肾脏病科

陕西中医药大学附属医院肾脏病科分为肾病一科和肾病二科。陕西中医药大学附属医院肾病科成立于1997年，是咸阳市最早成立的肾病专科。建科以来，以卓越的中西医结合疗效赢得了省内外患者的好评。2008年被陕西省中医药管理局确认为省级重点专科建设单位，2012年3月被国家中医药管理局确定为国家“十二五”重点专科建设单位。科室先后在国家级名老中医杜雨茂教授、陕西省名中医雷根平教授、第四批全国优秀中医临床人才李小会博士的带领下，经过二十余年的努力，已经发展成为集医疗、教学、科研于一体、具有鲜明中医特色的肾病重点专科，疑难、危急重症收治率、域外患者就诊率显著提升，病源辐射至甘肃、宁夏、青海、新疆等西部地区以及全国各地。2019年被评为全国中医医院“最佳临床型专科肾病科”，现为北京中西医结合肾脏疑难病会诊中心陕西分中心，开展疑难、危重肾脏病的国内远程会诊；为陕西省中医药管理局“特发性膜性肾病真实世界研究中心临床分中心”；获批“咸阳市科技创新团队慢性肾炎临床研究团队”、陕西中医药大学“中医药治疗慢性肾炎的临床与转化研究”创新团队。2017年度-2023年度连续6年被评为陕西中医药大学附属医院先进集体。肾病一科拥有高素质的人才队伍，团队梯队结构合理。科室现有医护人员26名，硕士研究生导师4名。医师共有11人，其中陕西省名中医1人，第四批全国中医临床优秀人才1人，咸阳市“三五人才”“肾脏病创新团队”带头人2人。主任医师3人，副主任医师3人，主治医师4人，住院医师1人。博士学位2人，在职博士2人，硕士学位7人。目前是中华中医药学会肾病分会副主任委员单位，陕西省中医药学会肾病分会主任委员单位，其中中国民族1医药学会常务理事2名，理事3名；中国中医药研究促进会肾病分会副会长1名，常务理事1名，理事3名；陕西省中医药学会肾病分会副主任委员2名，委员2名；陕西省医师协会常务委员2名，已形成学科带头人出类拔萃，专科技术力量雄厚，人才梯队结构合理的专科团队，为科室医疗、教学和科研工作的全面发展奠定了坚实的基础。医疗方面，科室广泛开展肾穿刺活检术、腹膜透析置管术、动静脉内瘘吻合术、经皮血液透析回路扩张成型术，动静脉内瘘假性动脉瘤切除术等专科手术操作。同时开展慢性肾脏病营养评估及慢病管理、尿红细胞形态检测以及规范的肾脏替代治疗，包括血液透析及腹膜透析。拥有规范诊疗、细化管理的腹膜透析中心以及有专业的腹透团队，患者生存质量好，目前规律腹透患者300余人。针对血透患者开展各种血液净化技术，如血液透析/滤过、血液灌流、持续床旁血滤等。同时科室充分发挥中医特色优势，采用中西医结合治疗急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、高血压肾病、多囊肾等肾脏常见病；中西医结合治疗糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害、血管炎肾损害、肿瘤相关性肾损害、多发性骨髓瘤肾病、肾淀粉样变、轻链沉积病等肾脏专科疑难、急危重症。历经长期的学科发展积淀，科室形成了一系列中医药特色疗法，针对各种肾脏病，广泛开展穴位注射、磁热疗法、艾灸、穴位贴敷、中药直肠滴入、中药结肠透析、中药蒸汽浴、耳穴埋豆等中医特色疗法。研发的院内制剂“芪地固肾片”、“肾康片”、“中药系列灌肠剂”对改善患者水肿腰痛等症状、减少尿蛋白、降低血肌酐、改善肾功能，延缓肾衰竭进展等疗效显著。