乳腺外科

昆明医科大学第一附属医院乳腺外科是2003年在普通外科乳腺专业组的基础上成立起来的。2004年与血管专业组共同组成血管乳腺外科，于2008年成立专科，与普通外科、肿瘤内科、肿瘤放疗科、病理科、影像科、核医学科和整形外科等多学科综合整合成为乳腺疾病诊治中心，是致力于乳腺疾病预防、乳腺癌早期筛查、诊断与治疗的医疗、教学和科研机构。科室设有病床71张（院本部26张，呈贡医院45张）。医护人员39人，正高职称1人，副高职称4人，中职7人，初职27人。其中硕士生导师1人、博士3人、在读博士4人、硕士8人、在读硕士1人。医疗工作：乳腺癌的发病率在全国已高居女性恶性肿瘤的第一位，且逐年增长，因此乳腺癌的预防、诊断和治疗是本科室的重点工作。科室设有乳腺疾病诊断部，目前配备乳房专用磁共振成像仪器，同时还有乳腺彩色B超、数字化钼靶摄片机、乳管镜、X线立体定位系统以及Mammotome乳房微创活检系统等，确保乳腺疾病诊断技术达到国际先进水平。尤其对临床体检阴性、钼靶提示微小钙化及乳头溢液等患者，通过有效的检查，提高早期乳腺癌的检出率，提高乳腺癌患者长期生存率。手术治疗是乳腺癌最主要的治疗方式之一。乳腺外科具有丰富的外科手术经验及先进的外科手术技术，根据患者的不同病情选择不同的乳腺癌术式，如改良根治术、保留乳房的乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检、乳房微创活检手术及乳房重建手术等，为患者提供最合适的个体化手术治疗，在保证治疗效果的前提下，减少乳腺癌手术造成的心理创伤，使患者能够更好的回归社会，恢复社会角色，提高病人的生存质量。乳腺癌是一种全身性疾病，外科治疗后的全身系统性治疗在乳腺癌综合治疗中也占据着重要地位。在手术治疗的基础上，科室开展包括化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗在内的局部和全身系统性治疗，从而提高乳腺癌治疗的疗效。科室同时还整合医院各相关学科优势，开展多学科疑难病例会诊，为患者制定规范有效的综合治疗方案，提高乳腺癌的长期生存率并改善生存质量。对于局部晚期乳腺癌患者，科室重点开展以新辅助治疗为主，辅以手术、放疗等治疗的多学科综合治疗模式，并积累了丰富的临床和科研经验，让不可手术的局部晚期的患者，通过新辅助治疗，使肿瘤降期，达到可手术的目的，同时可增加一部分患者接受保乳手术的机会。乳腺外科对乳腺增生性疾病、乳腺良性肿瘤、乳腺整形及乳腺炎症疾病有丰富的经验，星期一至星期六均有专家门诊及普通门诊开诊，年门诊量近3万人次。教学方面：科室承担了昆明医科大学及海源学院的外科学、护理学的大课、总论、实习及见习等教学任务。科室组织医护人员在医院及医科大学组织的教学比赛中，多次获奖。科研工作：乳腺外科依托昆明医科大学第一附属医院，是国家食品药品监督管理局颁发认可的药物临床试验机构。目前科室参与了多项国内的临床试验，为进一步临床应用新的、有效的乳腺癌治疗方式提供可靠的证据。科室非常重视临床科研工作，科主任带头积极组织申报各项科研项目，不断提高科研能力。在科研工作方面乳腺外科取得了较好的成绩，在研项目4项。已结题2项，待申报项目多项。发表国内、外论文几十篇，其中被SCI收录6篇，同时参与撰写书著多部。科室特色：1、专科B超：作为乳腺疾病常用的检查方法之一，具有无辐射、无创、无痛，实时简便、可重复性强等优点，能鉴别良、恶性，囊、实性及增生等乳腺疾病，准确率达90%以上。2、乳光超：作为新型的诊断仪器，适用于乳腺肿瘤的联合诊断及乳腺癌治疗过程的评估，特别是肿瘤区的血流参数为临床提供了重要的参考价值。3、纤维乳管镜检查：主要用于明确引起乳头溢液的原因，方便抽吸、冲洗乳管，增加了活检通道等。乳管镜相较于乳头溢液涂片细胞学检查、选择性乳管造影、钼靶以及超声检查而言，是在直视下进行，具有直观、准确、高选择性、可重复性强等优点，能发现传统检查项目无法发现的微小病灶，将使导管内病变诊断水平大幅提高。自开展该项技术以来，乳腺外科已成功诊治患者上千例，积累了丰富的经验，受到患者的一致好评。乳管镜常见适应症：1各种乳头溢液2伴有乳头溢液的乳晕区肿物3乳晕周围的浆细胞性乳腺炎4乳痛症5积乳囊肿等。4、Mammotome旋切活检系统：针对乳房肿块进行微创旋切术，对乳腺恶性病灶行微创组织学活检。5、乳腺美容整形：科室开展隆胸术、巨乳缩小术、乳房悬吊术、乳头内陷矫正、乳癌术后的乳房再造、副乳美容修整术、英吉发勒取出即刻隆胸、乳头乳晕缩小、乳头乳晕再造术、男性乳房发育切除修整术等。乳腺外科全体医师已取得美容主诊医师资格证，科室拥有一位整形美容外科博士，开展各类整形美容外科手术并受到广泛赞誉，包括吸脂术、重睑术、眼袋切除术、隆鼻术、面部除皱术、外耳再造术、招风耳畸形矫正手术等。6、中西医结合治疗乳腺疾病：“三才乳腺治疗仪”有红外线、磁疗、生物电刺激、药物离子导入等功能，通过消核、修复、调理的治疗过程，使发生病变的乳腺组织重新修复，因其疗程短、效果好、费用低、安全可靠，深受广大患者欢迎。主要适应症有乳腺增生，乳腺炎、乳汁淤积等。7、乳腺外科现有一支技术精良、服务热情、经验丰富的护理团队，她们凭借专业的乳腺疾病护理知识，（成立了心理康复小组、营养支持小组、静疗小组、伤口小组，定期开展“粉红关怀—向日葵”健康沙龙，提供优质、快捷、高效的服务，为乳腺癌患者排忧解难，促进术后功能恢复、身心康复、重返社会。）帮助乳腺癌患者进行术后心理恢复、功能锻炼及康复，同时开展相应的乳腺疾病知识讲座，对患者术后进行及时的随访，为患者提供优质、快捷、高效的服务。定期开展。荣誉奖项：自科室成立以来多次获《先进集体》、《职业道德先进》及《先进党支部》等荣誉。2014年获省内重点专科。