镜则效果较差，如果生活中需要配戴此类眼镜，则建议到正规医院眼科或眼镜店咨询、购买，选择适合自身的产品。

洗眼器主要是用于眼部、颜面的紧急冲洗，当有害物质喷溅到眼睛引起损害时，采用的一种迅速将危害降到最低限度的安全防护设施。 洗眼器是一种医疗器械，当有害物质喷溅到眼睛时，可以打开防尘盖，用手轻推手推阀，清洁水从洗眼喷头自动喷出，立即对准污染部位进行冲洗。冲洗眼睛时需提起眼睑，时间至少10分钟，如果为单头洗眼器，需左右眼交替冲洗，用后需将手推阀复位并盖好防尘盖。 此外对于简易加压洗眼器，可以用于结膜囊冲洗、治疗眼部以及眼科术前消毒，特别是眼部化学烧伤。一般选用500毫升静脉输液用后的空塑料瓶，去除外层胶封和瓶底挂环，揭开乳胶盖。 用16号钝针头，自内向外穿通乳胶盖顶，剪穿瓶口内封。1：1000的洗必泰溶液浸泡消毒后装入无菌冲洗液，盖上乳胶盖即可使用。冲洗时，瓶倒立，根据需要对瓶壁稍施加压力。 需要注意的是，洗眼器用于紧急情况时，可以暂时减缓有害物质对眼睛的进一步损害，但不能代替医学治疗，冲洗后如仍有不适，应立即到眼科或皮肤科就诊，进行紧急处理。

对于正常的人群来说，进行OCT(光学相干断层扫描)检查不需要散瞳，通常不会影响医生对眼睛结构的观察。但如果患者存在晶状体混浊的情况，此时建议散瞳，有利于医生更好地观察眼睛。 OCT检查是一种高分辨率、非接触性的生物组织成像技术，检查过程中不会对被检查者的眼睛造成创伤。将OCT检查与现有眼科标准影像技术结合，比如与荧光素眼底血管造影结合，对于眼睛疾病的诊断和疗效评价具有重要的意义。 对于正常人群来说，晶状体属于透明状态，直接进行OCT检查，医生也可以清晰地观察眼底的情况。但对于部分存在晶状体混浊的患者来说，由于晶状体的透明度改变，进行OCT检查时，会影响医生观察眼底组织，此时通常需要进行散瞳。 散瞳可以使医生更为全面的观察到眼球内部，了解患者是否存在玻璃体、视网膜的病变。 OCT检查在临床上最常用于黄斑疾病，比如黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性等，还可以用于分析青光眼导致的视网膜病变，以及鉴别视网膜脱离和视网膜劈裂症。具体情况患者可咨询医生，以医生的具体诊断为准。