近5年来主持各级各类课题30余项，其中主持国科金项目4项，参与国家973项目2项，作为研究分中心，参与“糖尿病肾病”“膜性肾病”“慢性肾衰竭”国内横向课题临床研究，主持陕西省科技厅、教育厅等科研课题20余项，科研经费600余万元，出版学术专著16部，发表学术论文170余篇。获省部级、厅局级科技成果奖5项，发明专利5项。作为教学医院，肩负着培养医学人才的重任，科室承担着肾病专业研究生、全日制本科生的理论教学及临床带教任务。目前已培养肾病专业研究生100余名，承担着研究生《肾脏病学》、《中西医结合肾脏病学》的理论授课任务，以及本科生《中医内科学》、《西医内科学》的教学任务，年均教学280学时。肾病二科陕西中医药大学附属医院肾病二科成立于2014年，肾病二科住院病区位于南楼7楼B区，门诊位于门诊二楼东通道内，科室设置床位33张，有专门的腹膜透析治疗室2间，无菌换液室2间，腹膜透析专属病床8张。科室现有医师10人，护理人员16人。肾病二科人才梯度合理，学历结构优越，人才建设突出。现有主任医师职称2人，副主任医师、副教授职称3人。其中硕士研究生导师4人，具有博士学位1人，在读博士2人，硕士学位9人，陕西省名中医1人，省级中医药学会和中西医结合学会专业学会的主任委员2人；全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人，全国老中医药专家学术经验继承工作继承人2人，第五批全国中医临床优秀人才1人，全国中医药创新骨干人才1人。陕西中医药大学十大名医1人，陕西中医药大学附属医院肾病风湿首席专家1人。陕西省首届优秀中医临床研修人才1人，陕西中医药大学骨干教师2人；陕西中医药大学第一临床医学院教研室主任1人，教研室秘书1人。科室为“陕西省名中医刘春莹工作室”的负责科室，同时承担着陕西省中医药管理局重点研究室“中西医结合诊治疑难肾病研究室”的建设工作。科室同时也有独立的党支部，肾病二科党支部党员共有7名，任艳芸科主任担任支部书记，支部党员均为科室主要的业务骨干，在平时的医疗护理工作中，党员率先担当，在工作中有着良好的带头作用，3年抗疫期间，我科室的党员不怕困难，勇于担当，技术精益求精，为抗疫工作做成了卓越的贡献。他们也很好地诠释了抗疫精神在实际工作中的体现。名中医引领业务刘春莹名医工作室的建设工作主要由陕西中医药大学附属医院肾病二科的医护人员来承担，工作室在刘春莹名中医，首席专家的带领下，在中医药传承，业务建设，人才提升方面取得重要成绩。工作室在专业优化的基础上，不断提升中医药诊治疑难肾病、慢性病方面的诊治水平，提升慢性肾脏病患者的生活质量，开辟新的专业方向，将风湿免疫专业和血液专业以及相关交叉学科正逐渐导向精益求精。刘春莹首席专家带领肾病二科及风湿免疫血液科在人才培养方面也做出了重要的贡献；2022年刘春莹名中医获得国家级名老中医指导老师资格，我科医生陈磊鑫、尚乘获得名老中医继承人资格，在中医药传承方面有了长足的进步，给科室人才建设方面带来更多的发展机遇。2022年，刘春莹获得陕西省中西医结合学会免疫专委会主任委员，使得我院再次当选主委单位；任艳芸获得陕西省中西医结合学会免疫专委会副主任委员，陕西国际医学促进会慢性肾脏病管理专委会常委；咸阳市临床免疫学会副主任委员；陕西省中医药学会经方专业委员会副主任委员；2023年4月，任艳芸主任医师获得陕西省中医药免疫专委会主任委员，使得我院再次当选为主委单位。2023年任艳芸当选为陕西省中西医结合学会第一届血液净化专委会常务委员、陕西省中医药学会第五届肾病专委会常委等；我科医师在专业发展方面也取得长足进步，肾病二科陈磊鑫、王晨曦、冯露夷、尚乘均获得各种专业委员会委员。肾病二科在学术专业建设方面正在发挥着积极的引领作用，2023年4月21日举办陕西省中医药学会免疫专委会成立会议及相关学术会议；2022年10月举办国家级继续教育学习班《腹膜透析中西医结合诊疗进展学习班》，线上参会人员上万人，有力地促进了学科发展及学术传播。在医疗工作稳步推进的同时，科室全体教师积极承担教学任务，承担了陕西中医药大学理论课程《中医内科学》、《内科学》、《伤寒论》、《金匮要略》、《急诊与灾难医学》、《循证医学》等课程，教学效果良好。科室青年教师积极参加各级各类教学竞赛，并多次获奖，在精品课程建设、课程示范建设方面、在虚拟课程建设方面均取得了较好的成果。同时科室青年教师积极参加各级各类的临床病例比赛，在专业学会、省内各单位举办的病例大赛上屡获佳绩。肾病二科现有研究生导师4人，在专业研究生培养方面踔厉奋发，精研创新，不断将研究生培养质量提升到一个新的层次；在学专科建设方面做出应有的贡献。总之，科室在专业定位，学科发展，学术引领，疑难病把关，科研创新，人才建设方面齐心协力，共同建设团结包容，积极进取的科室文化，形成一支和谐向上，刚柔相济的业务队伍。科室长期聘任国内著名肾脏病专家担任客座教授，充分发挥专家引领，中医优先，中西结合的诊治优势，擅长诊治急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、难治性肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等肾内科疑难病。同时对狼疮性肾炎、结缔组织病（干燥综合征，皮肌炎，系统性硬化症等）相关肾病、血管炎肾损害、淀粉样肾病、肿瘤相关肾病及代谢病相关肾病等疑难疾病导致的肾病颇有研究。开展慢性肾脏病的替代治疗如血液透析、腹膜透析及床旁血滤和肾脏病理穿刺活检等业务。应用中西医结合的优势管理慢性肾衰腹膜透析患者，取得了非常好的效果，肾病二科腹透中心成为我省排行第四的优质腹透中心。肾病二科在下列肾病的诊治方面：①难治性肾综的中西医结合诊治；②儿童勤复发肾综的中西医结合诊治；③继发性肾病如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、淀粉样肾病、血管炎肾损害，多囊肾病的中西医结合诊治；④终末期肾病腹膜透析的中西医结合管理等方面有着明显的优势，为省内外患者排忧解难。科室始终坚持以中医为核心，注重中西医结合，各取所长，各去所短，发挥优势互补；爱学习、善交流、勤研讨是本科室的特色。科室注重发挥中医药特色，开展多种中医治疗：①慢性肾功能衰竭中药“涤毒康肾液”直肠滴入治疗；②慢性肾病并发腰痛用中药“通络四藤散”、“宣痹四黄散”熏蒸治疗；③中药蠲痹四黄散涂擦治疗，适应于各类继发肾病或者合并关节肌肉等病变表现为关节疼痛、肿胀、麻木、屈伸不利者；④空气压力治疗仪治疗肾病水肿；⑤穴位自血治疗适应于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性肾小球肾炎表现为免疫功能紊乱或下降，反复发作，持续难愈，中医辨证为脏腑失调，正虚邪恋者；⑥中药蒸汽浴治疗适应于慢性肾功能衰竭毒素升高皮肤瘙痒者、糖尿病周围神经及血管并发症，类风湿性关节炎全身多关节疼痛者；⑦电脑中频治疗仪适应于肾性骨病及风湿性疾病骨质疏松症；⑧中药沐足治疗，采用通阳利水沐足方、温阳降浊沐足方，适应于慢性肾脏病四肢不温、恶心呕吐、头晕目眩等；⑨针刺、穴位艾灸、穴位贴敷、电磁波治疗等疗法。⑩中药定向透药治疗慢性肾病表现为腰膝酸软，乏力倦怠等症，取得了较好的疗效。